許英民/黑龍江省鐵力市172信箱

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穿心蓮的藥理作用與臨床應(yīng)用

許英民/黑龍江省鐵力市172信箱

穿心蓮[Andrographis paniculata(Burm．f．)Nees]為爵床科穿心蓮屬植物，別名欖核蓮、一見(jiàn)喜、印度草、斬蛇劍、苦草、四方草、圓錐須藥草等。原產(chǎn)于印度，我國(guó)華南、西南、華東等地均有栽培，其味苦，性寒，歸肺、胃、大腸、小腸經(jīng)，具有清熱解毒，消腫止痛、抗菌及抗癌作用。

一、穿心蓮的藥理作用

1.抗菌作用。穿心蓮對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都表現(xiàn)出不同程度的敏感性。采用紙片抑菌法進(jìn)行抑菌試驗(yàn)表明，穿心蓮針劑對(duì)禽巴氏桿菌、雞白痢沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、豬丹毒桿菌、豬大腸桿菌有不同程度的抑制作用。穿心蓮浸出液濾紙片對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌有明顯的抑制作用。采用管碟法進(jìn)行體外抑菌研究表明，穿心蓮注射液對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、滕黃八疊球菌、綠膿桿菌有明顯的抑制作用。穿心蓮對(duì)金黃色葡萄球菌和鮑曼不動(dòng)桿菌有明顯的抑制作用，MIC≤0．0625 g/ ml。由脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯(DAS)單鉀鹽制成的穿琥寧注射液以瓊脂平板法對(duì)金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌有抑制作用。穿心蓮水煎劑對(duì)細(xì)菌性痢疾、鉤端螺旋體、肺炎球菌等有一定抑制作用。此外，穿心蓮水提物(50～200 mg/ml)對(duì)衣原體的生長(zhǎng)具有直接抑制作用，特別在200 mg/ml濃度時(shí)抑菌率達(dá)93%。

2.抗炎作用。穿心蓮中的內(nèi)酯成分具有明顯的抗炎作用，能抑制急性炎癥早期的毛細(xì)血管通透性增高，改善滲出、水腫狀況。穿心草[SA]酮(簡(jiǎn)稱CX)對(duì)二甲苯致小鼠耳腫脹、乙酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加，雞蛋清致大鼠足趾腫脹，三種急性炎癥有明顯的抑制作用。穿心蓮膠囊(0．25、0．75、2．25 g/kg·w)對(duì)大鼠蛋清、角叉菜足趾注射的致炎模型均有明顯抗炎作用，于30 min開始起效，可維持8 h之久，三種劑量間存在量效關(guān)系，其中大劑量組作用略強(qiáng)于阿斯匹林。穿心蓮內(nèi)酯1 g/kg灌服及穿琥寧注射液125～250 mg/kg·w皮下或腹腔注射，對(duì)二甲苯、組織胺、醋酸等所致的小鼠皮膚或腹腔毛細(xì)血管通透性增高、大鼠蛋清性足腫及巴豆油性肉芽囊滲液均有顯著抑制作用，顯示其抗炎活性。穿心蓮內(nèi)酯能夠抑制嗜中性粒細(xì)胞產(chǎn)生活性氧H2O2、O2-及嗜中性粒細(xì)胞的粘連和遷移。

3.抗病毒作用。穿心蓮中的穿心蓮內(nèi)酯等具有抗病毒作用，對(duì)多種病毒均有良好效果。穿心蓮內(nèi)酯可拮抗香港病毒(HKV)、埃博拉病毒(EB-OV)和呼吸道合胞病毒(RSV)。體外實(shí)驗(yàn)顯示，脫水穿心蓮琥珀酸單酯(DASM)對(duì)HIV-1和HIV-2均有抑制作用。含0．5%精制穿心蓮內(nèi)酯的病毒凈滴眼液對(duì)單純皰疹病毒Ⅰ型、腺病毒7型有滅活作用。50mg/ ml的穿琥寧注射液能明顯抑制甲1、甲3型流感病毒感染誘導(dǎo)狗腎傳代細(xì)胞(MDCK)的細(xì)胞凋亡。

4.抗腫瘤作用。通過(guò)將穿心蓮加到腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)基的實(shí)驗(yàn)得出結(jié)論，穿琥氯酸對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)有抑制作用。穿心蓮內(nèi)酯與硫酸氫鈉制備的蓮必治注射液(LBZ)在體外研究與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證明對(duì)胃癌、肝癌、肺癌、乳癌等有確切抗癌作用。穿心蓮內(nèi)酯及其衍生物對(duì)人胃腫瘤細(xì)胞KATV-111具有抑制作用，脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯對(duì)W256移植性腫瘤有一定的抑制作用。蓮必治并用生物、化學(xué)療法對(duì)體內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)抑制有顯著增強(qiáng)效應(yīng)，抑瘤率達(dá)92．12%(P＜0．01)；能明顯延長(zhǎng)荷瘤鼠的生存時(shí)間，有明顯保護(hù)胸腺、恢復(fù)脾損傷的作用，使荷瘤鼠脾、胸腺指數(shù)恢復(fù)正常水平。測(cè)試出穿心蓮提取物對(duì)人肝癌細(xì)胞株HepG2有明顯的細(xì)胞增殖抑制作用，且其作用強(qiáng)度隨藥物濃度的增加而增強(qiáng)。另外，穿心蓮能提高機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫作用。

5.解熱作用。穿心蓮內(nèi)酯具有抑制和延緩肺炎雙球菌和溶血性乙型鏈球菌所引起的體溫升高的作用。對(duì)于傷寒、副傷寒菌苗所致發(fā)熱的家兔或2，4-硝基苯酚所致發(fā)熱的大鼠有一定的解熱作用，對(duì)同時(shí)感染肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌培養(yǎng)物所致發(fā)熱家兔能延遲體溫上升時(shí)間，減弱體溫上升程度。穿心蓮內(nèi)酯30 mg/kg·w注射，酵母引起的直腸溫度升高沒(méi)有明顯的解熱作用，而在劑量100 mg/kg·w、300 mg/ kg，w口服穿心蓮內(nèi)酯3 h后有明顯的解熱活性，并維持6 h。穿心蓮內(nèi)酯高劑量解熱活性與阿斯匹林(300 mg/kg)相當(dāng)。

二、穿心蓮在獸醫(yī)臨床上應(yīng)用

穿心蓮的藥理作用，比較多如能替代抗生素具有抗菌作用，對(duì)禽的巴氏桿菌、鼠傷寒沙門氏菌，雞白痢桿菌、豬丹毒桿菌、豬大腸桿菌都有不同程度的抑制作用。穿心蓮浸出液對(duì)大腸桿菌、金黃色鏈球菌、綠膿桿菌有抑制作用，同時(shí)對(duì)衣原體也有抑制作用。穿心蓮中的內(nèi)酯成分具有明顯的抗炎作用，能抑制急性炎癥的早期毛細(xì)血管通透性增高，改善滲出、水腫狀況。穿心蓮中的穿心蓮內(nèi)酯具有抗病毒作用，對(duì)多種病毒有良好效果。穿心蓮的穿琥氯根酸對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)有抑制作用，穿心蓮能提高機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫作用。穿心蓮內(nèi)酯具有抑制和延緩肺炎鏈球菌和溶血性乙型鏈球菌所引起的體溫升高的作用。用劑量100 mg/kg．w、300 mg/ kg．w，口服穿心蓮內(nèi)酯3 h后有明顯的解熱作用，并維持6 h。所以，穿心蓮具有清熱解毒，消炎腫止痛，抗菌和抗癌作用，目前，是一種較好的藥物。