曹謙 彭馬(執(zhí)筆)

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家畜食道阻塞的防治

曹謙 彭馬(執(zhí)筆)

（青海省黃南州同仁縣畜牧獸醫(yī)站 811399）

家畜食道阻塞，又稱為“草噎”，是食道的一段被食團或異物阻塞所引起的急癥。近幾年，許多牛馬發(fā)生食道阻塞，其病因多為役后氣息未定，口唾未消，家畜饑餓，吞咽太猛，使草涎相裹，成為噎團塞于食道；途中掠草或吃草料時，忽然被鄰畜踢咬或驟然用鞭打等，亦能造成此??；飼喂家畜比較喜愛的塊狀飼料，如生洋芋、蘿卜、玉米棒等，由于家畜搶食急于吞咽，亦能引發(fā)此病。

1 癥狀

病畜多突然由口鼻流出帶飼料的涎末，連連咳嗽，氣促喘粗，并不斷作嘔吐和吞咽姿態(tài)。雖有食欲和飲欲，但不能咽下，不斷伸頭展項或頭向左右擺動。噎塞在食道上部者，吃一口草或飲進水后，馬上就由鼻孔流出；左側頸部食管成條狀腫脹，觸摸時，可摸到硬固的噎塞物。噎塞在食道下部，尤其噎塞在胸部食道時，病畜尚能吃口草，喝少量水，待噎的上部蓄滿飼料時，即可由鼻孔流出，此時在頸的左側可看到明顯脹大的食管。在此部分積滿飼料時，可看到此鶻脈溝出現(xiàn)蛇形狀突起，有時還能見到蠕動，近聽可聽到咕咕的響聲。

2 診斷

根據(jù)病史、癥狀、食道外部觸診及胃管探診即可確定。

3 防治

3.1 預防

対家畜應按時飼喂，避免饑餓，対貪使的家畜更應該注意；在家畜吃料時不要驟然鞭策；使役歸來，涎沫末消，不應立即飼喂；運輸或乘騎，避免在中途掠吃塊根飼料；飼喂洋芋、地瓜、蘿卜、胡蘿卜等切碎。

3.2 治療

3.2.1 牛、羊食道阻塞 多數(shù)是在近咽腔處，首先用胃管灌石蠟油100~300ml作潤滑劑，再帶上開口器，將病畜妥為保定，一人用雙手在食道兩側將阻塞物推向咽部，另一人將手或鈍鉗伸入咽內取出阻塞物。手不易取出時，可試用鐵絲套環(huán)套取。若已發(fā)生瘤胃鼓氣，則需首先穿刺放氣。

3.2.2 馬類食道阻塞 多在胸部食道，可用胃管小心推送；若不易推下，則應經(jīng)胃管灌入2%~5%普魯卡因10~ 20ml,，經(jīng)10min左右灌入石蠟油100~300ml后往下推送。有時阻塞物為精料(如豌豆、小麥等)或細草魔等，并且阻塞段較長，常不易推下；此時先用少量水，反復沖洗抽吸，至大部分阻塞物被抽出后，即可用胃管推下。操作時必須耐心細致。若病畜十分不安，則應該停止推送，過1~2h后再行推送。

3.2.3 打氣法 將胃管插入病畜食道，外端連接上自行車打氣筒，一人握胃管將其頂?shù)阶枞锷?，助手猛打氣三、五下，術者趁勢推動胃管，有時能將阻塞物推入胃中。如阻塞物過長，也可用上法沖洗抽吸以后，再行打氣。但須注意，打氣不可過多，推送不宜過猛；否則，可能發(fā)生食道破裂。

3.2.4 打水法 有兩種操作方法：一法是將普通胃管送入食道抵于阻塞物上，胃管外端接上“邦浦”式灌腸器，急速打氣數(shù)下，可將阻塞物沖下。如仍末沖下，則休息片刻再重復操作。另一法是，先送胃管，將病畜的頭壓低至腕關節(jié)水平，與此同時，將“邦浦”式噴霧器打足氣，再將胃管外端同噴霧器連接，急速打開開關，借高壓氣流將阻塞物沖下。但須注意，切不可連續(xù)大量注水。

3.2.5 急驟通噎法 先給病畜食道上部灌服少量油水(無刺激性的植物油加等量溫水)，再將其韁繩拴于后蹄上，使頭低下，趕上高坡，往返鞭策，急行數(shù)十次，有時阻塞可通。此法可用于項部食道阻塞及胸部食道阻塞。

3.2.6 按摩通噎法 先給病畜食道上部灌服少量油水，然后醫(yī)者站立其右側，在左側鶻脈溝用手由上而下按摩數(shù)十次，有時噎物可下。此法用于項部食道噎。

3.2.7 胃管通噎法 先給病畜食道上部灌油水適量，經(jīng)0.5h后，用粗胃管涂油，從鼻腔插入食道，徐徐推進，遇物抵阻時，要小心緩慢地推入胃內，切勿過猛，以免造成食道穿孔。

3.2.8 中藥療法 蕓苔子、瓜蒂、胡椒、皂角各等量，麝香少許，共研細末，裝入竹筒內，向兩鼻孔內吹入。

特別注意在噎塞物通下前，不可給飲食；在通下后，當天亦不可喂草，僅飲以溫水，第2天喂以柔軟干草或樹葉，再經(jīng)過2d后可喂料。

（2016–05–11）

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