劉永紅，王旭輝，王 杰（華北石油管理局總醫(yī)院，河北 滄州 062552）

快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用

劉永紅，王旭輝，王 杰
（華北石油管理局總醫(yī)院，河北 滄州 062552）

目的探討快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用效果。方法選取2015年5月～2016年6月我院接受治療的心臟術(shù)后傷口愈合不良患者70例作為研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，各35例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用快速康復外科理念，觀察兩組癥狀變化情況，分析比較兩組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用情況、護理滿意度情況。結(jié)果觀察組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用和對照組相比較，觀察組明顯要低；觀察組患者滿意度為97.14%，對照組滿意度為82.86%，觀察組滿意度明顯要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用效果顯著，改善了預后，縮短了治療時間，降低了治療費用，提高了治愈率，臨床上值得推廣應用。

快速康復外科理念；心臟術(shù)后傷口愈合不良；護理；應用效果

心臟疾病患者在經(jīng)過手術(shù)治療后，身體機能和免疫能力依然低下，還沒有恢復，各項指標也均在恢復的過程中，患者會出現(xiàn)心功能不全等癥狀，易導致患者產(chǎn)生缺血、缺氧、水腫等不良反應，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量[1]。為探討快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用效果，特選取心臟術(shù)后傷口愈合不良患者70例作為此次研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年6月我院接受治療的心臟術(shù)后傷口愈合不良患者70例作為研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，各35例。其中，對照組男20例，女15例，年齡22～75歲，平均年齡（38.2±2.3）歲；觀察組男19例，女16例，年齡21～76歲，平均年齡（39.5±2.2）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，內(nèi)容為：①傷口護理，保護好傷口，避免二次受傷。②預防感染，使用物品和操作人員應嚴格按照相關(guān)規(guī)定，做好無菌操作。③營養(yǎng)護理：給予患者充足的營養(yǎng)補給，保證患者正常的新陳代謝。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用快速康復外科理念，內(nèi)容為：①術(shù)前教育：與患者溝通，制定好快速恢復的計劃，提高患者的配合度。②術(shù)前營養(yǎng)護理：給予患者補充充足的營養(yǎng)，根據(jù)患者病況，制定營養(yǎng)補給計劃。③體溫護理：患者手術(shù)過程中，易造成患者體溫異常，控制好室內(nèi)溫度，保持讓患者感覺舒適的溫度。④疼痛護理：給予患者止痛藥物進行治療。采用問卷答題的方式對兩組滿意度進行調(diào)查，當場回收問卷。

1.3 指標觀察

觀察分析比較兩組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用情況、護理滿意度情況。護理滿意度判定標準：滿意度總分為100分，超過80分為滿意，60～80分為基本滿意，低于60分為不滿意，滿意度=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用情況

觀察組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用和對照組相比較，觀察組明顯要低，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用情況

2.2 兩組患者護理滿意度情況

觀察組患者滿意度為97.14%，對照組滿意度為82.86%，觀察組滿意度明顯要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況 [n（%）]

3 討 論

手術(shù)治療后，患者的手術(shù)切口易出現(xiàn)脂肪液化等并發(fā)癥，對患者的預后造成嚴重的影響。心臟疾病患者的心功能不全，出現(xiàn)明顯的衰竭現(xiàn)象，同時，患者長期患病會導致營養(yǎng)不良，患者的身體素質(zhì)低下，極易患上其他疾病，對患者的生存質(zhì)量形成嚴重威脅[2]。

快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用，能有效的改善患者預后，根據(jù)患者的實際病情，制定相對應的快速康復計劃，給予患者充足的營養(yǎng)供給，加快患者傷口的愈合速度，縮短住院時間，同時也降低了患者的治療費用，快速康復外科理念提高了醫(yī)院的護理質(zhì)量[3]。本研究表明，觀察組患者并發(fā)癥、住院時間、治療費用和對照組相比較，觀察組明顯要低，觀察組患者滿意度為97.14%，對照組滿意度為82.86%，觀察組滿意度明顯要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？焖倏祻屯饪评砟顟迷谛呐K術(shù)后傷口愈合不良患者的臨床護理中，護理效果非常好。

綜上所述，快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用效果顯著，改善了預后，縮短了治療時間，降低了治療費用，提高了治愈率，臨床上值得推廣應用。

[1] 李 恩,蔣小嬌,喻春華,等.快速康復外科理念在心臟術(shù)后傷口愈合不良患者護理中的應用[J].世界中醫(yī)藥,2016,22(B06):2018.

[2] 張英華,張獻義,劉志華,等.加速康復外科理念在胃癌根治術(shù)患者圍手術(shù)期護理中的應用[J].河北醫(yī)藥,2014,22(15):2370-2371.

[3] 郭俊曉,姜淑娟,付曉可.快速康復外科理念在小兒心臟外科手術(shù)護理中的運用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,21(16):57.

本文編輯：劉帥帥

Application of fast track surgery in nursing care of patients with poor wound healing after cardiac surgery

LIU Yong-hong,WNAG Xu-hui,WANG Jie
(General Hospital of Huabei Petroleum Administration Bureau,Hebei Cangzhou 062552,China)

ObjectiveObjective to explore the application effect of fast track surgery in patients with poor wound healing after cardiac surgery.Methods70 patients with poor wound healing as the research object from May 2015 to June 2016 in our hospital treated after cardiac surgery, were randomly divided into observation group and control group, 35 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group based on the use of the concept of rapid rehabilitation surgery, observe the change of the two groups the symptoms, analysis and comparison of two groups of patients with complications, hospitalization time, cost of treatment and nursing satisfaction.ResultsIn the observation group, complications, hospitalization time, The cost of treatment compared with the control group, the observation group was signifcantly lower; patient satisfaction of the observation group was 97.14%, the control group satisfaction was 82.86%, the satisfaction of the observation group was significantly higher than control group, the difference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThe application of fast track surgery effect after cardiac surgery wound healing in patients with nursing obviously, improve the prognosis, shorten treatment time, reduce the cost of treatment, improve the cure rate, worthy of clinical application.

The concept of rapid rehabilitation surgery; Wound healing after cardiac surgery; Nursing; Application effect

R472

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ISSN.2096-2479.2016.12.9.02