●陳慧聰 樸冬玉

老年人營(yíng)養(yǎng)不良及護(hù)理干預(yù)方法的探析

●陳慧聰 樸冬玉

營(yíng)養(yǎng)不良是老年人經(jīng)常患有的一種慢性疾病，嚴(yán)重影響了老年人的身體健康狀況?；诖?，本文對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良及護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行了深入分析，對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良的產(chǎn)生原因進(jìn)行了分析，包括生理因素、藥物因素、心理因素、疾病因素等，并以此為依據(jù)，提出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方法，以期對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)狀起到一定的改善作用，同時(shí)使老年人的生命質(zhì)量得到有效提高。

老年人；營(yíng)養(yǎng)不良；護(hù)理干預(yù)方法

邁入中老年后，多數(shù)人身體健康常會(huì)出現(xiàn)一些毛病或問題，尤其是營(yíng)養(yǎng)不良問題，大大增加了患者病毒感染的概率，提高了患者的病死率，使老年患者的生存質(zhì)量大大降低。為提高老年人的生命質(zhì)量，確保老年人保持良好的身體健康狀況，實(shí)施老年人干預(yù)是一種非常好的措施?；诖耍疚膶?duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良及護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行深入分析，具有重要意義[1]。

1 老年人營(yíng)養(yǎng)不良的原因

1.1 生理因素

老年人身體組成變化比較大，如體內(nèi)礦物質(zhì)、肌肉含量均有所降低，牙齒出現(xiàn)脫落現(xiàn)象，大大提高咀嚼的難度，味蕾變得越來越差，腸胃功能下降，膽汁酸合成下降等，以上身體生理變化，嚴(yán)重影響老年人的身體健康狀況，造成老年人出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。另外，有些老年人由于不正確的飲食觀念，也在一定程度上，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。例如，大部分老年人錯(cuò)誤認(rèn)為多食用粗糧，便會(huì)有助于自身身體的健康，或者一些老年人圖于方便，飲食過于簡(jiǎn)單，如果一直簡(jiǎn)單飲食，最終會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象[2]。

1.2 心理因素

因?yàn)樯钍苈圆〉睦_，如生理機(jī)能減退、智力下降、聽力下降、運(yùn)動(dòng)耐力下降等，再加上老年人喪失偶伴、老年人生活孤獨(dú)等，常常會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)不良心理情緒，包括恐懼、傷心、消極、焦慮等，大大降低了老年人的食物進(jìn)量，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象[3]。

1.3 藥物因素

和正常人相比，老年人慢性病的發(fā)病率要高出很多。由于老年人常年身患各種慢性疾病，需要經(jīng)常服用多種類型的藥物，由于不同藥物在一起會(huì)產(chǎn)生較多的副作用，使老年人身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收遭受嚴(yán)重的影響，因?yàn)橐恍┧幬锏母狈磻?yīng)會(huì)使患者食欲遭受影響，繼而降低老年人的食欲，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良問題[4]。

1.4 疾病因素

因?yàn)樯眢w不同臟器功能的不斷衰退，老年人便會(huì)經(jīng)常患病，大大提高了慢性疾病的發(fā)病率，嚴(yán)重影響老年人的身體營(yíng)養(yǎng)狀況。例如，假如老年人患有關(guān)節(jié)炎，則老年人自理能力便會(huì)遭受影響；患有糖尿病的老年人，自身礦物質(zhì)代謝率、維生素吸收率便會(huì)遭受影響；中風(fēng)老年人食物吞咽難度高，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收等。如果老年人營(yíng)養(yǎng)不良，則會(huì)使老年人的病情變得更為嚴(yán)重，繼而出現(xiàn)身體體重下降、身體免疫力降低、身體傷口愈合時(shí)間推延等，使得老年人身體健康狀況變得更差。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1 生理因素的護(hù)理干方法

如果老年人身患生理問題，如身體消化功能下降、牙齒出現(xiàn)脫落等，則這類老年人應(yīng)食用易于咀嚼、消化的營(yíng)養(yǎng)豐富的食物；如果老年人的腸胃功能下降，為確保老年人具備足量的營(yíng)養(yǎng)素、能量，則宜少量多餐，大大提高自身對(duì)食物的吸收率[5]。同時(shí)要選用較易吸收的植物性食物，同時(shí)老年人也宜食用魚肉、雞肉。而在加工、烹調(diào)食物時(shí)，應(yīng)需對(duì)老年人消化系統(tǒng)進(jìn)行深入考慮，結(jié)合老年人生活飲食習(xí)慣、老年人性別、老年人年齡等，選用合適的烹調(diào)模式，進(jìn)而使老年人的生活變得更為豐富多彩。

2.2 心理因素的護(hù)理干預(yù)方法

如果老年人的心理情緒經(jīng)常處于消極、抑郁、焦慮、傷心狀態(tài)，則老年人的食欲便會(huì)遭受嚴(yán)重影響，因此老年人應(yīng)對(duì)心理護(hù)理給予高度重視。政府、社會(huì)應(yīng)對(duì)老年人心理護(hù)理干預(yù)給予大力支持，提高老年人身體健康宣傳力度，盡早向孤獨(dú)老年人提供心理護(hù)理服務(wù)，采取有效措施，有效解決老年心理問題，加強(qiáng)和老年人之間交流和溝通，幫助老年人患者改變心態(tài)，以便提高老年人的食欲[6]。

2.3 藥物因素的護(hù)理干預(yù)方法

和其他年齡層次的人相比，老年人慢性病的發(fā)病率要高出很多，且經(jīng)常會(huì)身患多種慢性疾病，必須服用多種類型的藥物，但是隨著長(zhǎng)時(shí)間對(duì)多種藥物的服用，便會(huì)使老年人出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良狀況，身體營(yíng)養(yǎng)素的吸收率不斷下降，因此，為保證老年人的身體健康，預(yù)防老年人患有更多的疾病，老年人應(yīng)適量食用營(yíng)養(yǎng)素食物。

2.4 疾病因素的護(hù)理干預(yù)方法

由于老年人身體機(jī)能的減弱，導(dǎo)致時(shí)常會(huì)患有多種慢性疾病，大大提高慢性疾病的發(fā)病率，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良問題，所以在對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療時(shí)，應(yīng)適當(dāng)攝入維生素、鈣、纖維，同時(shí)對(duì)于反式脂肪酸、飽和脂肪酸、膽固醇，應(yīng)減少食用量，其中在老年人每日總攝入熱量中，蛋白質(zhì)比重宜為10%-35%，脂肪比重宜為20%-35%，碳水化合物比重宜為45%-65%。

3 小結(jié)

要想確保老年人的生命質(zhì)量，老年人的身體健康狀態(tài)應(yīng)處于良好水平，因?yàn)楹芏嘁蛩鼐鶗?huì)造成老年人營(yíng)養(yǎng)不良，所以我們應(yīng)對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良影響因素進(jìn)行掌握，制定出有效的老年人營(yíng)養(yǎng)不良護(hù)理干預(yù)方法，以確保老年人的身體健康狀況處于良好狀態(tài)。一旦老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良問題，應(yīng)盡早采取有效的防治對(duì)策，有效對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，使老年人身體營(yíng)養(yǎng)狀況得以恢復(fù)，使老年人生命質(zhì)量得到有效提高。

（作者單位：延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院）

[1]楊明,姚旭英.血液透析患者的護(hù)理體會(huì)[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,(06):90.

[2]楊幸平.維持性血透患者的飲食護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2017,(11):37.

[3]李娟,李曙平.老年病房營(yíng)養(yǎng)不良狀況分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2017,(11):78.

[4]吳德瓊,張華.營(yíng)養(yǎng)健康教育對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度及行為的影響[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2016,(03):183.

[5]朱瑩.急診科留院觀察老年病人營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2016,(02):215.

[6]王慶華,劉化俠,周希環(huán),徐殿紅.住院老年病人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估方法的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究(上旬版),2015,(13):96.

樸冬玉，講師。

陳慧聰（1995～），男，本科。