●猶永琴

慢性盆腔炎患者的護理對策

●猶永琴

目的：分析滿足慢性盆腔炎患者的護理方法，簡要分析慢性盆腔炎出院指導(dǎo)工作。方法：對慢性盆腔炎患者給予護理措施，幫助患者養(yǎng)成良好的的生活習(xí)慣。結(jié)論：慢性盆腔炎是當(dāng)今女性最常見的疾病之一，它嚴重影響女性患者的生活質(zhì)量及健康質(zhì)量，讓相關(guān)醫(yī)護人員了解到，只有熟悉和了解相應(yīng)的護理措施，才能有效提高慢性盆腔炎的治療效果，減少患者痛苦，幫助患者盡早恢復(fù)健康。

慢性盆腔炎；護理對策；出院指導(dǎo)

慢性盆腔炎具有病程長,易復(fù)發(fā),療效不明顯等特點,嚴重影響患者的身心健康，不僅如此還會給患者的生活及工作帶來負面影響，不利于患者的正常生活及工作，所以要對患者進行強有效的防治及護理，幫助患者盡早康復(fù)。

1 臨床資料

選取我院2015年慢性盆腔炎患者30例，且這些患者都接受該院的治療，在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)有25例患者出現(xiàn)慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作的癥狀，導(dǎo)致了下腹脹痛、腰骶部酸痛和盆腔內(nèi)部疼痛，有5例是通過其它方法檢查的，如腹部B超、陰道B超和腹腔鏡等，檢查的對象均有性生活史,且年齡在20～50歲。

2 護理對策

2.1 中藥灌腸方面的護理

①醫(yī)護人員要向慢性盆腔炎患者介紹和普及中藥灌腸常識,讓患者了解到灌腸具有清熱利濕、活血化瘀的功效,同時幫助和教會慢性盆腔炎患者收放肛門括約肌的方法；②灌腸要在慢性盆腔炎患者晚上睡覺前進行,且將患者病房溫濕度調(diào)至標(biāo)準(zhǔn)要求范圍,然后囑咐和幫助患者排空大小便,側(cè)臥在病床上。將灌腸藥物注入患者體內(nèi)，一般情況下的灌腸藥液溫度為38℃,被灌入的藥液應(yīng)在患者體內(nèi)保持到第二天早上，方可引出；③當(dāng)患者處在月經(jīng)期間（生理期間）時，不行灌腸操作，這期間要注意患者的臀部皮膚情況,如果出現(xiàn)潮濕，則及時囑咐和幫助患者將臀部皮膚重新清洗干凈并將擦干，該部位的皮膚最好一直保持干燥清潔,同時叮囑患者常清洗肛周、外陰和內(nèi)褲等[1]。

2.2 中藥外敷和內(nèi)服方面的護理

①外敷藥需要先裝入相應(yīng)的藥物布袋，然后將裝有外敷藥的布袋浸泡在冷水中，浸泡的時間最好為25～30min,待浸泡完后再將其煎煮30～60min,最后等外敷藥降到適應(yīng)的溫度時，便將裝有外敷藥布袋敷于患處,2次/d且30min/次。②內(nèi)服藥物是需要先煎煮后才服用，且內(nèi)服藥物的煎劑量為1劑/d,并分成2次服用,150ml/次,但還有其他嚴格的要求，即內(nèi)服藥必須在早飯前30min、晚飯后30min用50℃的溫水服下,禁止食用生冷食物、油膩食物和辛辣食物。③醫(yī)護人員要仔細觀察患者口服中藥湯后的病情狀況，觀察是否有副作用出現(xiàn)[2]。

2.3 理療方面的護理

患處經(jīng)相應(yīng)的治療和用藥后。還要進行相應(yīng)的紅外線照射理療護理,一般理療次數(shù)為2次/d,且每一次的理療時間為30min左右。紅外線的最佳照射距離在30cm,這樣有效防止因紅外線照射導(dǎo)致燙傷,也不能高于30cm，否則沒有療效。另外，較重要的一點是給患者進行紅外線理療時應(yīng)要求患者家屬陪伴在患者身邊，以增加患者的抗病信心[2-3]。

2.4 日常方面的護理

日常護理一般而言是通過日常身體鍛煉實現(xiàn)的，在外敷中藥及內(nèi)服藥物的情況下，日常護理還可以通過患部按摩實現(xiàn)護理，是比較適用的一種日常護理方法，因為很多患者不愿意或者因疼痛不能鍛煉，這樣剛好內(nèi)服外用及理療就彌補了這方面的不足。鍛練與患部按摩可以有效促進腸道蠕動,實現(xiàn)消化系統(tǒng)正常功能及保持通暢,最后消除病癥，與此同時還要叮囑患者保持外陰和肛門的干凈和干爽，最好是用清水每天沖洗2次。

2.5 心理方面的護理

慢性盆腔炎患者因盆腔內(nèi)患病，會在很大程度上打擊患者的自信心，尤其是性生活方面，降低了生活質(zhì)量，影響患者的生活質(zhì)量及健康質(zhì)量，不但給患者帶來生理上的痛苦，還給患者帶來心理上的痛苦，不利于患者戰(zhàn)勝病魔，所以醫(yī)護人員要根據(jù)患者的情緒變化，疏導(dǎo)患者心理問題，幫助患者找到與疾病抗戰(zhàn)的自信心。對于患者的不良情緒，醫(yī)護人員要認真傾聽，并根據(jù)負面情緒的方向，為患者制造溫馨的治療環(huán)境，使患者保持一個輕松愉快的心情。同時要向患者逐一說明慢性盆腔炎的發(fā)病原因、預(yù)防方法、治療過程及護理方法，使患者真正了解到疾病的性質(zhì)，讓他們先有一個明了的心理準(zhǔn)備，這樣患者心理就有底，相應(yīng)的抗病信心就會增加。

2.6 餐飲方面的護理

因為體內(nèi)消化物的排泄都要經(jīng)過盆腔，且在盆腔內(nèi)逗留，所以對于慢性盆腔炎患者來說，食物的選食是非常重要的，對此醫(yī)護人員在護理期間一定要叮囑患者及家屬，禁止食用不易消化的食物，如辛辣食物、油膩食物及硬質(zhì)食物等，最好選易消化的食物如：小米粥、赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆等清淡食物,以免食物不消化帶來腹瀉，同時禁止患者飲用煙、酒及茶等激性飲品，最好飲用清淡且營養(yǎng)豐富飲品；同時應(yīng)食具有活血理氣散結(jié)之功效食品，如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等；適當(dāng)補充蛋白質(zhì)，如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等食物。

3 出院指導(dǎo)

出院指導(dǎo)主要包括患者及家屬心理障礙的消除指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和出院指導(dǎo)三部分，其中患者及家屬心理障礙的消除指導(dǎo)是指出院前醫(yī)護人員要告知患者及家屬疾病的復(fù)發(fā)周期，要求他們定期來醫(yī)院檢查，并督促患者家屬做好護理措施，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及用藥習(xí)慣等等；用藥指導(dǎo)是指出院后，患者及家屬必須按照醫(yī)護人員的叮囑用藥，并告知患者及家屬藥物的副作用，這些副作用會隨著停藥而消失，不會影響患者健康，消除患者及家屬的擔(dān)憂，減輕患者的心理負擔(dān)；出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容是婦科檢查、日常衛(wèi)生護理、鍛練護理及飲食注意事項：第一，要求患者要定期到婦產(chǎn)科進行康復(fù)檢查；第二，要求患者在日常生活中要做好衛(wèi)生工作，杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做專人專盆，切不可用手掏洗陰道內(nèi)，也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多，質(zhì)粘稠，所以要勤換內(nèi)褲，不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲；第三，要經(jīng)常鍛練，有利于慢性盆腔炎不再發(fā)作；第四，禁止食用冷辛辣食物，多食用清淡且營養(yǎng)豐富、易消化的食物[3]。

4 結(jié)語

慢性盆腔炎已經(jīng)嚴重影響女性患者的健康質(zhì)量及生活質(zhì)量，給患者生活及工作帶來了很大的負面影響,所以相關(guān)醫(yī)護人員要做好慢性盆腔炎疾病的預(yù)防宣傳,對慢性盆腔炎患者進行正確的醫(yī)療指導(dǎo),以此達到減少慢性盆腔炎及此類疾病發(fā)生率的目的。

（作者單位：貴州省甕安縣猴場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）

[1]李春晗.慢性盆腔炎患者的護理對策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,30：79.

[2]李淑英,劉海霞.對慢性盆腔炎患者的護理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,91：228-229.

[3]陳玉霞.慢性盆腔炎患者的護理[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,02：195-196.