●魏娜娜

基于工作過程的高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生健康評(píng)估課程改革

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健康評(píng)估課程是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生們一門必修課程，并在學(xué)生們?cè)诮窈蟮膷徫还ぷ髦衅鸬椒浅Ｖ匾淖饔谩榱颂岣吒呗氉o(hù)理專業(yè)的學(xué)生在健康評(píng)估方面的理論知識(shí)與操作能力，本文通過學(xué)生們?cè)谄浣窈蠊ぷ髦械膷徫灰鬄槌霭l(fā)點(diǎn)對(duì)教學(xué)課程的改革進(jìn)行了分析與研究。

工作過程；高職護(hù)理；健康評(píng)估；課程改革

在我國(guó)高等職業(yè)學(xué)校的護(hù)理專業(yè)中，健康評(píng)估是一門重要必修課程。健康評(píng)估課程不僅可以培養(yǎng)學(xué)生們掌握健康評(píng)估的方法、技能與思維能力，而且可以為婦產(chǎn)科、小兒科、內(nèi)科以及外科等基礎(chǔ)護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。根據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，超過百分之九十的護(hù)士認(rèn)為學(xué)習(xí)健康評(píng)估知識(shí)對(duì)其護(hù)理工作有著非常重要的作用。學(xué)習(xí)健康評(píng)估知識(shí)的目的是為了更好的應(yīng)對(duì)將來的崗位工作。因此，我們從護(hù)理工作崗位為出發(fā)點(diǎn)，探究臨床護(hù)理崗位中應(yīng)該具備的相關(guān)知識(shí)與技能，從而有針對(duì)性的對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的健康評(píng)估課程改革進(jìn)行指導(dǎo)。

1 健康評(píng)估課程改革的方法

1.1 對(duì)健康評(píng)估課程內(nèi)容進(jìn)行改革

由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與技術(shù)的革新，學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容可能會(huì)存在一定的滯后性，即學(xué)生們?cè)趯W(xué)校所學(xué)內(nèi)容與其走向社會(huì)所遇到的工作內(nèi)容不太相符。所以，我們應(yīng)該對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行不斷的革新，對(duì)當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地考察，真正了解護(hù)理崗位中所必須的有關(guān)健康評(píng)估方面的理論知識(shí)與操作技能。然后根據(jù)這些調(diào)查結(jié)果對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)選及組合，將培養(yǎng)學(xué)生們的崗位工作能力放在第一位，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與工作內(nèi)容的統(tǒng)一。

1.2 對(duì)健康評(píng)估課程的教學(xué)任務(wù)進(jìn)行分解

經(jīng)過對(duì)本地一些醫(yī)院的實(shí)地調(diào)查得知，臨床護(hù)理崗位的工作任務(wù)大體可以分為6項(xiàng)，根據(jù)這6項(xiàng)工作任務(wù)可以將教學(xué)任務(wù)進(jìn)行針對(duì)性的分類：（1）學(xué)會(huì)采集健康史。（2）學(xué)會(huì)護(hù)理體格檢查。（3）學(xué)會(huì)標(biāo)本的采集辦法與判讀常規(guī)實(shí)驗(yàn)報(bào)告單。（4）學(xué)會(huì)指導(dǎo)患者做好影像檢查準(zhǔn)備。（5）學(xué)會(huì)心電圖檢查操作和判讀正常心電圖。（6）學(xué)會(huì)收集病歷資料，分析病例并書寫護(hù)理病歷。與此同時(shí)，再根據(jù)這些教學(xué)任務(wù)制定出學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中應(yīng)該獲得的能力目標(biāo)，讓學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中不僅可以學(xué)會(huì)怎樣完成相關(guān)工作，而且還可以完善相關(guān)知識(shí)體系。

1.3 對(duì)健康評(píng)估課程的教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新

為了更好的提高課堂效率，從而使學(xué)生們掌握更加完善的健康評(píng)估知識(shí)與技能，可以采取教、學(xué)、做一體化的教學(xué)模式。通俗來講，就是讓學(xué)生們?cè)趯?shí)際操作的過程中學(xué)習(xí)健康評(píng)估知識(shí)，提高健康評(píng)估技能，并從中發(fā)現(xiàn)問題及解決問題。在使用這種教學(xué)模式的過程中要遵循教學(xué)原則，要強(qiáng)調(diào)學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)的過程中要做到“勤動(dòng)口、勤動(dòng)手、勤動(dòng)筆、勤動(dòng)腦”，培養(yǎng)學(xué)生們學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。另外，這種教學(xué)模式特別注重“理論與實(shí)踐的結(jié)合”，故在教學(xué)過程中應(yīng)該注意一下幾點(diǎn)：（1）注重學(xué)生的課后練習(xí)，一方面可以開放實(shí)訓(xùn)室讓學(xué)生在課后進(jìn)行練習(xí)，另一方面還可以將健康評(píng)估視頻資料給學(xué)生，讓其在宿舍進(jìn)行熟悉及練習(xí)。（2）與當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行合作，安排學(xué)生進(jìn)行工作實(shí)習(xí)，以提高其對(duì)知識(shí)的臨床應(yīng)用能力。（3）對(duì)學(xué)生的知識(shí)進(jìn)行拓展，合理且有針對(duì)性的給學(xué)生安排健康評(píng)估方面的后續(xù)課程，增加其對(duì)婦產(chǎn)及小兒等其他?？频呐R床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

1.4 對(duì)健康評(píng)估課程的考核方法進(jìn)行轉(zhuǎn)變

之前的健康評(píng)估課程考核基本是以理論知識(shí)考核為主，這種考核方式嚴(yán)重忽略實(shí)踐能力的作用。因此，現(xiàn)在應(yīng)該建立一種新的考核方案并在方案中提高技能操作能力所占比重?？己朔绞娇梢源篌w分為理論知識(shí)考核、平時(shí)成績(jī)考核以及技能操作考核三個(gè)部分，針對(duì)每個(gè)部分設(shè)定幾個(gè)固定的項(xiàng)目，依次對(duì)各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分設(shè)定，將學(xué)生們?cè)诿總€(gè)項(xiàng)目中的得分進(jìn)行相加得到的就是其總分?jǐn)?shù)。需要注意的是某些項(xiàng)目可能需要兩個(gè)以上的同學(xué)進(jìn)行合作才能完成，針對(duì)這種情況可以以團(tuán)隊(duì)得分計(jì)算個(gè)人成績(jī)。這樣一來，不僅讓學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)中獲得知識(shí)與技能方面的提高，還可以增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)寫作能力。

2 基于工作過程的健康評(píng)估課程改革的作用與意義

2.1 能夠真正做到學(xué)有所用

學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)是為了對(duì)之后的工作進(jìn)行指導(dǎo)幫助，如果所學(xué)知識(shí)與工作不掛鉤或者聯(lián)系很少，那么就真的是百無一用了?；诠ぷ鬟^程的健康評(píng)估課程改革就是在一定程度上將教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容與工作中工作目標(biāo)與工作內(nèi)容進(jìn)行結(jié)合，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)都是在今后的工作中可以用得著的，從而避免將時(shí)間花費(fèi)在一些本身枯燥又沒有太大的用處的知識(shí)上。

2.2 能夠激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣

基于工作過程的健康評(píng)估課程中會(huì)更加注重學(xué)生們的動(dòng)手操作能力。在這個(gè)過程中，相比之前枯燥無味的課堂理論學(xué)習(xí)更容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生們通過“手”與“腦”相互結(jié)合，不僅可以提高課堂上的學(xué)習(xí)效率，還為其提供步入工作時(shí)所必備的專業(yè)技能與崗位能力。

2.3 能夠使學(xué)生進(jìn)入社會(huì)之后迅速適應(yīng)工作環(huán)境

基于工作過程的健康評(píng)估課程改革實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與工作的完美結(jié)合，讓學(xué)生的專業(yè)技能在實(shí)踐中得到不斷的鞏固與提高。當(dāng)學(xué)生們真正的離開學(xué)校步入工作的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，其工作崗位上的很多工作內(nèi)容與自己在學(xué)校里所學(xué)到的東西都是相同的并且自己都已經(jīng)非常掌握的非常透徹，從而可以迅速的進(jìn)入工作狀態(tài)。

3 結(jié)束語

綜上所述，建立以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)模式，不僅可以讓學(xué)們真正做到學(xué)有所用，還能不斷激發(fā)其學(xué)習(xí)的興趣以突顯學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體地位，最終使學(xué)生進(jìn)入社會(huì)之后迅速適應(yīng)工作環(huán)境。如此以來，在一定程度上實(shí)現(xiàn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容與工作內(nèi)容的結(jié)合，學(xué)生們所學(xué)到的不再是華而不實(shí)的空洞理論而是對(duì)其以后的崗位工作有真正幫助的知識(shí)與技能。

（作者單位：周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院）

[1]呂探云,丁圓,王蓓玲.健康評(píng)估課程對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生健康評(píng)估觀念影響的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志;2005,(11).

[2]李寧.建立護(hù)理專業(yè)思維模式正確提出護(hù)理診斷[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2002,(11).

[3]王軼,劉志鳳,梁紅霞.高等教育護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估教學(xué)存在的問題及對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育;2005年24期.

[4]古今穎.護(hù)理記錄缺陷的原因分析及其改進(jìn)對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,(10).

河南省醫(yī)學(xué)教育研究課題，課題名稱：工作過程系統(tǒng)化的《健康評(píng)估》精品課程的研究，課題編號(hào)：WJLX2015176