左 蘋

（肥城市礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院?？撇^(qū)精神病科，山東 泰安 271613）

語言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的作用

左 蘋

（肥城市礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院?？撇^(qū)精神病科，山東 泰安 271613）

目的 探討語言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的作用。方法 選取我院2013年5月～2014年5月患有精神病的患者90例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用語言溝通和心理護(hù)理，評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組患者的精神狀態(tài)評(píng)分、護(hù)理滿意度以及治療依從性均存在顯著差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用語言溝通和心理護(hù)理對(duì)精神病患者進(jìn)行護(hù)理有顯著的護(hù)理效果。

語言溝通；心理護(hù)理；精神??；護(hù)理效果

隨著社會(huì)生活壓力的不斷增加，精神病患者的數(shù)量逐年上升。精神病指的是患者具有嚴(yán)重的心理障礙，導(dǎo)致患者的行為、意識(shí)、思想等出現(xiàn)異常，甚至是出現(xiàn)極端的損害自己或者是他人的行為。精神病的發(fā)病因素較為復(fù)雜，包括先天性以及遺傳因素、環(huán)境因素、體質(zhì)因素等。因此，要加強(qiáng)對(duì)精神病患者的護(hù)理能力，使其逐漸恢復(fù)正常。本文對(duì)我院收治的90例精神病患者進(jìn)行研究，給予觀察組語言溝通和心理護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的精神病患者90例隨機(jī)分為兩組，觀察組男19例，女26例，年齡18～63歲，平均年齡（38.6±2.4）歲，病程2～17年，平均病程（7.8±1.2）年，對(duì)照組男18例，女27例，年齡19～64歲，平均年齡（38.4±2.6）歲，病程2～16年，平均病程（7.6±1.1）年。所有患者均符合精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除有語言障礙和意識(shí)障礙的患者，兩組患者的一般資料相比無顯著性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員通過電訪，了解患者的情況，指導(dǎo)患者正確的用藥和鍛煉，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。觀察組采用語言溝通以及心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行家訪，每月兩次，每次家訪的時(shí)間在1個(gè)小時(shí)以上，家訪期間，護(hù)理人員要和患者進(jìn)行積極的溝通交流，掌握患者的精神狀態(tài)，了解患者的心理需求，并及時(shí)予以滿足，對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)和護(hù)理，給患者的日常生活遇到的問題進(jìn)行詳細(xì)的解說或是指導(dǎo)，給患者提供生活的一些小的建議，增強(qiáng)患者恢復(fù)的信心。護(hù)理人員可以了解患者的服藥情況，給患者講解精神病的相關(guān)知識(shí)以及按時(shí)服藥的重要性，提高患者的治療依從性。護(hù)理人員給患者家屬講解精神病注意的一些事項(xiàng)，保證患者的治療環(huán)境。對(duì)不愿配合的患者，要采取行動(dòng)治療，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)，避免對(duì)自身或者是他人造成傷害。建立良好的醫(yī)患關(guān)系，給予患者適時(shí)的鼓勵(lì)，幫助患者克服心理障礙，爭(zhēng)取早日恢復(fù)社會(huì)生活。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察患者的精神狀態(tài)，采用100分制，分?jǐn)?shù)越高表示精神狀態(tài)越嚴(yán)重。觀察患者的治療依從性和護(hù)理滿意度。治療依從性分為完全依從、部分依從以及不依從。治療依從性=完全依從+部分依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的精神狀態(tài)評(píng)分為（40.2±6.4）分，護(hù)理滿意度為96.8%，治療依從性為91.11%，對(duì)照組患者的精神狀態(tài)評(píng)分為（69.7±3.9）分，護(hù)理滿意度為82.1%，治療依從性為46.67%，相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于社會(huì)生活壓力的不斷增加，精神病患者的數(shù)量在逐年上升，給患者及家庭帶來巨大的痛苦。精神病指的是人因有嚴(yán)重的心理障礙，導(dǎo)致人的思維、意識(shí)、行為等出現(xiàn)異常的一種疾病，其種類較多，主要有更年期精神病、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等，很多精神病患者會(huì)出現(xiàn)思維破裂、幻覺妄想以及情感障礙等［1］。精神病和心理有很大的關(guān)系，屬于心理疾病的范疇，因此對(duì)于精神病的治療要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、及時(shí)治療，且需要患者及其家屬和醫(yī)護(hù)人員的積極配合，共同使患者恢復(fù)正常。精神病患者由于自身的原因，有時(shí)會(huì)做出傷害自己或者他人的行為，因此，要適時(shí)和精神病患者進(jìn)行溝通交流，使其清楚自己目前的狀況，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，在患者狀態(tài)較好的情況下，給患者講解精神病的相關(guān)知識(shí)，使患者了解精神病的危害以及治療的重要性，減輕家庭的負(fù)擔(dān)［2］。患者要在家屬及醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督下按時(shí)服藥，避免患者因?yàn)橐恍﹩栴}導(dǎo)致的丟藥、刻意藏藥或者是拒絕服藥的情況。家屬和醫(yī)護(hù)人員要給患者講解一些安全知識(shí)，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)，避免對(duì)自身或者是他人造成的傷害。醫(yī)護(hù)人員和患者及其家屬之間建立良好的關(guān)系，積極鼓勵(lì)患者的進(jìn)步，提高患者的自我主動(dòng)性，早日使患者回歸社會(huì)生活。本文研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的精神狀態(tài)評(píng)分、護(hù)理滿意度以及治療依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證明語言溝通和心理護(hù)理對(duì)精神病患者有一定的護(hù)理效果，改善患者的精神狀態(tài)，提高患者的治療依從性，提高患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)正常生活，減輕家屬的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

綜上所述，采用語言溝通和心理護(hù)理對(duì)精神病患者進(jìn)行護(hù)理，改善了患者的精神狀態(tài)，提高了患者的治療依從性，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中廣泛使用。

［1］ 王瑞珍.淺談心理護(hù)理及語言溝通在精神病護(hù)理中的作用［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，9（11）：2168-2168，2169.

［2］ 史建新，吳國華.探究精神病護(hù)理中語言溝通及心理護(hù)理的效果［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，17（23）：4871-4872.

［3］ 徐曉馨.語言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的作用［J］.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（7）：3036-3036.

［4］ 田 春.語言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用探討［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，（5）：393-393，394.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.07.065.02