Q我1歲半的兒子斷奶后,不喝奶粉,也不喝鮮奶,一喝就吐。但是他喜歡喝酸奶,甚至夜里也要喝兩次。請問:他這么小,喝酸奶對身體有好處嗎?如不好,該怎樣幫他改正呢?
A酸奶是由新鮮乳類或已經(jīng)稀釋的乳粉中加入酸類制成的,酸乳的酪蛋白凝塊減小,并且可使胃內容物的酸性增高,對于斷奶后的孩子頗有幫助,當然可以喝。早、晚喝奶也是好的飲食習慣,需要堅持。夜間喝兩次奶,可能主要影響寶寶和父母休息??梢钥紤]晚飯多吃點,睡前多喝點,清晨早起點,這樣夜間就可以減少一次喂奶了。
Q布洛芬和對乙酰氨基酚這兩種退熱藥哪個更好?
A對乙酰氨基酚屬于乙酰苯胺類解熱止痛藥,又稱撲熱息痛,解熱作用類似阿司匹林,作用比較持久,但鎮(zhèn)痛消炎作用較弱。不良反應是:厭食、惡心、嘔吐、出汗、腹痛,偶有高鐵血紅蛋白癥、過敏性皮疹、藥疹、溶血性貧血和血小板減少。注意事項:肝腎功能不全者、孕婦和3歲以下兒童禁用。
布洛芬又稱異丁苯丙酸,具有鎮(zhèn)痛、消炎及解熱作用,并可抑制血小板聚集,延長出血時間,解熱作用也與阿司匹林相近。常見不良反應有:胃腸道反應,如上腹部不適、惡心、胃灼熱、嘔吐、腹瀉、腹痛,發(fā)生率低于阿司匹林。偶有報道消化性潰瘍及出血、肝功能異常、腎功能損害、粒細胞及血小板減少。但是,消化性潰瘍、心臟代償失調、肝腎功能不良、出血性疾病等患者慎用,孕婦和14歲以下兒童以及對阿司匹林過敏者禁用。
Q寶寶4個月了,還用不用補鈣?如果需要補,請問補什么樣的鈣?如何補法?
A膳食補鈣是基礎,維生素D是關鍵。一般說來,吃奶的寶寶不缺鈣,不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),奶中的鈣基本上可以滿足寶寶的需要。缺鈣會有一系列的臨床表現(xiàn),補不補鈣要根據(jù)寶寶的具體情況來定。如果癥狀不明顯,還可以檢查血清鈣。血清鈣(Ca)的正常參考值為8.4~10.2mg/dl,低于7~7.5mg/dl才是低鈣血癥,需要補鈣。
Q嬰幼兒物理降溫為何不宜用酒精???
A稀釋酒精或白酒擦?。ㄋ追Q酒精浴或白酒浴)是人們常用的物理降溫方法,但是,6歲以下兒童,尤其是3歲以內的嬰幼兒發(fā)熱時是不適宜采用酒精浴的。原因有以下6點:
①酒精是一種有機溶劑,可以通過皮膚毛囊及皮脂腺吸收進入機體;
②嬰幼兒體表面積相對較大,皮膚菲薄,毛細血管豐富,采用酒精浴容易使嬰幼兒經(jīng)皮膚吸收大量的乙醇,有可能發(fā)生酒精過量或中毒等不良反應;
③有的嬰幼兒因自身防御體系不完善或受遺傳等因素的影響,可能對酒精過敏;
④酒精浴會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱;
⑤酒精在皮膚處蒸發(fā)迅速,寶寶體溫下降會過快,容易出現(xiàn)全身或局部體溫過低等現(xiàn)象;
⑥酒精浴所致寒冷刺激可引起畏寒和渾身顫抖,體溫不降反升;由于嬰幼兒大腦皮層發(fā)育不完善,神經(jīng)髓鞘尚未完全形成,還容易誘發(fā)寶寶驚厥。
因此嬰幼兒不宜用酒精浴。
Q我的孩子5歲多,近一兩年3次犯喘。服了一個多月的順爾寧,效果不錯。可最近又有3次咳嗽,雖然未喘,但為預防,每次治療的同時都給孩子服半個月的順爾寧。請問這樣服藥可以嗎?
A如果您的孩子診斷為哮喘的話,口服順爾寧應該是不錯的選擇。目前,治療哮喘的非激素抗炎藥是抗白三烯類藥物,抗炎途徑與激素不同,其代表藥物就是順爾寧。順爾寧已經(jīng)可以用于嬰幼兒哮喘和兒童哮喘的預防及長期治療,并有可能作為吸入糖皮質激素的替代療法,為兒童哮喘治療開辟新的途徑。
Q我的兒子快1歲半了,已經(jīng)長了16顆牙,最近他的嘴里總有異味,我們實在找不出原因。是否孩子已經(jīng)需要開始刷牙了?
A口臭是一個癥狀,有些與消化不良、食積、便秘相關,屬于消化功能紊亂癥的范疇,口臭會經(jīng)常、持久出現(xiàn)。建議:規(guī)律均衡飲食,葷素干稀搭配,蔬菜水果充足,二便保持通暢,這樣孩子的口臭問題會有好轉。另外,從小要給孩子養(yǎng)成口腔衛(wèi)生的習慣,最初可以先用清潔的濕紗布給孩子擦口腔,一般3歲后就可以讓孩子早晚刷牙、三餐后漱口了。