李漢芬

武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

心理護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者中的應(yīng)用價值

李漢芬

武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

目的：探討子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者實施心理護(hù)理的效果。方法：選擇2015年8月到2016年8月作為此次研究的時間段，在此時間段內(nèi)選擇本院行子宮肌瘤術(shù)后出現(xiàn)抑郁癥的70例患者進(jìn)行研究，采取拋骰子單雙法將患者分為傳統(tǒng)組（n=35）和心理組（n=35），傳統(tǒng)組患者實施傳統(tǒng)護(hù)理，心理組患者實施心理護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：心理組患者護(hù)理后HAMD評分與傳統(tǒng)組相比明顯較低，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。心理組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分與傳統(tǒng)組相比明顯較高，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者實施心理護(hù)理效果顯著，可推廣運用。

子宮肌瘤術(shù)；抑郁癥；心理護(hù)理

子宮肌瘤是臨床較為常見女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤病癥，臨床發(fā)病率較高，患者并發(fā)癥較多，嚴(yán)重影響患者身心健康。子宮肌瘤術(shù)患者術(shù)后極易出現(xiàn)抑郁癥，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量。本院對30例患者采取心理護(hù)理后患者的抑郁癥狀獲得顯著改善。以下對具體研究過程進(jìn)行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月到2016年8月作為此次研究的時間段，在此時間段內(nèi)選擇本院行子宮肌瘤術(shù)后出現(xiàn)抑郁癥的70例患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：超聲檢查、常規(guī)婦科檢查、病理檢查等相關(guān)檢查確診為子宮肌瘤患者；行手術(shù)治療患者；術(shù)后確診為抑郁癥患者；自愿配合此次研究過程患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他嚴(yán)重疾病或原發(fā)性抑郁癥患者。采取拋骰子單雙法將患者分為傳統(tǒng)組（n=35）和心理組（n=35），傳統(tǒng)組患者中年齡23-50歲，平均年齡（38.5±7.3）歲；病程2-21個月，平均價病程（10.9±6.8）個月；心理組患者中年齡22-50歲，平均年齡（38.4±7.3）歲；病程2-22個月，平均價病程（10.9±6.7）個月。將傳統(tǒng)組與心理組患者年齡、病程等一般基線資料進(jìn)行對比無差異，可進(jìn)行研究比對，P>0.05。

1.2 方法

傳統(tǒng)組患者實施傳統(tǒng)護(hù)理，進(jìn)行常規(guī)病情監(jiān)測及切口護(hù)理等。心理組患者在其基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需在患者術(shù)后及時祝賀患者手術(shù)成功，及時緩解患者緊張情緒；術(shù)后及時與患者進(jìn)行交流，及時告知患者術(shù)后康復(fù)治療方案及常見注意事項，提升患者信任，促進(jìn)患者配合；及時向患者講解不良情緒對患者術(shù)后恢復(fù)的影響，并在術(shù)后積極鼓勵患者表達(dá)自身情緒及身體感受，并指導(dǎo)患者進(jìn)行自我情緒調(diào)節(jié)及情緒排解，促進(jìn)患者保持舒暢心情；及時根據(jù)患者實際狀況實施飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，囑患者按醫(yī)囑治療。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計對比兩組患者護(hù)理后抑郁狀況及患者生活質(zhì)量評分狀況，抑郁癥狀使用HAMD量表評價，總分40分，評分>8分表示可能存在抑郁。生活質(zhì)量評分包括情緒、身體、情感、社會四項，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0軟件實施數(shù)據(jù)分析處理，患者護(hù)理后抑郁評分及生活質(zhì)量評分用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t進(jìn)行檢驗。P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

心理組患者護(hù)理后HAMD評分（4.7±0.4）分與傳統(tǒng)組（8.5±1.1）分相比明顯較低，t=19.207，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

心理組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分（68.2±21.1）分與傳統(tǒng)組（53.2±17.5）分相比明顯較高，t=3.237，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤為女性生殖器官最常見的良性腫瘤，臨床發(fā)病率約為20%-40%。當(dāng)前臨床對于子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)制尚不明確，其致病因素較多，患者常出現(xiàn)白帶增多、月經(jīng)增多、疼痛、子宮出血等癥狀，嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)[1]。

手術(shù)治療是臨床治療子宮肌瘤的常用治療方式，但采取手術(shù)治療具有一定風(fēng)險，不僅會影響患者身心健康，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致患者生育功能下降，極易導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)抑郁癥，影響患者的術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量[2]。因此加強(qiáng)對患者的術(shù)后護(hù)理是改善患者術(shù)后恢復(fù)狀況的重要方式。本次研究中，心理組患者護(hù)理后抑郁評分低于傳統(tǒng)組，且生活質(zhì)量評分高于傳統(tǒng)組相，P<0.05。說明采取心理護(hù)理干預(yù)可有效改善患者心理狀態(tài)，改善患者預(yù)后。采取心理護(hù)理時，在患者術(shù)后及時告知患者手術(shù)狀況，有效緩解患者對病情未知而產(chǎn)生的焦慮、恐懼心理；采取心理干預(yù)時及時向患者講解不良心理對患者預(yù)后的影響，能提升患者的配合度；告知患者情緒排解方式，可提升患者自我心理疏解，促進(jìn)患者抑郁緩解，并可促進(jìn)患者早日康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量[3]。

綜上，子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者實施心理護(hù)理效果顯著，且能有效改善患者生活質(zhì)量，臨床推廣運用價值高。

[1]謝玲,歐陽莉,李榮,等.心理護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者中的應(yīng)用價值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(04):125-126,129.

[2]晏星輝,江細(xì)英,付吉,等.心理護(hù)理對子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者心理狀態(tài)的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(10):121-121,122.

[3]任愛萍.對子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者針對性的心理護(hù)理效果觀察[J].中外健康文摘,2013,9(20):283-283,284.