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        熱射病

        2016-04-06 00:22:25朱新平
        獸醫(yī)導(dǎo)刊 2016年10期
        關(guān)鍵詞:患畜熱射病石河子

        朱新平

        (新疆石河子總場(chǎng)獸醫(yī)站,新疆石河子 832011)

        熱射病

        朱新平

        (新疆石河子總場(chǎng)獸醫(yī)站,新疆石河子 832011)

        熱射病是一種致命性急癥,以高溫和意識(shí)障礙為特征。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時(shí)患牛所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型∶勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。盡管熱射病不是傳染病,但熱射病必須與其它傳染性疾病做鑒別診斷,因此必須將高熱與真正的發(fā)熱區(qū)別開來(lái)。

        熱射??;臨床癥狀;診斷

        1 病因?qū)W

        周圍環(huán)境高熱、高濕時(shí)能引起熱應(yīng)激,當(dāng)情況嚴(yán)重時(shí),會(huì)引起熱射病。牛在外置、運(yùn)輸、躺臥或生活在通風(fēng)不良的環(huán)境中受到熱應(yīng)激時(shí)發(fā)生熱射病。牛在患呼吸道病或其他疾病而引起發(fā)熱時(shí),也易發(fā)生熱射病。血鈣過低或喪失體溫調(diào)節(jié)能力的牛,在通風(fēng)不良的環(huán)境中躺臥或在高熱高濕環(huán)境中受太陽(yáng)直射也會(huì)得熱射病。奶牛遭受熱應(yīng)激而又通風(fēng)或降溫不良時(shí),體溫一般在39.7℃或稍高一些,但只要很小的熱刺激體溫便會(huì)升高到41.℃或更高。在春末和夏初,提前出現(xiàn)的高溫和高濕天氣,可使尚未完全脫去冬毛因而散熱較差的母牛和小母牛發(fā)生熱射病。牛主要靠呼吸道散熱,散熱過程會(huì)造成呼吸急促和呼吸困難的惡性循環(huán),最終引起妨礙(不是輔助)散熱的肺水腫。熱射病常發(fā)生于成年奶牛,有時(shí)也見于年青?;驙倥!?/p>

        2 臨床癥狀和診斷

        呼吸急促(>76次/min)和直腸溫度高于40.5℃是熱射病的標(biāo)志。許多牛開始表現(xiàn)張口呼吸,流涎,表情憂郁。心率為100次/ min或更高是常見的。嚴(yán)重病例發(fā)生明顯的肺水腫,表現(xiàn)為鼻腔和嘴中有大量泡沫狀分泌物?;寂sw溫繼續(xù)升高,虛脫,虛弱,當(dāng)體溫超過41.℃時(shí)病畜臥地。當(dāng)體溫高于42.℃時(shí),可造成神經(jīng)損傷。

        根據(jù)呼吸急促、心動(dòng)過速、高熱、活動(dòng)性呼吸困難、肺水腫、張口呼吸的臨床癥狀,可以做出診斷,但對(duì)相關(guān)疾病或并發(fā)病也要考慮進(jìn)行診斷和治療。例如,當(dāng)?;寄摱拘匀橄傺?、子宮炎或肺炎而發(fā)燒時(shí),更易患熱射病。躺臥在通風(fēng)不良的環(huán)境中或陽(yáng)光直射下的低血鈣患牛,除了治療熱射病外,還要用鈣劑治療。處置或移動(dòng)熱射病患牛會(huì)加重病情。應(yīng)通過全面物理檢查盡可能排除極度發(fā)熱的其它原因。

        3 治療

        (1)一旦診斷為熱射病,應(yīng)停止與處置和移動(dòng)有關(guān)的所有應(yīng)激。如果有可能,用冷水澆患牛全身或放置大的風(fēng)扇降溫。同時(shí)用風(fēng)扇吹牛的頭部和用冷水澆淋時(shí)最好的治療方法。用酒精降溫不如用水降溫有效,因?yàn)闆]有足夠的酒精來(lái)給成年母牛降溫。

        如果懷疑是肺水腫,那么應(yīng)該按0.5~1.0mg/kg的劑量使用速尿。對(duì)低鈣血癥進(jìn)行治療時(shí),靜脈內(nèi)輸入鈣劑的過程中應(yīng)特別仔細(xì),因?yàn)榛夹笠殉霈F(xiàn)心動(dòng)過速(≥120次/min),并且要對(duì)患畜進(jìn)行保定,但應(yīng)避免過度的約束。非固醇類消炎藥和一個(gè)劑量的強(qiáng)的松龍琥珀酸鹽有助于重癥虛脫病例(非孕畜)的治療。在病情穩(wěn)定后應(yīng)馬上治療并發(fā)癥或代謝性疾病。但低鈣血患畜是個(gè)例外,因?yàn)樵诨夹筠D(zhuǎn)移到有涼水處之前應(yīng)對(duì)低鈣血癥進(jìn)行治療。

        治療中要不斷地測(cè)量直腸溫度,直到溫度降低至40.4℃以下或心動(dòng)過速和呼吸急促現(xiàn)象消失或減輕時(shí)。風(fēng)扇也應(yīng)該一直放在牛頭前面,并且直接吹到牛身上的空氣越多越好。,在高熱、高濕的天氣多次見到生活在通風(fēng)不良環(huán)境中的牛發(fā)生熱射病。他建議在牛的食槽前放置大的冰塊,然后用風(fēng)扇吹冰塊,使冷的氣流吹向牛頭。對(duì)未完全脫毛的病牛應(yīng)該用剪刀剪毛。本病愈后良好,除非母牛躺倒、虛脫而不能轉(zhuǎn)移到可用水或風(fēng)扇的地方。但當(dāng)病牛的直腸溫度超過42.℃時(shí),預(yù)后不良。

        (2)先將病牛移到陰涼的地方,并用大量冷水潑頭和身體,灌服大量冷鹽水。然后用藥物治療:①在牛只頸部靜脈處放血1000毫升ml,然后后用25%鹽酸氯丙嗪,注射液10~20ml,葡萄糖氯化鈉注射液1000~2000ml。20%安鈉鉀注射液10ml混合后對(duì)牛只進(jìn)行靜脈注射。②如果病?;杳?,可用25%尼可剎米10~20毫升ml對(duì)牛只進(jìn)行肌肉注射,或20%安鈉鉀注射液10ml對(duì)牛只進(jìn)行肌肉注射。③頸靜脈放血1500ml,然后靜注糖鹽水3000ml。

        4 預(yù)防措施

        奶牛是非常怕熱,一般超過25℃,奶牛就會(huì)出現(xiàn)采食減少和產(chǎn)量降低,因此,夏季作好防暑降溫是非常關(guān)鍵的。

        (1)在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)內(nèi)搭建遮陽(yáng)棚防止奶牛出現(xiàn)熱射病。

        (2)牛舍內(nèi)安裝風(fēng)扇,促進(jìn)牛舍的通風(fēng)和空氣的流動(dòng),為牛提供新鮮的空氣,排出熱氣和氨氣。

        (3)牛舍內(nèi)安裝噴淋給奶牛降溫。

        (4)無(wú)論在牛舍和運(yùn)動(dòng)場(chǎng),都應(yīng)具有足夠的飲水。

        (5)飼喂時(shí),多飼喂含鉀量高和多汁的飼料,添加鉻及活菌瘤胃調(diào)控劑,并且增加飼喂次數(shù)。

        (6)勤觀察,定期測(cè)量奶牛的體溫,防止中暑,或發(fā)現(xiàn)中暑時(shí)早治療。

        [1] 林曉靜,鄒飛,羅炳德.熱射?。跩].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2006,(22):87-90.

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