文 吳曉鵬

植入支架并不代表萬事大吉

文 吳曉鵬

我有個患者，2000年突發(fā)心梗，經(jīng)過治療，恢復得很好。最近兩三年，出現(xiàn)心慌、全身乏力的現(xiàn)象，做心電圖顯示心肌缺血。這位患者聽說放支架能治愈，問我是不是這樣。

我建議他做個冠狀動脈造影，一般認為，冠脈造影是診斷心肌缺血的“金標準”，如果冠脈造影顯示血管直徑狹窄≥50%，即可診斷為心肌缺血。當管徑狹窄≥70%時，就要放支架，如果＜70%，則往往沒有癥狀出現(xiàn)，屬于無癥狀心肌缺血。

需要了解的是，即便放了支架也并不表示就徹底治愈，支架植入只是冠心病治療的起點，術(shù)后的用藥和生活方式調(diào)整才是治療的關(guān)鍵。對于放入支架后的冠心病患者，建議一定要定期復查、適當運動、保持穩(wěn)定和樂觀的心態(tài)、隨身攜帶救命藥、戒煙酒、堅持按時服藥。放了支架后，還應該繼續(xù)服用抗血小板藥物，如拜阿司匹林，如果仍有癥狀，還需服用消心痛等擴冠藥物。另外，控制血糖、血脂及血壓，讓其達標。