遲 慧

（黑龍江省鶴崗市婦幼保健院，黑龍江 鶴崗 154100）

屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療多囊卵巢綜合征臨床應(yīng)用研究

遲 慧

（黑龍江省鶴崗市婦幼保健院，黑龍江 鶴崗 154100）

目的在多囊卵巢綜合征患者治療過程中應(yīng)用屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療，研究其應(yīng)用效果。方法 選取2015年2月～2016年2月我院所收治的多囊卵巢綜合征患者44例，將其依據(jù)計(jì)算機(jī)表法均分為觀察組與對(duì)照組各22例。將予以炔雌醇環(huán)丙孕酮治療的患者作為對(duì)照組，將予以屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療的患者作為觀察組。結(jié)果 觀察組患者的臨床總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率與對(duì)照組患者相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 在多囊卵巢綜合征患者治療過程中應(yīng)用屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療的療效較為顯著。

多囊卵巢綜合征；屈螺酮炔雌醇復(fù)合片；療效

為了進(jìn)一步探究在多囊卵巢綜合征患者治療過程中應(yīng)用屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療的療效，我院對(duì)多囊卵巢綜合癥予以下過程探究并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院所收治的多囊卵巢綜合征患者44例，將其按照計(jì)算機(jī)表法均分為觀察組與對(duì)照組各22例。觀察組年齡19～29歲，平均年齡為（24.58±2.58）歲；對(duì)照組年齡年齡21～28歲，平均年齡為（25.01±2.36）歲。對(duì)兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予2組患者檢查子宮內(nèi)膜厚度操作，＞8mm的患者需在治療前先給予患者孕激素撤血操作，＜8mm的患者可以直接進(jìn)行藥物治療。

將予以炔雌醇環(huán)丙孕酮治療的患者作為對(duì)照組：當(dāng)患者月經(jīng)期進(jìn)入第5天時(shí)進(jìn)行炔雌醇環(huán)丙孕酮（2mg醋酸環(huán)丙孕酮+0.035mg炔雌醇）治療，用藥劑量是1片/次，用藥次數(shù)是1次/d；

將予以屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療的患者作為觀察組：當(dāng)患者月經(jīng)期進(jìn)入第5天時(shí)進(jìn)行屈螺酮炔雌醇復(fù)合片（3.0mg屈螺酮+0.03mg炔雌醇）治療，用藥劑量是1片/次，用藥次數(shù)是1次/d。連續(xù)給藥2組患者3周治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對(duì)比，結(jié)果如下：觀察組患者中有效是10例，好轉(zhuǎn)是10例，無效是2例，臨床總有效率90.90%；對(duì)照組患者中有效是4例，好轉(zhuǎn)是8例，無效10例，臨床總有效率是54.54%，對(duì)兩組患者一般資料對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，觀察組患者治療過程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)患者4例：乳房脹痛1例、腸胃不適1例、頭痛2例，不良反應(yīng)發(fā)生率是18.18%；對(duì)照組患者治療過程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)患者5例：乳房脹痛3例、腸胃不適2例，不良反應(yīng)發(fā)生率是22.72%，對(duì)兩組患者一般資料對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

多囊卵巢綜合征是臨床上較為常見的疾病，致病原因是內(nèi)分泌紊亂，臨床表現(xiàn)是月經(jīng)不調(diào)、不孕、肥胖、多毛等[1]，部分患者伴有以下臨床特征：胰島素抵抗、高雄激素血癥以及血脂代謝異常，患患者群中多見青春期女性以及育齡期女性，會(huì)對(duì)患者的日常生活以及日常工作造成嚴(yán)重影響。

目前臨床上主要應(yīng)用口服避孕藥方法給予多囊卵巢綜合征患者有效治療，其中屈螺酮炔雌醇復(fù)合片療效較為顯著，屬于復(fù)方制劑[2]，每片內(nèi)均含以下成分：屈螺酮、炔雌醇，劑量比為3.0mg：0.03mg，在臨床上應(yīng)用范圍較為廣泛。屈螺酮炔雌醇復(fù)合片由于對(duì)本身不存在雄激素效應(yīng)因此具有抗雄激素活性的臨床作用，對(duì)有效緩解患者的脂質(zhì)代謝問題以及有效抑制卵巢和腎上腺分泌雄激素[3]，將雄激素活性減弱并有效控制高雄激素血癥發(fā)生，同時(shí)可以對(duì)患者的心腦血管起到一定的保護(hù)作用。炔雌醇環(huán)丙孕酮可以有效減少雄激素合成以及促使睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化顯著減少，同時(shí)對(duì)降低游離睪酮水平也存在一定的臨床作用，但療效不如屈螺酮炔雌醇復(fù)合片。

本次探究中，觀察組患者經(jīng)治療后的臨床總有效率是90.90%，顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者治療過程中發(fā)生不良反應(yīng)率是18.18%，與對(duì)照組患者相比不存在明顯性差異。

綜合以上結(jié)論可知，在多囊卵巢綜合征患者治療過程中應(yīng)用屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療可顯著提升患者的臨床療效，具有臨床推廣意義和推廣價(jià)值。

[1] 黃卡立,蔣鳳艷,覃鈺芹,等.屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療多囊卵巢綜合征臨床應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(1):52-55.

[2] 劉 蕓,毛麗華.丹梔逍遙丸對(duì)肝郁化火型多囊卵巢綜合征促排卵療效的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,33(9):1191-1195.

[3] 金炫廷,馬 堃,單 婧,等.補(bǔ)腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導(dǎo)致排卵障礙性不孕的臨床研究[J].中國(guó)中藥雜志,2014,39(1):140-143.

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ISSN.2095-8803.2016.10.072.02