李 國 娟

(石家莊職業(yè)技術學院 經(jīng)濟貿易系,河北 石家莊 050081)

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石家莊居家養(yǎng)老服務問題研究

李 國 娟

(石家莊職業(yè)技術學院 經(jīng)濟貿易系,河北 石家莊 050081)

石家莊市居家養(yǎng)老服務存在一些問題：政府缺乏統(tǒng)一整體規(guī)劃；居家養(yǎng)老服務需求不足；居家養(yǎng)老服務內容單一，不能滿足多樣化的需求；居家養(yǎng)老服務隊伍的規(guī)模有待擴大，素質有待提高。針對這些問題可采取如下幾個對策：發(fā)揮政府作用，完善整體規(guī)劃；轉變老年人養(yǎng)老觀念；滿足老年人多樣化的需求；擴大居家養(yǎng)老服務工作隊伍的規(guī)模，提高工作人員的素質。

居家養(yǎng)老；石家莊市；老齡化社會

我國是世界上老年人口數(shù)量最多的國家，人口老齡化給我國的經(jīng)濟社會發(fā)展帶來了深刻影響。河北省人口老齡化形勢也日益嚴峻。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2015年底，河北省省會石家莊市60周歲以上老齡人口有166.5萬人，占全市總人口的17.25%。預計到2020年，石家莊市60歲及以上戶籍老年人口將達到200萬以上[1]。目前，石家莊已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展時期，如何解決石家莊市在老齡化嚴峻形勢下的老年人養(yǎng)老問題，探索出適合石家莊市情況的養(yǎng)老服務體系，以滿足城市老年人的養(yǎng)老服務需求，就成為當務之急。

一、居家養(yǎng)老概述

近年來，我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展，導致人口流動急劇加快，再加上家庭內部子女較少，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式明顯已難以解決養(yǎng)老問題。而且大多數(shù)老年人并不認可養(yǎng)老機構養(yǎng)老的方式。因此，“居家養(yǎng)老”的養(yǎng)老方式成為更具優(yōu)勢的養(yǎng)老方式，被許多國家的政府用來解決養(yǎng)老問題。居家養(yǎng)老，是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。居家養(yǎng)老不僅能夠使老年人在家里安享晚年，同時也能減輕政府的負擔。在我國，“居家養(yǎng)老”也被視作“解決城市養(yǎng)老問題的重大戰(zhàn)略選擇”[2]。

二、石家莊市居家養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀分析

本研究通過發(fā)放調查問卷和實地調查的方式完成，基本摸清了石家莊市居家養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀和存在的問題。課題組利用暑假時間在石家莊市的橋西區(qū)、新華區(qū)、裕華區(qū)和長安區(qū)發(fā)放了400份調查問卷，最后收回調查問卷382份,其中合格的調查問卷370份,合格率達到了92.5%,并根據(jù)調查問卷的情況進行了分析。在實地調查中，抽樣走訪了一些居家養(yǎng)老服務中心社區(qū)，像平安居家養(yǎng)老服務中心、管家婆居家養(yǎng)老服務中心等。

從調查問卷情況來看，石家莊市區(qū)老人對居家養(yǎng)老的知曉度偏低，20%以上的老年人對這種新型的居家養(yǎng)老模式完全不清楚；老年人對養(yǎng)老的需求比較大，主要有醫(yī)療服務類、家政服務類、精神文化類等。但是根據(jù)實地調查數(shù)據(jù)來看，市區(qū)居家養(yǎng)老服務機構的服務設施普及率還比較低，建好的養(yǎng)老社區(qū)也不多，很難滿足老年人的諸多養(yǎng)老需求。

三、石家莊市居家養(yǎng)老服務存在的問題

(一)政府缺乏統(tǒng)一整體規(guī)劃

無論是從政策上還是資金上, 石家莊市政府這幾年加大了扶持力度，但是與其他省會城市相比，政府的扶持力度還是比較低，而且缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，表現(xiàn)在居家養(yǎng)老服務中心較少。在走訪的社區(qū)當中，大部分社區(qū)沒有養(yǎng)老服務中心，即使有養(yǎng)老機構的社區(qū)，在養(yǎng)老資源配置方面明顯比較簡陋，落后，只能給老年人提供一個看報、讀書、聊天的場所，缺乏一些供老年人娛樂、鍛煉、進行醫(yī)療救助、心理咨詢等的設施、場所。因此，政府的供給能力較弱，嚴重制約了石家莊市居家養(yǎng)老服務的發(fā)展。

(二)居家養(yǎng)老服務需求不足

在居家養(yǎng)老方面，老人總體需求不足。居家養(yǎng)老需求不足的原因一方面是，“養(yǎng)兒防老”的觀念根深蒂固，形不成居家養(yǎng)老買方市場。目前的老年人還是比較傳統(tǒng)，能自己解決的自己解決，自己解決不了的仍習慣于依賴子女。他們認為這些事情都是子女應該做的。另一方面是，需要居家養(yǎng)老服務的往往是那些特困孤寡老人，但是他們雖急需照顧卻無力支付養(yǎng)護報酬[3]。還有，老年人對居家養(yǎng)老服務項目的了解程度不高,也是老年人參與度低的重要原因。

(三)居家養(yǎng)老服務內容單一，不能滿足多樣化的需求

居家養(yǎng)老所提供的服務內容往往比較單一,主要為老人提供一些日常的生活照料,滿足不了老人諸多方面的養(yǎng)老需求。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展水平的提高，老年人的養(yǎng)老服務需求越來越多元化和個性化，基本養(yǎng)老服務已經(jīng)滿足不了老年人的需求。例如,有的老年人比較注重康復護理，而有的老年人可能會更注重接受老年教育，還有部分老人會有法律援助方面的需求。石家莊市居家養(yǎng)老服務主要集中在衣食住行等生活照料方面，內容比較單一，不能滿足老年人多樣化的需求。

(四)居家養(yǎng)老服務隊伍的規(guī)模有待擴大，素質有待提高

從國家統(tǒng)計局的調查數(shù)據(jù)來看，我國養(yǎng)老機構招工難，護理人員嚴重不足。類似情況也發(fā)生在石家莊市。該市養(yǎng)老機構的護工以年齡較大的農(nóng)村進城務工婦女為主，她們學歷普遍低，缺乏專業(yè)護理技能，有的甚至是半文盲，即使參加培訓，也拿不到國家要求的上崗資格證。而且，超過50歲的連參加培訓的資格都沒有。雖然養(yǎng)老服務人才缺口大，但我國養(yǎng)老服務教育并未形成完整的人才培養(yǎng)體系。養(yǎng)老服務相關專業(yè)以高職為主，中職和本科教育剛剛開始。中職高職銜接、職業(yè)教育與普通教育間銜接不暢。養(yǎng)老護理相關專業(yè)的畢業(yè)生即使進入養(yǎng)老機構工作，流失率也較高[4]。

四、完善居家養(yǎng)老服務的對策

(一)發(fā)揮政府作用，完善整體規(guī)劃

在居家養(yǎng)老服務建設方面，政府要做好整體規(guī)劃。首先，為了使養(yǎng)老設施布局更加合理，政府應制定發(fā)展規(guī)劃，把養(yǎng)老設施建設納入城市統(tǒng)一規(guī)劃，促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。其次，轉變政府職能，能與政府剝離的服務職能，盡量交給企業(yè)、市場去辦，鼓勵企業(yè)和個人投資養(yǎng)老服務事業(yè)。再次，政府應加大對養(yǎng)老服務事業(yè)的財政投入，用于補貼養(yǎng)老機構的建設和運營、養(yǎng)老設施的引進和更新以及經(jīng)濟困難的老人[5]。

(二)轉變老年人養(yǎng)老觀念

轉變“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，一是充分利用已有的宣傳設施及新興的媒體形式對養(yǎng)老保障的知識、現(xiàn)代養(yǎng)老意識、現(xiàn)有的養(yǎng)老政策進行全方位、多層次的宣傳。通過宣傳，讓老年人形成現(xiàn)代養(yǎng)老意識和全新的養(yǎng)老觀念，理解并支持國家的養(yǎng)老政策。二是在政府財政能力不足的情況下，應提倡“花錢買服務”的消費理念，加深老年人對居家養(yǎng)老服務的認同，改變老年人的消費觀念和消費行為。

(三)滿足老年人多樣化的需求

每個群體的老年人對養(yǎng)老的需求是不一樣的,因此應針對老年人的具體需求提供不同的服務。具體做法是制定老年人能力評估制度，根據(jù)老年人的年齡、經(jīng)濟、健康狀況等，為老年人提供更具針對性的服務。使生活上能夠自理的老人可以到居家養(yǎng)老服務中心接受服務；使一些失能老人或高齡老人能夠享受到上門服務；使一些有更高層次需求的老年人也能及時得到滿足。服務手段方面可以增加老年人服務熱線和緊急救援系統(tǒng)，及時解決老年人比較緊急的問題。通過以上措施，為居家老年人提供就近就便的居家養(yǎng)老服務。

(四)擴大居家養(yǎng)老服務工作隊伍的規(guī)模，提高工作人員的素質

擴大居家養(yǎng)老服務工作隊伍的規(guī)模，一方面是加強社工專業(yè)人才的吸納,通過培訓，提升其職業(yè)技能,培養(yǎng)其職業(yè)道德素質。另一方面是發(fā)展由社區(qū)居民或社區(qū)單位或大學生等志愿者組成的居家養(yǎng)老服務志愿者組織，并使其定期不定期地為居家老人提供多種形式的養(yǎng)老服務。另外還要提高居家養(yǎng)老服務人員的地位和待遇。提高居家養(yǎng)老服務工作人員的素質，一方面是應增加養(yǎng)老專業(yè)人才的培養(yǎng)，與用人企業(yè)共同打造適合企業(yè)需求、零距離上崗的養(yǎng)老專業(yè)人才。另外，還要加強居家養(yǎng)老服務人員的職業(yè)道德教育，對養(yǎng)老服務人員開展多種多樣的職業(yè)技能培訓。

[1] 千萬護工缺口如何補？[N].燕趙都市報，2016-07-22(15).

[2] 劉艷娥.河北省養(yǎng)老服務社會化存在的問題及對策研究[D].河北：河北經(jīng)貿大學，2015.

[3] 李冰.石家莊市社區(qū)養(yǎng)老服務問題及對策研究[D].石家莊：河北師范大學，2014.

[4] 任蘭蘭，韓竟瑤，郭丹云.京津冀城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務與借鑒[J].合作經(jīng)濟與科技，2014(15):144-145.

[5] 課題組.城市居民養(yǎng)老意愿與養(yǎng)老模式研究——以石家莊市、邯鄲市為例[J].經(jīng)濟論壇，2012(4):126-128.

責任編輯：李 敏

Home-based care and services for the aged in Shijiazhuang

LI Guo-juan

(Department of Economics and Trade, Shijiazhuang Vocational Technology Institute, Shijiazhuang, Hebei 050081, China)

Whereas the home-based care for the aged in Shijiazhuang is problematic in lack of unified plan, with the need being scarce, services unsatisfactory, and staffs insufficient, the writer of this paper argues for countermeasures in relation to governmental functions, change of ideas and improvement of the service staff members.

home-based care for the aged; Shijiazhuang city; an ageing society

2016-08-17

2016年度河北省社會科學發(fā)展研究課題民生調研專項(201601640)

李國娟(1981-),女,河北石家莊人,石家莊職業(yè)技術學院講師,碩士,研究方向：金融經(jīng)濟學.

1009-4873(2016)05-0033-03

C913.6

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