許建康
(福建省上杭縣藍(lán)溪鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)水產(chǎn)站,福建上杭 364217)
《內(nèi)經(jīng)》偶得
許建康
(福建省上杭縣藍(lán)溪鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)水產(chǎn)站,福建上杭 364217)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是上古時(shí)期的一部傳奇古書,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典。由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的條文古奧、晦澀、多義,今天人們對很多內(nèi)容的解讀仍不能歸于統(tǒng)一。更有甚者,將其歸于史前文明或星外文明。余在研讀中,略有所得,認(rèn)為,內(nèi)經(jīng)是和上古時(shí)代的環(huán)境相統(tǒng)一的,是偉大的著作,也有一些局限。我認(rèn)為,中西醫(yī)終將殊途同歸。
黃帝;內(nèi)經(jīng);中醫(yī)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是上古時(shí)期的一部傳奇古書,從某種意義上來說,是中醫(yī)的理論起點(diǎn)。長期以來,由于文字的古奧、晦澀、多義,人們對內(nèi)經(jīng)的條文解讀總是爭論不休,更有甚者,走入神秘主義的胡同,認(rèn)為內(nèi)經(jīng)得于史前文明或星外文明。我是不認(rèn)同這種觀點(diǎn)的。近來,在研讀內(nèi)經(jīng)條文時(shí),偶有所得,行文記之。
內(nèi)經(jīng)第二段就寫道:余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰;今時(shí)之人,年半百而動(dòng)作皆衰者,時(shí)世異耶?人將失之耶?讀來朗朗上口,倍感親切,看來崇古是中華民族的悠久傳統(tǒng),決不是今時(shí)新有。上古之人,沒有酒喝,沒電視看,也沒有做低頭一族的機(jī)會(huì)以,若還注重養(yǎng)生,春度皆度百歲還是有很大機(jī)會(huì)的。
人們對黃帝內(nèi)經(jīng)的認(rèn)識(shí)很容易陷于不可認(rèn)知論,由于年代久遠(yuǎn),很多條文已很難準(zhǔn)確解讀。舉一個(gè)例子,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》寫道消渴癥時(shí),治之以蘭,以除陳氣。今時(shí)之人往往從商業(yè)角度進(jìn)行解讀,把自己擬推銷的藥草認(rèn)定是書中提及的“蘭”,但又沒什么效果。也確實(shí)沒人知道什么是“蘭”。在內(nèi)經(jīng)條文多處可見,如對經(jīng)絡(luò)走向、分布的準(zhǔn)確描述,對臟腑的描述,你很難想象這不是從解剖學(xué)所得。我贊同李德新教授的看法:黃帝內(nèi)經(jīng)的理論是和當(dāng)時(shí)的解剖學(xué)進(jìn)展相匹配的。
中醫(yī)最今人感到困惑的莫過經(jīng)絡(luò)了,這個(gè)無法實(shí)證又無時(shí)不刻在指導(dǎo)著醫(yī)學(xué)實(shí)踐。我在獸醫(yī)臨床上常會(huì)見到家畜經(jīng)絡(luò)對應(yīng)的癥狀,如豬口蹄疫,會(huì)引起豬的“虎斑心”病變-心肌炎,這時(shí),豬的舌頭上就會(huì)出現(xiàn)大量的水泡或破潰后的潰瘍。舌為心之苗,這時(shí),用洗心散清心火后,舌上水泡或破潰后的潰瘍也很快好轉(zhuǎn)。禽流感也有相似的問題。事實(shí)上,很多抗菌素也可歸經(jīng),如二氟少星在肺中濃度很高,可以認(rèn)為二氟沙星歸肺經(jīng)。經(jīng)絡(luò)就該是和那個(gè)時(shí)代的理論相適應(yīng)的,最有可能的是,以前的人能到經(jīng)絡(luò),人們在進(jìn)化中丟失了這種能力,一如我們丟失了在從林中生活的能力一樣。
人們很容易將黃帝內(nèi)經(jīng)歸于神秘,歸結(jié)于史前文明或外星傳授,主要是書中多次提到“壽敞天地,無有終時(shí)”,我認(rèn)為這是無法證證實(shí)的。即使是內(nèi)經(jīng)原文,也只能用“余聞”而缺乏確定性。最主要的是,在這個(gè)星球上,已有幾千億人離世,今天存世的人也不過幾十億,已是擁護(hù)如斯。除非以前的星球更大。
大奇論篇第四十八寫道:脾脈外鼓,沉為腸澼,久自已。肝脈小緩為腸澼,易治。腎脈小搏沉,為腸澼下血,血溫身熱者死。心肝澼亦下血,二臟同病者可治,其脈小沉澀為腸澼,其身熱者死,熱見七日死。此類的條文在內(nèi)經(jīng)中多處可見。我們知道,按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),發(fā)熱即常常意味著感染,在抗菌素還沒發(fā)明的漫長歲月里,感染就是死癥啊。這也是《內(nèi)經(jīng)》誕生于上古時(shí)期而非外星文明或史前文明的證明。
很多疾病中醫(yī)能治,西醫(yī)也能治。同時(shí),二種醫(yī)學(xué)體系還各有所長。如瞎子摸象一樣,可能都只觸及了真理的一個(gè)側(cè)面而已。有人做過試驗(yàn),能夠用地塞米松等激素制造出中醫(yī)腎虛之證,當(dāng)然更有用現(xiàn)代技術(shù)提取出金絲桃素、常山酮、牛至油等高效藥物,最近的事例是屠呦呦的青蒿素了,這些藥你很難說它是中藥還是西藥。中醫(yī)和西醫(yī)都在向前發(fā)展,在黃帝內(nèi)經(jīng)一書中,記載的方劑也只有十三種,這似乎是說上古時(shí)期的疾病較少而簡單,多數(shù)僅通過針炙就能治療。到今天,中醫(yī)的典籍汗牛充棟,浩如煙海,讓人無從下手。張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》改啟了現(xiàn)代中醫(yī)的大門,《醫(yī)林改錯(cuò)》使得中醫(yī)向西醫(yī)靠攏。現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展了脈診儀、電針麻醉、中藥提取等現(xiàn)代手段,西醫(yī)也在向中醫(yī)學(xué)習(xí),如認(rèn)識(shí)到胃脹等疾病要整體考慮,生產(chǎn)出“胃動(dòng)力”藥物,這款藥物從某種意義上來也是中藥。我們在獸醫(yī)臨床上,用交巢穴注射藥物治療仔豬腹瀉,在肺俞炎注射疫苗預(yù)防支原體肺炎,在阿是穴注射藥物治療疾病,你很難說是中醫(yī)還是西醫(yī)。余浩在《一個(gè)傳統(tǒng)中醫(yī)的成長大歷程》一書中寫到:一個(gè)醫(yī)生在給病人脈診后指出病人患了胃潰瘍,帶病人現(xiàn)場做西醫(yī)診斷進(jìn)行驗(yàn)證。作為認(rèn)識(shí)和治療疾病的不同手段,在這個(gè)科學(xué)昌明的時(shí)代里,中西醫(yī)終將殊途同歸。
[1] 秦泉.全本黃帝內(nèi)經(jīng)[M].中國:外文出版社,2013:105.