（河南護理職業(yè)學院，河南 安陽 455000）

項目教學法師行動導向教學法中的一種全新類型，是指由教師與學生相互配合，以共同完成一個完整的項目工作為目標所開展的教學活動。與傳統(tǒng)教學方法所不同的是，項目教學法可使教師自知識傳授方轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇Х交蜃稍兎?，學生則自被動接受知識的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼非笈c建構(gòu)，突出了教師主導-學生主體的教學理念。護理專業(yè)作為以培養(yǎng)護理崗位實用型人才為核心目標的復合型專業(yè)，可通過引入項目教學法的方式將技能操作與理論知識相結(jié)合，促進學生潛能的充分發(fā)揮，為學生日后從事臨床護理工作打好堅實的基礎。

一、項目教學法概述

項目教學法以教師、學生為主要對象，圍繞一個完整的項目展開工作。在護理專業(yè)教學引入項目教學法的背景下，教師根據(jù)學習目標設置虛擬情景或任務項目，學生在教師指導下展開操作訓練，通過發(fā)現(xiàn)并解決問題的方式獲得經(jīng)驗。其指導思想為：在護理崗位具體的工作情景以及小組分工合作基礎之上，教師選擇一個獨立且完整的項目任務交由學生獨立完成，由學生負責包括信息收集、方案設計、方案實施、以及效果評價等在內(nèi)的各項工作任務，通過這種方式讓學生對項目每個環(huán)節(jié)的要求有充分的了解，把握整個學習過程中的難點與重點。同時，教師可在學生分析解決問題的過程中為其提供相應的咨詢、指導。

二、項目教學法實施步驟

在護理專業(yè)教學中開展項目教學法，對教學資源有非常高的要求，需要配備充足的教師資源以及設備資源，以有效改變護理專業(yè)學生在學習被動以及綜合能力差方面的問題。具體認為，在護理專業(yè)引入項目教學法的過程中，可按照如下步驟展開教學：

1.限定班級人數(shù)

實施項目教學法的班級人數(shù)應限制在30～40人左右，避免因?qū)W生人數(shù)過多導致課堂討論時間延長的問題或因?qū)W生人數(shù)過少導致項目任務無法按期完成的問題。

2.精選教學項目

要求所選擇的項目相關知識與技能在護理專業(yè)教學大綱覆蓋范圍內(nèi)，且能夠吸引學生對項目教學的興趣，相關內(nèi)容與最近發(fā)展區(qū)理論相適應，學生能夠通過主動學習與探索的方式完成學習。例如，在有關患者入院/出院護理要點知識點的教學中，可將項目教學課題選定為“股骨頸骨折患者入院/出院護理要點”。在該項目指導下，根據(jù)患者入院后的診治流程制定分項，包括患者入院后門診護理人員需完成的工作、對患者的搬運要點、住院病房護理人員的準備要點、主要護理問題及與患者的溝通、出院前的指導要點等。

3.收集資料

學生可通過互聯(lián)網(wǎng)、圖書館、學習軟件、參考書、以及教材等多種方式，針對所選擇病例的具體病情特點以及項目要求尋找答案。

4.分組討論

按照預先劃定的學習小組分小組進行討論，要求每位小組組員均需要發(fā)表自己的意見與看法，由組長進行記錄，并選派代表進行課堂發(fā)言討論。

5.點評總結(jié)

教師總結(jié)各小組學生意見，正確的觀點給予肯定，不全面的或不完善的地方教師進行補充講解。

三、項目教學法完善措施

目前，在護理專業(yè)教學實踐中，對項目教學法的應用還不夠完善，還存在一些問題需要解決，如學生的自制能力較差，無法集中精力完成項目任務，以及學生自信心不夠，對項目中的難點、重點望而卻步。為改進上述問題，可采取如下措施：

1.學生自制能力差，無法集中精力完成項目任務

在護理專業(yè)實施項目教學法展開教學活動的過程中，常常會有部分學生對課堂的注意力堅持時間短，導致在項目任務的實施中難以集中精力。針對該問題，教師可在項目教學期間走下講臺，多與學生進行交流溝通，也可適當給予學生一些關于項目的提示，讓學生提高對項目的熱情。例如，教師可以設置與護理崗位實際密切相關的病例項目：針對腦血栓患者，可設置如下項目問題：“腦血栓的病因有哪些？不同病因腦血栓患者應如何實施急救護理？”、“腦血栓患者初期護理要點有哪些？”、“腦血栓后繼發(fā)功能障礙應如何實施康復護理”。除此以外，教師在項目開展中的討論環(huán)節(jié)中還可以適時提問學生匯報項目進程，提高學生對項目的關心程度。

2.學生自信心不夠，對項目中的難點、重點望而卻步

部分護理專業(yè)學生學習水平及能力較差，對項目教學法下要求的獨立分析解決問題無法適應，遇到困難時常常選擇放棄。針對這一問題，在實施項目教學法時，教師應采取循序漸進的教學模式，先選擇一些比較簡單的項目進行訓練，然后再適當增加難度，以鍛煉學生對項目實施中困難的挑戰(zhàn)熱情與信心。例如，教師首先可以選擇設置一些與“流行性感冒”、“病毒性感冒”相關的論題，指導學生通過這些基礎性的護理項目鍛煉能力。平時也可以通過一些小游戲和小競賽進行娛樂，如“靜脈注射比賽”、“量血壓”、“臨床檢查”等象征性模擬項目。

四、結(jié)束語

總而言之，項目教學法與以往以教師為中心的傳統(tǒng)教師模式存在非常大的差異，更為突出了學生在學習活動中的主體性地位，更在深層次上培養(yǎng)起了學生對問題進行分析與解決的能力，為學生創(chuàng)造性思維的發(fā)揮提供了一個良好的平臺，增加了學生的自信心，使其能夠更好的適應護理崗位的實際需求。本文圍繞護理專業(yè)教學中應用項目教學法的關鍵問題進行分析與探討，望能夠促進護理專業(yè)教學質(zhì)量及水平的進一步發(fā)展與提升。