李婭男，劉金星（.山東中醫(yī)藥大學009級本碩連讀生，山東 濟南 5004；. 山東中醫(yī)藥大學，山東 濟南 5004）

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養(yǎng)陰益氣湯治療氣陰兩虛型月經(jīng)先期40例

李婭男1，劉金星2
（1.山東中醫(yī)藥大學2009級本碩連讀生，山東 濟南 250014；2. 山東中醫(yī)藥大學，山東 濟南 250014）

［摘 要］目的：觀察養(yǎng)陰益氣湯治療氣陰兩虛型月經(jīng)先期的臨床療效。方法：40例用養(yǎng)陰益氣湯治療。結(jié)果：痊愈28例，好轉(zhuǎn)10例，無效2例，總有效率95%。 結(jié)論：養(yǎng)陰益氣湯治療氣陰兩虛型月經(jīng)先期療效較好。

［關(guān)鍵詞］月經(jīng)先期；氣陰兩虛型；養(yǎng)陰益氣湯

劉金星教授用養(yǎng)陰益氣湯治療氣陰兩虛型月經(jīng)先期取得良好療效，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

共40例，平均年齡（29±6.34）歲，病程最長3年、最短3個月。為氣陰兩虛型，臨床表現(xiàn)為經(jīng)行先期，經(jīng)血量少，或經(jīng)量適中，色紅質(zhì)稠，形體消瘦，頭暈?zāi)垦?，神疲乏力，少氣懶言，心煩多夢，或見潮熱盜汗，或自汗，舌紅少津，脈細數(shù)無力。

診斷標準：月經(jīng)周期提前7天以上，甚則10余日一行，并連續(xù)2個周期以上異常。

排除標準：治療前3個月服用過激素類藥物，生殖器腫瘤及發(fā)育異常，合并有心、肝、腎功能和血液、內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴重原發(fā)疾病，精神病患者，有過敏體質(zhì)或有過敏史者，妊娠。

2 治療方法

均給予養(yǎng)陰益氣湯治療。生地黃12g，熟地黃9g，黃芩12g，黃柏12g，白芍12g，山藥15g，續(xù)斷15g，炙甘草9g，炙黃芪30g，淫羊藿12g，菟絲子30g，五味子12g，制遠志9g，石斛12g。每日1劑，水煎，早晚溫服。于經(jīng)期第7天開始服用，服6劑，停1天，共服18劑為一療程，連續(xù)3個療程。禁辛辣刺激性飲食，保持飲食清淡，情緒穩(wěn)定。

3 療效標準［1］

痊愈：月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期恢復正常，能維持3個月經(jīng)周期以上。好轉(zhuǎn)：月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期雖恢復正常，但不能維持3個月經(jīng)周期。無效：月經(jīng)周期未見變化。

4 治療結(jié)果

痊愈28例，好轉(zhuǎn)10例，無效2例，總有效率95%。

5 體 會

月經(jīng)先期病機為氣虛統(tǒng)攝無權(quán)，沖任失固；血熱而熱擾沖任，血海不寧。感受外邪、情志、飲食起居失常，臟腑功能失調(diào)，氣血不和，以致沖任二脈損傷。氣陰兩虛之月經(jīng)先期，乃因陰虧生熱，熱伏沖任，下擾血海，迫血妄行，則經(jīng)血早泄；又因氣能生血、行血及攝血，若其虧虛則血無以化生，且其運行及統(tǒng)攝失司，而經(jīng)血先行且量少，故應(yīng)養(yǎng)陰益氣，固沖調(diào)經(jīng)。又因“經(jīng)水出諸腎”，且腎陰為一身陰氣之源，故調(diào)經(jīng)之本在腎，補腎以填精血。養(yǎng)陰益氣湯方中生地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津，熟地黃、白芍養(yǎng)血斂陰，黃芩、黃柏清熱瀉火堅陰，山藥、炒續(xù)斷、菟絲子、淫羊藿補腎健脾以填精血，炙黃芪益氣攝血，石斛滋陰清熱，五味子、遠志交通心腎，甘草調(diào)和諸藥。全方養(yǎng)陰益氣、清熱涼血、補腎益脾，使陰平陽秘、血海寧謐、月事循常。

［參考文獻］

［1］ 國家中醫(yī)藥管理局． 中醫(yī)病證診斷療效標準［M］．南京：南京大學出版社，1994：6．

［中圖分類號］R27.111.151

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2016）04-0337-01

［通訊作者］劉金星

［收稿日期］2016-01-15