文｜段濤（上海市第一婦嬰保健院院長主任醫(yī)師）

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PART Ⅲ時機篇
——院長教你判斷入院時機

文｜段濤（上海市第一婦嬰保健院院長主任醫(yī)師）

分娩倒計時，就意味著隨時都有可能臨產(chǎn)。對于初產(chǎn)婦來說，對什么時候去醫(yī)院這件事會有很多困惑。記住“3+1”原則就好啦！

規(guī)律宮縮，身體會幫你判斷

正常臨產(chǎn)以后，大約每3～5分鐘會有一

陣宮縮，每次宮縮持續(xù)30～60秒。在此之前，大約會隔十幾分鐘就有一次宮縮。宮縮開始的強度不高，然后間隔時間會越來越短，強度會逐漸增加，持續(xù)時間會逐漸延長。

宮縮剛開始的時候，可以暫時觀察，不用急著去醫(yī)院，等到了差不多每5～7分鐘一次時再去醫(yī)院也不遲。因為有些孕媽媽會在正式臨產(chǎn)前有一些不規(guī)律宮縮，過一段時間又會消失的。

對于沒有經(jīng)歷過宮縮的人來說，可能無法想象宮縮究竟是什么樣的感覺，其實不用太糾結(jié)，一旦真的臨產(chǎn)宮縮來了，你肯定會知道的，身體的本能會幫助你判斷的。

陰道出血，大量時要去醫(yī)院

有少許的血性分泌物出現(xiàn)（所謂見紅）時不用擔(dān)心，如果沒有伴隨陣痛，就可以在家暫時觀察。一般來說，見紅后大多數(shù)人會在24～48小時內(nèi)臨產(chǎn)，也有少部分人會在更長的時間以后臨產(chǎn)。見紅主要是由于宮縮造成子宮壁與胎膜之間發(fā)生輕微錯位，引起少量出血造成的，只要出血量少于月經(jīng)量就是正常情況。如果出血量多，就需要去醫(yī)院看急診了！

胎膜破裂，不用叫救護車也可以

胎膜破裂后，陰道會有羊水持續(xù)流出，表現(xiàn)為量中到多的無色液體，需要和尿液及陰道分泌物區(qū)分。尿液的流出多數(shù)可控，有尿液味道；陰道分泌物的量一般比較少，不會持續(xù)流出。對于無法判斷的陰道流液，最好還是去醫(yī)院讓醫(yī)生幫助判斷是否為胎膜早破。

發(fā)生胎膜早破以后，大可不必像網(wǎng)上傳的那樣要一直躺著叫救護車去醫(yī)院，正常叫車或讓家人開車送你去醫(yī)院就可以了。當然你一定要叫救護車我也不會反對。其實，大家擔(dān)心的胎膜破裂后臍帶脫垂的概率很小，如果覺得陰道有異物感或者覺得有條索狀物落入陰道，還是要警惕，此時需要躺著就醫(yī)。