李 欣

吉林省四平神農(nóng)醫(yī)院 吉林省四平市 136000

探討老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)及糾正對(duì)策

李 欣

吉林省四平神農(nóng)醫(yī)院 吉林省四平市 136000

目的：對(duì)老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)進(jìn)行深入的分析和研究，然后在此基礎(chǔ)上提出相關(guān)的糾正對(duì)策。方法：本次研究主要通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的應(yīng)用對(duì)1200例高血壓患者的藥物應(yīng)用誤區(qū)以及藥物選擇的影響因素進(jìn)行調(diào)查研究，然后在此基礎(chǔ)上分析老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)，并有針對(duì)性地提出相關(guān)的糾正對(duì)策。結(jié)果：老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)主要依次是較低的藥物依從性（39.25%）、擅自停止用藥（26.25%）、藥物應(yīng)用劑量不科學(xué)（22.33%）、濫用中藥（12.17%）。老年高血壓患者藥物選擇的影響因素依次是藥物療效（38.75%）、藥物價(jià)格（38.75%）、服用次數(shù)（38.75%）、生產(chǎn)廠家（38.75%）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：由于種種因素的影響，部分老年高血壓患者在用藥方面存在著一定的誤區(qū)，為此我們可以從做好社區(qū)隨訪、加強(qiáng)健康教育以及加強(qiáng)心理疏導(dǎo)等方面采取糾正對(duì)策，促進(jìn)老年高血壓患者正確用藥。

老年高血壓患者；藥物應(yīng)用誤區(qū)；糾正對(duì)策；分析

高血壓最為常見(jiàn)的心腦血管疾病的類型，這種疾病對(duì)患者的危害很大，可以導(dǎo)致患者的心臟和腦血管等出席嚴(yán)重病癥，威脅患者的生命安全[1]。在實(shí)際的生活中，大多數(shù)的高血壓患者都通過(guò)服用降壓藥的方式來(lái)加強(qiáng)對(duì)血壓的控制，其中不少患者在高血壓治療藥物的應(yīng)用方面存在著誤區(qū)，嚴(yán)重影響患者的用藥安全[2]。本文基于此通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的應(yīng)用對(duì)1200例高血壓患者的藥物應(yīng)用誤區(qū)以及藥物選擇的影響因素進(jìn)行調(diào)查研究，然后在此基礎(chǔ)上分析老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)，并有針對(duì)性地提出相關(guān)的糾正對(duì)策，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查研究的時(shí)間階段為2014年5月至2016年5月，調(diào)查的具體對(duì)象時(shí)在我醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療的老年高血壓患者，一共1200例，其中男性患者為654例，女性患者為546例年齡在53歲至81歲之間，平均年齡為（72.1±7.4）歲。這一部高血壓患者的病程在1年至26年之間，平均病程達(dá)到（9.1±2.3）年。在這一部分老年高血壓患者中，有310例患者合并有糖尿病的癥狀，有356例患者合并有慢性腎衰竭的癥狀，有220例患者合并有細(xì)血管疾病的癥狀，另外還有一部分患者合并有兩種以上的上述疾病。

1.2 研究方法

我們向這一部分高血壓患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)于不能正確獲取調(diào)查問(wèn)卷信息的患者，由其家屬根據(jù)患者的意見(jiàn)進(jìn)行代寫。調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容包括患者的基本信息、疾病情況以及用藥情況和藥物選擇的影響因素等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究主要對(duì)患者的藥物應(yīng)用誤區(qū)以及藥物選擇的影響因素進(jìn)行調(diào)查研究，其中患者的藥物應(yīng)用誤區(qū)包括比較低的藥物依從性、擅自停止用藥、藥物應(yīng)用劑量不科學(xué)、濫用中藥四個(gè)方面；藥物選擇的影響因素主要從生產(chǎn)廠家、藥物價(jià)格、藥物療效、服用次數(shù)等四個(gè)方面來(lái)進(jìn)行調(diào)查研究。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用X2對(duì)相關(guān)的技術(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 藥物應(yīng)用誤區(qū)

老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)主要依次是較低的藥物依從性471例（39.25%）、擅自停止用藥315例（26.25%）、藥物應(yīng)用劑量不科學(xué)268例（22.33%）、濫用中藥146例（12.17%）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 藥物選擇的影響因素

老年高血壓患者藥物選擇的影響因素依次是藥物療效465例（38.75%）、藥物價(jià)格332例（27.67%）、服用次數(shù)251例（20.92%）、生產(chǎn)廠家152例（12.67%）。

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

通過(guò)本次的調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者藥物應(yīng)用誤區(qū)主要有較低的藥物依從性、擅自停止用藥、藥物應(yīng)用劑量不科學(xué)、濫用中藥。老年高血壓患者藥物選擇的影響因素有藥物療效、藥物價(jià)格、服用次數(shù)、生產(chǎn)廠家。因此我們應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面采取糾正對(duì)策。

第一，積極發(fā)動(dòng)社區(qū)醫(yī)院的作用，使醫(yī)務(wù)工作者深入到高血壓患者的家中為患者完善相關(guān)的健康檔案，做好患者的用藥指導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)較低的藥物依從性、擅自停止用藥、藥物應(yīng)用劑量不科學(xué)、濫用中藥等用藥誤區(qū)[3]。

第二，通過(guò)開(kāi)辦健康講座以及發(fā)放健康宣傳手冊(cè)等方式向患者講解正確用藥的相關(guān)知識(shí)，一方面使得患者從思想意識(shí)上認(rèn)識(shí)到正確用藥的意義，另一方面使患者掌握正確用藥的方式和途徑，為保證老年高血壓患者的用藥安全奠定良好基礎(chǔ)。

第三，加強(qiáng)與患者的交流與溝通，對(duì)患者開(kāi)展心理輔導(dǎo)。對(duì)于老年高血壓患者來(lái)說(shuō)，他們內(nèi)心往往存在著不同程度的緊張、焦慮和憂郁的不良心理情緒，嚴(yán)重影響患者的用藥行為以及藥物作用的發(fā)揮。因此醫(yī)務(wù)人員要多與老年高血壓患者進(jìn)行交流與溝通，向他們講解正能量的病例，使他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合相關(guān)治療。

[1]萬(wàn)群群,李春玉,郭海濱,魏保建.老年高血壓患者健康素養(yǎng)與藥物治療依從性的相關(guān)性分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016(05):387-391.

[2]高潔婷.老年高血壓患者降壓藥物的合理應(yīng)用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016(09):1238-1239.

[3]張會(huì)君,孫鶴,楊璇,滕孝宇.城鎮(zhèn)老年高血壓患者藥物治療依從性及影響因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2016(07):1730-1732.