邱貞琴，林靜靜

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某軍隊(duì)醫(yī)院集中采購強(qiáng)化履約能力的思考

邱貞琴，林靜靜

軍隊(duì)醫(yī)院；集中采購；履約能力；管理

多年的工作實(shí)踐證明，供應(yīng)商的合同履約能力關(guān)系到醫(yī)院的采購質(zhì)量和采購效率。建立完善的履約管理機(jī)制，培養(yǎng)專業(yè)的采購、驗(yàn)收人員，落實(shí)驗(yàn)收、維保制度，抓好市場調(diào)研和供應(yīng)商審核考察，是保證和強(qiáng)化履約能力的基礎(chǔ)。需要各自負(fù)責(zé)、履職盡責(zé)、環(huán)環(huán)相扣，協(xié)調(diào)配合地把每個(gè)環(huán)節(jié)、每項(xiàng)工作做扎實(shí)抓到位。

1　建立齊抓共管機(jī)制

建立供應(yīng)商、需求部門、管理部門、職能科室、采購機(jī)構(gòu)多部門共同參與、各負(fù)其責(zé)、相互制約、相互監(jiān)督、優(yōu)勢互補(bǔ)的聯(lián)合驗(yàn)收簽證制度，明確各方職責(zé)，明確驗(yàn)收流程，做到依法驗(yàn)收、剛性落實(shí)，既要防止流于形式不作為，更要防止權(quán)力集中濫作為。這是保證醫(yī)院采購質(zhì)量的需要，也是加強(qiáng)風(fēng)氣建設(shè)、職業(yè)道德建設(shè)、防止腐敗行為的要素。

2　建立德才兼?zhèn)涞尿?yàn)收隊(duì)伍

采購合同履約驗(yàn)收是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性要求很高的工作。因此，驗(yàn)收人員不僅要具備良好的思想道德素養(yǎng)，還要有較好的職業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)。這樣，既避免驗(yàn)收過程中的人為影響，避免腐敗現(xiàn)象發(fā)生，也可從根本上提高驗(yàn)收工作質(zhì)量，使履約驗(yàn)收成為嚴(yán)把采購質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)院利益的最后一關(guān)。目前，軍區(qū)各醫(yī)院負(fù)責(zé)采購工作的大多數(shù)人員未經(jīng)院校采購專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，專業(yè)素養(yǎng)參差不齊。因此，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí)，特別是學(xué)習(xí)掌握采購項(xiàng)目質(zhì)量和技術(shù)監(jiān)督方面的有關(guān)知識(shí)和技能，是當(dāng)務(wù)之急。

3　加強(qiáng)市場調(diào)查

明確細(xì)化技術(shù)參數(shù)和技術(shù)要求，使履約更加有針對性，更有利于履約驗(yàn)收的實(shí)施。市場調(diào)查是針對可能發(fā)生的采購需求，采用科學(xué)的研究方法，系統(tǒng)、客觀地收集、整理、分析有關(guān)市場信息，不僅為財(cái)務(wù)預(yù)算、采購決策提供依據(jù)，也為采購合同的簽訂和合同履行提供更加明確的技術(shù)支持。值得注意的是，這項(xiàng)工作不僅要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，不可忽略，而且是要做在集中招標(biāo)合同簽訂之前甚至論證之初，將相應(yīng)要求寫入標(biāo)書，而不是合同簽訂之后或者僅在物資驗(yàn)收之時(shí)。

4　加強(qiáng)供應(yīng)商的審核和管理

廣泛征集、精心遴選實(shí)力雄厚、信譽(yù)良好、誠實(shí)守信的供應(yīng)商參與醫(yī)院各項(xiàng)采購活動(dòng)，是確保履約的關(guān)鍵。目前，醫(yī)院采購項(xiàng)目具有涉及面較廣，權(quán)限范圍內(nèi)的項(xiàng)目金額較小，需求往往較急等特點(diǎn)，上級供應(yīng)商庫中的供應(yīng)商難以滿足醫(yī)院需要。因此，根據(jù)每個(gè)采購項(xiàng)目的具體情況，制定出適當(dāng)?shù)倪x擇標(biāo)準(zhǔn)，就該采購項(xiàng)目進(jìn)行供應(yīng)商資格預(yù)審，對預(yù)審合格的供應(yīng)商再進(jìn)行現(xiàn)場考察或資質(zhì)原件復(fù)審，確保入圍供應(yīng)商都能滿足醫(yī)院采購項(xiàng)目要求，具有較強(qiáng)的履約合作能力［1］。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院還應(yīng)建立完善供應(yīng)商誠信履約體系，對不能誠實(shí)守信、嚴(yán)格履約的供應(yīng)商，記錄在案，必要時(shí)信息共享，向社會(huì)公開。

5　加強(qiáng)合同管理

從合同起草、審簽到執(zhí)行，都必須基于采購文件和投標(biāo)報(bào)價(jià)文件、答疑承諾書。合同條款設(shè)計(jì)必須完整、合法，明確合同雙方的權(quán)利和義務(wù)以及一旦發(fā)生爭議的解決辦法。因此要嚴(yán)把合同簽訂關(guān)，審核合同與采購文件確定的合同條款是否一致，合同要素是否齊全，格式是否合法；審核合同內(nèi)容是否與采購文件、招標(biāo)（報(bào)價(jià)）文件、現(xiàn)場答疑承諾書一致，是否有背離合同實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的其他協(xié)議，是否提供完善的售后服務(wù)［2］。

6　加強(qiáng)驗(yàn)收管控

在合同執(zhí)行過程中，采購人員應(yīng)協(xié)調(diào)需求部門、業(yè)務(wù)主管部門、職能科室現(xiàn)場與供應(yīng)商交驗(yàn)并確認(rèn)簽字。審驗(yàn)中：（1）查驗(yàn)供應(yīng)商是否提供了產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告、合格證（進(jìn)口物資還需要提供報(bào)關(guān)單等材料）。工作中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別生產(chǎn)企業(yè)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變動(dòng)時(shí)，沒有及時(shí)跟進(jìn)，仍然采用已廢止的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)，或檢驗(yàn)項(xiàng)目缺失，或檢驗(yàn)方法錯(cuò)誤［3］。（2）注意審核生產(chǎn)企業(yè)是否每一批次都按現(xiàn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了檢驗(yàn)。（3）注意審核檢驗(yàn)報(bào)告的格式和內(nèi)容。看其是否符合國家統(tǒng)一規(guī)范，信息是否齊全。（4）要把好產(chǎn)品計(jì)量的審核關(guān)，按照計(jì)量法的要求，有的醫(yī)用產(chǎn)品用于臨床，必須要有計(jì)量合格證。因此，產(chǎn)品采購后，要及時(shí)請具有資質(zhì)的計(jì)量單位，對該產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)計(jì)量，簽發(fā)計(jì)量合格證后，才能配發(fā)臨床使用，不合格的，不得用于臨床醫(yī)療工作。（5）認(rèn)真核對貨物與合同表明的標(biāo)的參數(shù)吻合，防止改變或更換產(chǎn)品型號配置，降低產(chǎn)品性能，以次充好。

［1］余昌仁，劉崇彥，王亮.軍隊(duì)物資采購供應(yīng)商誠信管理機(jī)制研究［J］.軍隊(duì)采購與物流，2015（3）：23-25.

［2］薛世雄，馬曉健.軍隊(duì)物資采購監(jiān)管的重點(diǎn)及落實(shí)［J］.軍隊(duì)采購與物流，2009（4）：47-48.

［3］顏曉.藥品出廠質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書存在問題分析［J］.中國執(zhí)業(yè)藥師，2008（1）：13-14.［2016-01-15收稿，2016-02-12修回］

［本文編輯：劉立平］

R197.323

C

10.14172/j.issn1671-4008.2016.07.041

261021山東濰坊，解放軍89醫(yī)院（邱貞琴，林靜靜）

4.1資格預(yù)審（1）審核報(bào)名人是否持本人身份證及供應(yīng)商法人授權(quán)書和法人身份證復(fù)印件。防止借用資質(zhì)串標(biāo)、圍標(biāo)情況發(fā)生或借雞生蛋的現(xiàn)象發(fā)生。（2）審核供應(yīng)商經(jīng)營范圍是否滿足采購項(xiàng)目，審查所經(jīng)營項(xiàng)目是否要經(jīng)主管部門頒發(fā)《許可證》。如，目前國家規(guī)定，保安服務(wù)必須有《保安服務(wù)許可證》，無許可證的企業(yè)，不能通過預(yù)審。（3）審核行業(yè)資質(zhì)等級證書。根據(jù)需求方設(shè)定的本采購項(xiàng)目的企業(yè)資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格審查，達(dá)不到要求的，不能通過預(yù)審。（4）審核企業(yè)提交的財(cái)務(wù)報(bào)表以及保險(xiǎn)繳費(fèi)情況。掌握供應(yīng)商生產(chǎn)、經(jīng)營的財(cái)務(wù)狀況，有無違規(guī)不良財(cái)務(wù)記錄。尤其涉及工程建設(shè)、高空安裝作業(yè)等項(xiàng)目，容易發(fā)生安全事故，不僅審核其安全生產(chǎn)許可證，還要查驗(yàn)企業(yè)為員工交納保費(fèi)情況，避免糾紛發(fā)生，給醫(yī)院帶來損失。（5）審核企業(yè)近三年工作業(yè)績。從業(yè)績?nèi)胧郑疾炱髽I(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模、市場信譽(yù)、管理水平等，這些因素都會(huì)影響供應(yīng)商的履約能力，因此，必須嚴(yán)格審核，從源頭把好關(guān)。

4.2資格復(fù)審復(fù)審有兩種方式：（1）開標(biāo)時(shí)復(fù)查資質(zhì)原件。對比較成熟的采購項(xiàng)目，如物資類采購項(xiàng)目多采用開標(biāo)時(shí)提交資質(zhì)原件進(jìn)行審驗(yàn)。尤其是對特殊行業(yè)應(yīng)該具備的相關(guān)部門核發(fā)的資格認(rèn)證證書，要特別關(guān)注，應(yīng)充分利用相關(guān)部門互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，進(jìn)行核對。（2）現(xiàn)場考察。即到預(yù)審合格的供應(yīng)商辦公地或到其合同項(xiàng)目現(xiàn)場進(jìn)行實(shí)地考察。對服務(wù)類、工程類采購項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)采用資格預(yù)審與實(shí)地考察相結(jié)合的方式。工作中發(fā)現(xiàn)，有的公司雖然報(bào)送的資質(zhì)材料齊全，但公司辦公場所簡陋、部門設(shè)置不全，規(guī)章制度不完善，甚至有的公司沒有門牌，租用一間賓館標(biāo)間，放一張桌子，兩三個(gè)人。這種問題，不實(shí)地考察難以發(fā)現(xiàn)。因此，有的采購項(xiàng)目必須到投標(biāo)企業(yè)辦公、經(jīng)營場所察看其生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模、組織架構(gòu)，查看其是否有健全的財(cái)務(wù)制度和管理規(guī)范，查看其專業(yè)技術(shù)人員配備情況以及是否有完善的售后服務(wù)體系等，防止“皮包”公司或借證攬業(yè)務(wù)、無實(shí)際經(jīng)營能力的公司參與到采購工作中來，導(dǎo)致履約能力不足而影響采購效率。