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        韓氏針法配合中藥治療前列腺增生引起排尿困難16例

        2016-04-04 21:29:10萬春根
        關(guān)鍵詞:韓氏針感毫針

        萬春根

        (江西省新建縣中醫(yī)院針灸科 新建 330100)

        韓氏針法配合中藥治療前列腺增生引起排尿困難16例

        萬春根

        (江西省新建縣中醫(yī)院針灸科 新建 330100)

        前列腺增生;排尿困難;韓氏針法;中藥

        筆者自2013年至今對(duì)16例因前列腺增生引起排尿困難癥患者,采用韓氏針法配合舒肝散結(jié)中藥進(jìn)行治療,在臨床上取得了滿意療效?,F(xiàn)報(bào)道如下:

        1 臨床資料

        1.1 一般資料16例患者均在本院經(jīng)檢查確診,均屬前列腺增生引起的排尿困難,年齡52~78歲,病程1~8年。排除有慢性前列腺炎病史、反復(fù)發(fā)作尿路感染、前列腺或膀胱癌患者以及做過前列腺或膀胱手術(shù)者。

        1.2 治療方法

        1.2.1 韓氏針法(1)器具:采用蘇州醫(yī)療用品廠生產(chǎn)的華佗牌毫針;艾條。(2)操作方法及步驟:患者俯臥于治療床上,針刺點(diǎn)局部常規(guī)消毒皮膚,取5寸毫針,60°刺入秩邊穴,針尖向內(nèi)側(cè)會(huì)陰部進(jìn)針,進(jìn)針深度3~3.5寸,以針感向會(huì)陰部生殖器放射為佳,小幅度提插捻轉(zhuǎn)1 min,留針20 min,期間每隔4 min作小幅度插捻轉(zhuǎn)1 min,強(qiáng)度以患者能忍受為宜,起針;囑患者仰臥,常規(guī)消毒進(jìn)針點(diǎn),取2.5寸毫針,直刺中極穴,以針感向會(huì)陰部放射為佳,取2 cm艾條1個(gè),點(diǎn)燃插入柄上,灸2壯。1次/d,治療5次,休息2 d,7 d為1個(gè)療程。

        1.2.2 中藥治療采用舒肝散結(jié)方(自制)治療。藥物組成:柴胡10 g,丹參15 g,赤芍15 g,當(dāng)歸15 g,生牡蠣30 g,玄參15 g,川貝母3 g,夏枯草15 g,海藻15 g,昆布15 g,海浮石15 g,川牛膝10 g。生牡蠣、海浮石先煎半小時(shí),川貝母研末沖服。1劑/d,7 d為1個(gè)療程。

        1.3 治療結(jié)果16例患者中,13例采用本療法治療1個(gè)療程后,晝夜尿頻次數(shù)明顯減少且排尿順暢,殘余尿量減少;1例患者因年歲太高,體質(zhì)虛弱,針刺無針感而無效;2例患者因恐懼針刺,忍受不了針感放射而終止治療。堅(jiān)持治療病例1個(gè)月后復(fù)查B超,前列腺體積均有不同程度縮小,其中4例反復(fù)陽痿情況得到很大程度改善。

        2 典型病例

        涂某,男,72歲,2014年10月5日初診?;颊咔傲邢俜蚀笠延?年,間斷性插管導(dǎo)尿,此次因尿閉6 h,家屬?zèng)Q定送外科手術(shù),因入院后導(dǎo)尿管插入未成功,于是請(qǐng)針灸科會(huì)診。查體:下腹脹痛拒按,痛苦呻吟,立即采用韓氏針法,針刺雙側(cè)秩邊穴,進(jìn)針3寸時(shí),患者會(huì)陰部產(chǎn)生強(qiáng)烈針感,小幅度提插捻轉(zhuǎn)1 min,每間隔4 min作小幅度提插捻轉(zhuǎn)1 min,20 min后拔針,患者要求排尿,通暢排出尿液600 ml左右,囑患者每日針刺1次,7 d為1個(gè)療程,并配合舒肝散結(jié)中藥內(nèi)服。1個(gè)月后復(fù)查B超,前列腺體積有較明顯縮小,隨訪1年未復(fù)發(fā)。

        3 討論

        前列腺增生引起的排尿困難癥,屬中醫(yī)“癃閉”范疇,是困擾中老年男性的疑難病癥[1~2]。采用韓氏針法治療,其技術(shù)關(guān)鍵在于超常規(guī)取5寸毫針,使“針到病所”,針感向會(huì)陰部放射,并作小幅度提插捻轉(zhuǎn)以加強(qiáng)病變部位的針感。同時(shí)配合自制舒肝散結(jié)方可以達(dá)到治本之目的,方中柴胡舒肝解郁;當(dāng)歸、赤芍、丹參理肝經(jīng)之瘀血,因前列腺部位乃肝之經(jīng)脈所絡(luò)也;牛膝引藥下行;牡蠣、海浮石、玄參、川貝母、夏枯草、海藻、昆布等同有軟堅(jiān)散結(jié)作用,以消腫塊。針?biāo)幒嫌?,相得益彰,故療效滿意。

        [1]何偉,高明清,游璐.針灸聯(lián)合中藥治療良性前列腺增生療效觀察[J].中華針灸電子雜志,2014,3(2):1-3

        [2]石杰萍.針灸佐以光輻射治療前列腺增生尿潴留的臨床療效觀察[J].天津中醫(yī)藥,2013,30(9):58

        R697.3

        B

        10.13638/j.issn.1671-4040.2016.08.002

        2016-07-14)

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