張玉紅

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高頻彩超用于甲狀腺占位性病變?cè)\斷的價(jià)值分析

張玉紅

【摘要】目的 探析高頻彩超用于甲狀腺占位性病變?cè)\斷的價(jià)值。方法 將我院診治的71例甲狀腺占位性病變患者作為研究對(duì)象，所有患者均給予高頻彩超診斷，對(duì)高頻彩超診斷結(jié)果與病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 高頻彩超與病理學(xué)診斷結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；診斷符合64例（90.14%），其中甲狀腺炎4例，甲狀腺腫瘤23例，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫34例，甲狀腺癌3例。結(jié)論 高頻彩超用于甲狀腺占位性病變的診斷率較高，且具有安全性、可重復(fù)性的診斷優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】高頻彩超；甲狀腺占位性病變；診斷價(jià)值

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌系統(tǒng)器官，具有促進(jìn)新陳代謝﹑提高中樞神經(jīng)興奮度的作用。甲狀腺占位性病變是臨床較為常見的疾?。?］，主要以良性病變?yōu)橹?，惡性病變約為5%，因此，早發(fā)現(xiàn)﹑早診斷﹑早治療是提升甲狀腺患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵。本文選取71例甲狀腺占位性病變患者作為研究對(duì)象，對(duì)高頻彩超用于甲狀腺占位性病變?cè)\斷的價(jià)值進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年7月我院診治的71例甲狀腺占位性病變患者作為研究對(duì)象，其中，男性患者22例，女性患者49例；年齡區(qū)間為20～71歲，平均年齡為（45.32±2.14）歲。所有患者均為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，且無明顯的臨床癥狀，所有患者均為自愿參與本次研究。

1.2 方法

采用飛利浦高頻超聲診斷儀進(jìn)行檢查，探頭頻率為7.5～15.0 MHz，取患者仰臥位，在甲狀軟骨下方放置探頭，由上而下滑行，取最大橫切面測(cè)量。觀察患者的病變形態(tài)﹑體積﹑位置﹑數(shù)量﹑血流分布及內(nèi)部回聲等特征。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

診斷標(biāo)準(zhǔn)［2-3］：良性病變：病灶形態(tài)規(guī)則，多發(fā)，內(nèi)部回聲較為均勻，血流呈現(xiàn)周邊分布。惡性病變：病灶形態(tài)不規(guī)則，單發(fā)，內(nèi)部不均勻回聲，邊緣較為模糊，血流以中心分布為主。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

高頻彩超與病理學(xué)診斷結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)高頻彩超診斷后，71例患者中，診斷符合64例，占90.14%。經(jīng)手術(shù)病理學(xué)證實(shí)后，2例甲狀腺炎誤診為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，1例甲狀腺瘤誤診為甲狀腺癌，誤診率為4.69%（3/64），具體見表1。

3 討論

現(xiàn)階段臨床診斷甲狀腺占位病變的方式較多，其中，CT﹑磁共振的診斷準(zhǔn)確率較高，但檢查費(fèi)用昂貴﹑放射損傷較大，在臨床應(yīng)用中受到限制。高頻彩超具有無放射性﹑操作簡(jiǎn)單﹑可反復(fù)使用﹑診斷敏感度高等優(yōu)勢(shì)，在臨床應(yīng)用廣泛。通過高頻彩超診斷，可對(duì)甲狀腺的血流方向﹑動(dòng)靜脈等進(jìn)行辨別，可明確病變的性質(zhì)和類型，并為甲狀腺疾病的臨床診斷提供科學(xué)性﹑可靠性依據(jù)。此外，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶的診斷是臨床難點(diǎn)，通過高頻彩超診斷可體現(xiàn)病灶轉(zhuǎn)移特征，大部分位于頸部同側(cè)中下位，或出現(xiàn)沙粒狀或囊性病變，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。

本次研究結(jié)果顯示，高頻彩超與病理學(xué)診斷結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），高頻彩超診斷符合率為90.14%，誤診率為4.69%。本結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果相符［4］。綜上所述，高頻彩超用于甲狀腺占位性病變的診斷率較高，且具有安全性﹑可重復(fù)性的診斷優(yōu)勢(shì)。

表1　高頻彩超與病理學(xué)診斷結(jié)果比較［n（%）］

參考文獻(xiàn)

［1］劉湘萍.高頻彩超對(duì)甲狀腺乳頭狀癌的診斷價(jià)值分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2015，15（40）：141.

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［3］陳隆霞.高頻超聲診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺疾病的價(jià)值分析［J］.北方藥學(xué)，2013，10（6）：122-123.

［4］楊娟.甲狀腺彩超在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值［J］.健康必讀旬刊，2013，37（7）：94-99.

Value of High Frequency Color Doppler Ultrasound in Diagnosis of Thyroid Space Occupying Lesions

ZHANG Yuhong Huainan Oriental Hospital Group Tumor Hospital，Huainan 232000，China

【Abstract】

Objective To explore the value of high frequency color doppler ultrasound in the diagnosis of thyroid space occupying lesions.Methods 71 cases of thyroid space occupying lesions in our hospital as the research object，all patients were given high frequency color doppler ultrasound diagnosis，the results of high frequency ultrasound diagnosis and pathological examination results were compared.Results High frequency ultrasonography and pathological diagnosis showed no significant difference（P＞0.05）.Diagnosed of 64 cases（90.14%），including 4 cases of thyroiditis，thyroid tumor in 23 cases，34 cases of nodular goiter，thyroid cancer in 3 cases.Conclusion High frequency ultrasound in the diagnosis of thyroid space occupying lesions has high diagnostic rate，and has the advantages of safety and repeatability.

【Key words】High frequency color doppler ultrasound，Thyroid space occupying lesion，Diagnostic value

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.123

【中圖分類號(hào)】R445.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）02-0165-02

作者單位：232000 淮南市東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院