●唐梓軒

替硝唑與甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病的臨床療效比較

●唐梓軒

目的：對(duì)替硝唑與甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析，以期能夠指導(dǎo)今后該疾病地臨床臨床有效治療提供一些幫助。方法：采取隨機(jī)選擇法，在本次研究中選擇2015年4月-2016年4月一年時(shí)間內(nèi)我院收治的80例細(xì)菌性陰道病患者為研究對(duì)象，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中前者在其臨床治療中采用替硝唑，而后者則采取甲硝唑進(jìn)行治療，之后對(duì)兩組患者治療總有效率即不良反應(yīng)率這兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，以此判斷哪種藥物具有更好臨床療效。結(jié)果：在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為87.5%（35/40），對(duì)照組的治療總有效率為62.5%（25/40），由此可見實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且比較結(jié)果差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率為7.5%（3/40），對(duì)照組的不良反應(yīng)率為20%（8/40），因而實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：通過(guò)本次對(duì)80例細(xì)菌性陰道病患者研究可知，在其治療中采用替硝唑進(jìn)行治療，其整體效果比較明顯，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣應(yīng)用。

替硝唑；甲硝唑；細(xì)菌性陰道病；臨床療效

細(xì)菌性陰道病是當(dāng)前婦科比較常見的感染性疾病，對(duì)婦女的日常生活有嚴(yán)重的影響。其表現(xiàn)為女性陰道內(nèi)的乳酸桿菌數(shù)量減少，陰道加德納菌數(shù)量增加，進(jìn)而引起陰道粘膜炎癥。針對(duì)該病的特殊性，在臨床研究中需要從實(shí)際情況入手，及時(shí)采取藥物進(jìn)行治療。替硝唑和甲硝唑在治療細(xì)菌性陰道病中均有不同的效果，為了探究替硝唑與甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病的臨床療效，在本次研究中選擇2015年4月-2016年4月一年時(shí)間內(nèi)我院收治的80例細(xì)菌性陰道病患者為研究對(duì)象，對(duì)患者采用替硝唑和甲硝唑進(jìn)行治療，對(duì)臨床效果進(jìn)行綜合分析。具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機(jī)選擇法，在本次研究中選擇2015年4月-2016年4月一年時(shí)間內(nèi)我院收治的80例細(xì)菌性陰道病患者為研究對(duì)象，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組40例患者，患者年齡24-54歲，平均年齡（31.8±11.5）歲。對(duì)照組40例患者，患者年齡在25-57歲，平均年齡（34.5±9.8）歲。兩組患者均符合研究標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），資料具有可比性。

1.2 治療方法

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組細(xì)菌性陰道病治療上分別采用不同藥物進(jìn)行治療，其中實(shí)驗(yàn)組患者給予替硝唑膠囊（白云山和記黃埔萊達(dá)制藥(汕頭)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093537）治療，每次10g，首次雙倍，每24小時(shí)口服1次，連續(xù)用藥7d。對(duì)照組患者給予甲硝唑片劑（甘肅中天金丹藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H62020417）治療，每次0.4g餐后服用，每天3次，同時(shí)甲硝唑每天在患者陰道放置0.2g1次，連續(xù)用藥7d。指導(dǎo)2組患者用藥期間禁止服用其他抗生素類藥物，禁止性生活并禁止陰道沖洗。

1.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者外陰部不良癥狀消失，引導(dǎo)分泌恢復(fù)正常。有效：臨床治療效果明顯，不存在不適應(yīng)的現(xiàn)象，病情明顯緩解。無(wú)效：臨床治療效果不明顯，陰道分泌物無(wú)變化?？傆行手傅氖秋@效人數(shù)比例＋有效人數(shù)比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05說(shuō)明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為87.5%（35/40），對(duì)照組的治療總有效率為62.5%（25/40），實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較結(jié)果差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率為7.5%（3/40），對(duì)照組的不良反應(yīng)率為20%（8/40），20%（8/40）＞7.5%（3/40），實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

3 討論

細(xì)菌性陰道病是一種婦科常見的感染性疾病，相較于滴蟲性陰道炎、念珠性陰道炎等疾病，細(xì)菌引導(dǎo)的局部炎性反應(yīng)不夠明顯。由于陰道中的厭氧菌大量滋生，阻礙了乳酸桿菌的正常生長(zhǎng)，進(jìn)而不能產(chǎn)生有效的殺菌效果，為陰道內(nèi)的厭氧菌創(chuàng)建了良好的生長(zhǎng)環(huán)境，直接造成正常菌群失調(diào)等問(wèn)題。

甲硝唑是當(dāng)前臨床治療細(xì)菌性陰道病的常用藥物，能夠有效治療和預(yù)防厭氧菌所引起的局部或者系統(tǒng)感染。相關(guān)臨床報(bào)道指出，甲硝唑在細(xì)菌性陰道病應(yīng)用的治愈率為49%-89%，仍然存在一些患者治療無(wú)效的問(wèn)題，不利于患者生活質(zhì)量的有效提升。

替硝唑是硝基咪唑類藥物，是繼甲硝唑藥物后研制的新藥。替硝唑具有藥物作用時(shí)間較快、藥物耐受性較好以及療效更短的特點(diǎn)。替硝唑臨床藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果表明，替硝唑藥物消除半衰期為15h，替硝唑2g口服12h 后血液中的藥物濃度仍然＞30mg/L。替硝唑在細(xì)菌性陰道病臨床治療中的應(yīng)用，能夠有效改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀，快速消滅厭氧菌，保持良好的陰道生長(zhǎng)環(huán)境。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為87.5%（35/40），對(duì)照組的治療總有效率為62.5%（25/40），實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較結(jié)果差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率為7.5%（3/40），對(duì)照組的不良反應(yīng)率為20%（8/40），20%（8/40）＞7.5%（3/40），實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。說(shuō)明對(duì)細(xì)菌性陰道炎的患者采用替硝唑進(jìn)行治療，其效果明顯。

綜上所述，通過(guò)本次對(duì)80例細(xì)菌性陰道病患者研究可知，在其治療中采用替硝唑進(jìn)行治療，其整體效果比較明顯，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣應(yīng)用。

（作者單位：陜西國(guó)際商貿(mào)學(xué)院）

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