高原

“號販子”的可惡，已經(jīng)到了人人喊打的地步，相關(guān)部門為此使出了渾身解數(shù)，但難見成效。有專家指出，造成這種尷尬局面的原因，關(guān)鍵在于當(dāng)前法律層面對號販子沒有懲處機制“號販子”年年都管，今年的勢頭卻更加猛烈。

2016年伊始，一個東北女孩在北京市廣安門中醫(yī)院的一段“脫口秀”，讓號販子這個難題又一次擺在了公眾面前。

視頻里，女孩指責(zé)醫(yī)院號販子猖獗，300元的專家號到號販子手里就賣到了4500元。

這段視頻被大量轉(zhuǎn)載后，打擊治理號販子的行動迅速展開。1月27日，國家衛(wèi)計委宣傳司司長毛群表示，已責(zé)成北京市衛(wèi)計委認(rèn)真調(diào)查，嚴(yán)肅查處醫(yī)院工作人員與號販子勾結(jié)，衛(wèi)生部門和醫(yī)院要密切配合公安機關(guān)打擊號販子。

而這一切的背后，醫(yī)療資源的不均衡、掛號系統(tǒng)存在的漏洞等問題也再次被提起。

“你有沒有認(rèn)識的黃牛？”

看到東北女孩的這則新聞，在北京市一家事業(yè)單位工作的劉夢瑤（化名）覺得不足為奇，因為母親的身體不好，劉夢瑤近年來經(jīng)常出入北京的幾個三甲醫(yī)院，談起號販子，她對記者說：“深惡痛絕，無可奈何?！?/p>

劉夢瑤第一次接觸號販子是在北京協(xié)和醫(yī)院，對于初來乍到的劉夢瑤來說，雖然之前做了很多功課，她還是有點不知所措。

在這之前，劉夢瑤在北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺注冊了賬戶，協(xié)和醫(yī)院在預(yù)約平臺每天上午8時30分開始放號，劉夢瑤半個小時前就守在電腦旁，一到放號時間，鼠標(biāo)還沒點上去，想要掛的專家號瞬間就沒有了。

而打114電話掛號，3個月之內(nèi)的號也沒有了。無奈之下，劉夢瑤只能選擇去掛號大廳掛號。

還沒走到掛號大廳的院子里，就已經(jīng)有四五個操著東北口音的號販子湊過來，“要號嗎？專家號”。劉夢瑤不耐煩地擺擺手，徑直向掛號大廳走去。

下午3時，已經(jīng)不是掛號的時間，但掛號大廳依然擠滿了人。更讓劉夢瑤驚訝的是，每一臺自助掛號機前，都有一個號販子在周圍“盤旋”。

而劉夢瑤要掛的那個醫(yī)生的號早就沒有了，旁邊湊過來的號販子看了一眼顯示屏道，“你掛這個醫(yī)生的號啊，你自己根本掛不到”。

“你掛的話要多少錢?！眲衄巻?。

“掛本周的號的話，2000元不講價?！碧栘溩诱f.

一個14元錢的專家號，居然被號販子炒到了2000元，劉夢瑤覺得這太夸張了。

“如果是外地人來北京看病，艱難就更不用說?！眲衄幷f。劉夢瑤在協(xié)和醫(yī)院遇見過一個從大連過來看病的病友，聊起號販子，病友居然說多虧有號販子，他們這些外地來的人才能看上病。

劉夢瑤同學(xué)家的寶寶3歲了，一個月前摔斷了門牙，想去“一號難求”的北京大學(xué)口腔醫(yī)院治療，但114掛號平臺上3個月之內(nèi)的專家號已經(jīng)沒有了。

孩子的爸爸前一天下午5時就到了掛號處，排了整整一晚上也沒能搶過號販子。最后，他們花了3000元錢從號販子手里買了號。

劉夢瑤說，在一個病友群里，大家每每談起掛號，問的最多的就是，“你有沒有認(rèn)識的黃牛？”

針對號販子的各方對策

近年來，為了打擊號販子，警方和其他各相關(guān)機構(gòu)也一直在研究對策。

2003年5月，當(dāng)時的北京市衛(wèi)生局出臺了《關(guān)于醫(yī)院看病實行實名制的緊急通知》，而如今，掛號實名制依然沒有得到解決。

在北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺上輸入一個編造的姓名和身份證號碼，結(jié)果竟然能夠順利注冊成功。

2010年，北京嚴(yán)打號販子，規(guī)定5類違法行為將判刑。全國各地也時常展開針對號販子的專項行動，如湖北武漢警方聯(lián)手醫(yī)院進(jìn)行“黑名單”制度，但倒號、賣號行為依然屢禁不止。

2012年，衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》，該通告寫明：倒賣醫(yī)療機構(gòu)掛號憑證，由公安機關(guān)依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

2013年10月，北京市公安局海淀分局開展打擊號販子專項行動.

2015年5月以來，北京警方共組織開展打擊整治號販子專項行動50余次，抓獲違法犯罪嫌疑人130余名。

除了公安部門的抓捕行動，廣為詬病的掛號系統(tǒng)漏洞也在2011年開始得到重視。

2011年，為打擊號販子，北京市開始推出預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺服務(wù)。預(yù)約掛號的時候患者必須要提供準(zhǔn)備的姓名和身份證號碼，預(yù)約成功后持有效身份證件到醫(yī)院取號即可就診。

然而，雖然各地普遍實行掛號實名制，但多數(shù)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)掛號平臺并未與公安部門的身份證系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實名制成了“偽實名”。而號販子也正是利用了這個漏洞，用虛假身份搶號囤積，然后找到買家，再更換姓名。

為了對付號販子，各家醫(yī)院也使出渾身解數(shù)。

2011年，北京兒童醫(yī)院推出新規(guī)，家長為孩子掛號看病須帶孩子親往，否則不發(fā)放分診號。結(jié)果，很多家長半夜就帶著孩子來排隊掛號，掛號樓旁的急診大廳內(nèi)擠滿了人。這項新規(guī)也受到了患者們的質(zhì)疑.

不入刑法的尷尬

連續(xù)的嚴(yán)打并沒有堵住號販子的發(fā)財之路，究其原因，醫(yī)療資源不均衡首當(dāng)其沖。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究發(fā)布的2015年度中國醫(yī)院綜合影響力排行榜單顯示，全國前一百名醫(yī)院中，北京以擁有23家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院位居全國之首，隨后是上海20家，廣東9家，也就是說，北上廣占了其中的一半。

優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源集中在大城市，著名專家集中在名醫(yī)院，而醫(yī)療資源的過度集中，直接導(dǎo)致了北京各大醫(yī)院的擁擠不堪。

以北京兒童醫(yī)院為例，作為我國目前規(guī)模最大的綜合性兒科醫(yī)院，北京兒童醫(yī)院的門急診量從2011年的227萬增加到2014年的337萬，3年間增長了48%。

北京兒童醫(yī)院的日最高門診量超過13000人，而醫(yī)生只有628名。一位醫(yī)生表示，一天七八十個門診是常態(tài)，最多的時候看了一百多個病人。

據(jù)統(tǒng)計，北京有超過60家三級醫(yī)院，年門診量高達(dá)兩億多人次，其中三分之一是外地來京就醫(yī)患者。

根據(jù)2013年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，大約90%的病人愿意選擇著名專家和重點科室專家，而北京全市醫(yī)院專家號全年不到180萬個，也就意味著99%想掛專家號的人根本掛不上。

北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授、國務(wù)院國家醫(yī)改專家咨詢委員會委員劉國恩在接受媒體采訪時表示：“我們的結(jié)構(gòu)出了非常大的問題，要破解醫(yī)療資源分布不均的問題，需要深度推動分級診療?！?/p>

“也就是說，要把常見病往下引，把疑難病往上拉；同時促進(jìn)社會辦醫(yī)，滿足患者多元化的醫(yī)療需求?！眲髡f。

另一方面，現(xiàn)有掛號制度雖然設(shè)定了先來后到的排隊規(guī)則，卻沒有對掛號人身份進(jìn)行一對一的管控，掛號單可以轉(zhuǎn)讓。

據(jù)調(diào)查，號販子獲取號源的途徑，除了拿著患者的就診卡，自己或者雇人到醫(yī)院徹夜排隊“占坑”掛號之外，還有的24小時不斷線地通過電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號，搶占號源。一旦找到買主，就通過電話或者網(wǎng)絡(luò)消號，然后用買主信息立即重新預(yù)約。

號販子的可惡，已經(jīng)到了人人喊打的地步，相關(guān)部門為此使出了渾身解數(shù).但難見成效。有專家指出，造成這種尷尬局面的原因，關(guān)鍵在于當(dāng)前法律層面對號販子沒有懲處機制。

中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會常務(wù)副主任委員鄭雪倩表示，我國刑法對倒賣車票、船票的票販子有明確入罪規(guī)定，這對打擊倒票行為起到了有效震懾作用，但對于倒賣醫(yī)療機構(gòu)掛號憑證的號販子，我國刑法目前并沒有針對性規(guī)定。（資料來源：《法治周末》）