廣東省廣州市花都區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務中心（510000）畢學志

臨床中高血壓是一種尤為常見的心血管疾病，高血壓屬終身疾病，需患者隨時通過藥物控制自身血壓情況，同時高血壓也與患者的生活習慣、心理等諸多因素相關[1]。本次研究將分析社區(qū)治療高血壓與高危人群的效果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將2012年2月～2015年3月期間收治于我中心的高血壓高?；颊?8例為研究對象，采用電腦數(shù)字隨機分組方式將其均分成觀察組34例以及對照組34例。其中觀察組患者全部采用社區(qū)治療；對照組患者全部采用常規(guī)治療。其中對照組男18例，女16例，年齡43～73歲，平均年齡（58.3±10.2）歲；觀察組男20例，女14例，年齡45～76歲，平均年齡（60.4±12.3）歲。兩組患者基線資料相同，不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理，給予患者降血壓藥物治療。觀察組患者采用社區(qū)治療，其方法如下。

1.2.1 藥物治療 在對患者用藥時要向患者以及家屬講解藥物的用法用量和可能發(fā)生的不良反應等。在確保藥效的前提下盡量減少劑量和用藥次數(shù)，告知患者嚴格根據(jù)醫(yī)囑合理、科學用藥，嚴禁擅自改藥、停藥。

1.2.2 心理輔導 高血壓屬終身疾病，具有病程長且需終身服藥的特點。患者在治療過程中難免存在焦慮以及失望等負面心理情緒，這些情緒均將對治療造成不良影響，同時也會降低藥物效果。護理人員需要與患者保持溝通，掌握患者內(nèi)心變化，拉近與患者之間的距離，維護良好的護患關系，告知患者需做好心理準備，配合護理人員的社區(qū)治療并保持良好心態(tài)。

1.2.3 飲食指導 指導高血壓和高危患者合理飲食，嚴禁吸煙喝酒，可多食蔬菜瓜果，同時進食易消化的食物，告知患者做到少食多餐，嚴禁過飽，同時對每日的鹽攝入量進行控制。

1.2.4 健康教育 在社區(qū)中進行專家講座，為患者播放相關的健康指導視頻，與患者或家屬面對面交流并進行教育，使患者了解高血壓的治療原則、常見癥狀和發(fā)病因素等，指導患者正確自測血壓，以達到每天良好控制自身血壓的目的。科學測量患者自身血壓，對自身的血壓情況及時了解。

1.3 觀察指標 對兩組患者的血壓控制情況進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學分析 此次研究中，若P＜0.05表明兩組具備統(tǒng)計學意義，其中計數(shù)資料采用百分比表示，利用X2進行驗證。計量資料均采用（±s）表示，t用作計量資料比較，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)軟件版本為SPSS20.0。

2 結(jié)果

社區(qū)治療前，觀察組患者的舒張壓為（110.3±8.3）mmHg，收縮壓為（169.3±13.3）mmHg，治療后舒張壓為（74.3±6.4）mmHg，收縮壓為（122.3±8.0）mmHg；對照組患者的舒張壓為（109.3±7.5）mmHg，收縮壓為（168.3±11.3）mmHg，治療后舒張壓為（86.3±6.3）mmHg，收縮壓為（138.3±7.3）mmHg。兩組間比較差異顯著（P＜0.05），具備統(tǒng)計學意義。

3 討論

現(xiàn)今人們生活方式的改變和生活水平的提高，使得我國高血壓患者人數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢，高血壓病因較為復雜，有越來越多的文獻資料都曾報道，高血壓的發(fā)病與患者的年齡、體重以及遺傳等諸多因素相關，同時社會環(huán)境因素也是重要的一方面。此類患者除了常規(guī)藥物治療外，同樣需要醫(yī)護人員的精心護理，社區(qū)治療與護理起到了至關重要的作用。

在進行社區(qū)治療的同時，醫(yī)護人員還要指導患者合理用藥，同時給予患者有針對性的治療，幫助患者減輕內(nèi)心的焦慮和不安，樹立良好的心態(tài)，這易于血壓的良好控制，改善患者機體功能，縮短治療時間。

本研究表明，治療前兩組患者的舒張壓和收縮壓均無明顯差異（P＞0.05），但經(jīng)過不同的治療后，觀察組患者的舒張壓以及收縮壓情況明顯優(yōu)于對照組，血壓下降更為明顯。組間比較差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。進一步說明了針對于高血壓以及高危人群采用社區(qū)治療能夠起到良好的治療效果，血壓得到良好的控制效果，可在社區(qū)中推廣使用。