尹佳

尹 佳 北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科主任，博士生導師。擅長各種過敏性疾病疑難病癥的診治，尤其擅長過敏性哮喘、過敏性休克、食物過敏、花粉癥合并食物過敏、藥物過敏和蕁麻疹的病因?qū)W診斷和治療。中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志主編，2010年獲美國“國際杰出過敏醫(yī)生獎”，成為歷史上獲此榮譽的第一位中國大陸醫(yī)生。

出診時間： 每周星期一全天、二、四、五上午出診。

“過敏”一直是個常見病，原因不一，發(fā)病各異。

據(jù)世界變態(tài)反應組織報告，全世界有30%～40%普通人被過敏問題困擾。約有3億人患有哮喘，其中50%以上的成人和至少80%的兒童患者均由過敏因素誘發(fā)，每年超過25萬人死于哮喘。另外，食物過敏和過敏性休克增加明顯。

我國過敏性疾病的特點

從發(fā)病趨勢上看，我國過敏性疾病的特點可歸納為以下3點。

第一，我國的發(fā)病情況即將或正在經(jīng)歷食物過敏、濕疹等過敏性疾病“暴發(fā)性增長”階段。

第二，食物過敏將成過敏主流，并成為過敏性休克等嚴重過敏反應的主因，這也將成為我國臨床醫(yī)生面臨的新挑戰(zhàn)。

第三，因環(huán)境污染導致或加重的過敏正在增加。霧霾時，空氣中有很多漂浮顆粒，會增加霉菌、花粉等過敏原在空氣中停留的時間，增加接觸和致敏機會。

生活好了過敏反而增多了

“越干凈越好”是個嚴重誤區(qū)，這種想法不利于預防過敏。很多人不知道，過敏性疾病有兩個特點。

首先，它是一種“文明病”。現(xiàn)代生活里充滿了各式各樣的消毒劑、清潔劑等。父母努力為孩子創(chuàng)造一個“無菌”的世界，從小注射多種疫苗；稍微發(fā)熱就用各種抗生素治療；為防止呼吸道感染，常讓孩子在室內(nèi)活動，很少接觸泥土、花草樹木等。在過于干凈、很少與大自然接觸的生活狀態(tài)下，人體免疫系統(tǒng)沒得到足夠刺激，因此對細菌的抵抗力較低，很容易過敏。

其次，它是一種“富貴病”。早在100多年前，美國就有學者說，過敏是種富貴病，是對享受階層的懲罰。從研究結(jié)論上看，過敏在城市的發(fā)病率比農(nóng)村高，長期在室內(nèi)的人群比愛在室外活動的人群高，收入高的人群比低收入的人群高。

食物、藥物最易誘發(fā)嚴重過敏

食物、藥物、花粉、塵螨、霉菌、寵物等都可能成為過敏原。常見的牛奶、雞蛋、谷物、牛羊肉、海鮮、水果、堅果、蔬菜等易導致食物過敏，注射青霉素、異種血清等易誘發(fā)藥物過敏。各類化妝品、染發(fā)劑、有機溶劑等也是重要的接觸過敏原。

需要注意：藥物、食物是最容易導致過敏性休克的過敏原，甚至能快速致命?；ǚ邸m螨、霉菌和寵物過敏，多表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，如頻繁打噴嚏、流鼻涕、喘息、憋氣以及哮喘發(fā)作，雖較少危及生命，但嚴重影響生活。

治療過敏的方法及預防

治療上，先要找準過敏原最關(guān)鍵。大家有過敏癥狀的話，最好做過敏原皮膚試驗和血清特異性IgE檢測，“揪出”過敏原后避免或減少接觸；進行脫敏治療。對花粉、霉菌、螨蟲、寵物等過敏的人，可進行脫敏治療。有嚴重過敏史的患者，應隨身攜帶“救命藥”。

生活中，建議家長多讓孩子接觸大自然。如條件允許，可以養(yǎng)只小貓、小狗，伴隨孩子一起長大。家中最好少用消毒液、清潔劑等。