潘麗清

（黑龍江省富錦市錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 佳木斯 156112）

莫沙比利與埃索美拉唑聯(lián)合治療非糜爛性反流病的療效及安全性

潘麗清

（黑龍江省富錦市錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 佳木斯 156112）

目的探析莫沙比利與埃索美拉唑聯(lián)合治療非糜爛性反流病的療效及安全性。方法選取我院2014年10月～2016年4月收治的非糜爛性反流病患者75例作為研究對(duì)象，由于治療的藥物不同，隨機(jī)分為對(duì)照組37例和實(shí)驗(yàn)組38例。對(duì)照組采用單純的莫沙比利進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用埃索美拉唑進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療療效以及食管PH指標(biāo)變化。結(jié)果經(jīng)不同的藥物治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療療效和食管PH指標(biāo)變化均明顯優(yōu)于對(duì)照組，各組患者對(duì)比后的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)非糜爛性反流病患者進(jìn)行莫沙比利+埃索美拉唑聯(lián)合治療的療效良好，不僅減輕了患者疼痛，而且改善了臨床癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴(lài)和在臨床中推廣應(yīng)用。

莫沙比利；埃索美拉唑；非糜爛性反流??；療效；安全性

近年來(lái)，隨著生活水平的不斷提高，由食物引發(fā)的各種消化系統(tǒng)疾病越來(lái)越頻發(fā)，其中非糜爛性反流病就是典型疾病之一。該疾病主要是由胃內(nèi)容物和腸內(nèi)容物反流入食管所引起的食管炎癥，在臨床上主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛和灼燒感，是臨床消化科較常見(jiàn)的疾病[1]。該疾病可以發(fā)生在任何年齡段，引起該疾病發(fā)生的主要原因有吸煙、飲酒、肥胖及壓力等因素有關(guān)。治療該疾病在臨床中多采用西藥治療，可以有效的減少胃酸分泌和保護(hù)胃粘膜。本文就該疾病采用莫沙比利+埃索美拉唑進(jìn)行聯(lián)合治療的療效進(jìn)行進(jìn)一步的研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2016年4月收治的非糜爛性反流病患者75例作為研究對(duì)象，由于治療的藥物不同，隨機(jī)分為對(duì)照組37例和實(shí)驗(yàn)組38例。對(duì)照組男24例，女13例；年齡42～72歲，平均年齡（57±4.7）歲；病程1～5年，平均病程（3±1.5）年；實(shí)驗(yàn)組男23例，女15例；年齡40～70歲，平均年齡（55±5.8）歲；病程2～4年，平均病程（3±1.2）年；兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床表現(xiàn)為餐后平臥或腹內(nèi)壓增加時(shí)常發(fā)生上腹部或胸骨后或劍突下出現(xiàn)燒灼感或疼痛，直立或服制酸劑可緩解；返流液進(jìn)入肺部可引起吸入性肺炎；重癥患者可出現(xiàn)間歇性甚至持續(xù)性吞咽困難和嘔吐；可有反復(fù)小量出血，偶伴大出血，可有嘔血或（和）黑便。②X線鋇餐檢查可見(jiàn)食管蠕動(dòng)變?nèi)?，粘膜皺襞粗亂，增加腹內(nèi)壓可見(jiàn)返流現(xiàn)象，嚴(yán)重反流性食管炎可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性X線征，陽(yáng)性率約為50%。

1.2 方法

對(duì)照組采用單純的莫沙必利（成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990313）進(jìn)行治療，5 mg/次，在餐前服用，3次/d，連續(xù)治療2周，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用埃索美拉唑進(jìn)行治療，1片/次，1次/d，連續(xù)治療1個(gè)月為1療程。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)不同的藥物治療后，觀察兩組間患者的治療療效以及食管PH指標(biāo)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

經(jīng)不同藥物方式治療后，癥狀均有所改善，實(shí)驗(yàn)組的臨床總有效率為94.74%，高于對(duì)照組的72.98%，數(shù)據(jù)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者食管PH指標(biāo)變化

經(jīng)不同的治療后，各組的食管PH指標(biāo)均有所改變，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者食管PH指標(biāo)變化比較（x±s）

3 討 論

近年來(lái)，隨著物質(zhì)生活水平的而不斷提高，食物種類(lèi)不斷繁多，引起了各種消化疾病的多發(fā)，其中非糜爛性反流病較多見(jiàn)，主要疾病為反流性食管炎。在臨床中該疾病又稱(chēng)為“燒心病”，主要由于胃和腸內(nèi)容物反流至食管所導(dǎo)致的疾病。該疾病的主要病理改變是食管粘膜發(fā)生炎癥、括約肌不斷松弛[2]。在臨床上應(yīng)積極治療該疾病，若不能及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)更加嚴(yán)重的疾病，如食管癌，嚴(yán)重影響患者的生命健康。治療該疾病主要應(yīng)用西藥治療，單純的應(yīng)用莫沙必利，該藥物屬于5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑，可以促進(jìn)乙酰膽堿的加速釋放，更好的增強(qiáng)了胃腸道運(yùn)動(dòng)。

綜上所述，針對(duì)非糜爛性反流病患者進(jìn)行莫沙比利+埃索美拉唑聯(lián)合治療的療效良好，值得患者信賴(lài)和在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 曾云波,程 遠(yuǎn).莫沙比利聯(lián)合埃索美拉唑?qū)Ψ敲訝€性胃食管反流患者的療效[J].世界華人消化雜志,2014,33(25)：5130-5135.

[2] 宋嫦麗,姜 艷,鄒祥旗.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙比利治療胃食管反流病療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,92(48)：96.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.26.034.02