●李桂敏 魏冰珠

論社區(qū)傳染病的預防與控制措施

●李桂敏 魏冰珠

目前，傳染病已經(jīng)不再是世界上大部分地區(qū)威脅人類生命健康的重大因素，然而，近幾年來，一些已經(jīng)趨于消滅的傳染病又死灰復燃，另外一些被控制的傳染病也開始呈現(xiàn)上升趨勢，新的傳染病層出不窮，傳染病發(fā)病率也在逐年上升，使人們的生活出現(xiàn)了一些不安和恐懼。由于傳染病具有傳染性、流行性、反復性、突發(fā)性等特點，因此它的到來才會讓人們防不勝防。本文對社區(qū)傳染病類型進行分析，并探討其預防和控制措施。方法隨機選取我院2012年6月-2013年6月進行治療的467例傳染病患者，對其臨床資料進行回顧性分析。并通過相關方式對傳染病流行特點進行分析，總結其預防和控制措施。結果：社區(qū)傳染病主要為：病毒性肺炎、流行性感冒以及流行性腮腺炎，其中兒童是主要的傳染病人群。結論：在社區(qū)傳染病預防和控制中，加強社區(qū)人員健康教育和免疫接種，是主要的控制措施。特別是兒童更要注意對其傳染病的預防和控制。

社區(qū)傳染?。活A防；控制措施

社區(qū)傳染病防治是開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容之一，我國社區(qū)傳染病防治還處于初級階段，社區(qū)的規(guī)模以及方法還處于摸索階段，因此，對社區(qū)傳染病的發(fā)病情況以及流行特點進行分析，對傳染病的防治有著重要意義[1]。尤其是城市社區(qū)是預防以及控制傳染疾病的重要陣地，要想做好社區(qū)的傳染病預防工作，就必須認清社區(qū)傳染病發(fā)病情況以及特點，才能做好其預防控制措施。本文就選取我院門診以及住院自2012年6月-2013年6月收治的467例傳染病患者，對其進行分析，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診以及住院自2012年6月-2013年6月收治的467例傳染病患者，其中男性患者241例，女性患者226例，年齡為6-41歲，平均年齡為（23.5±17.5）歲，其中兒童有305例，成人有162例。共涉及到5個社區(qū)。

1.2 研究方法

對所有傳染病患者進行分類建卡，統(tǒng)計，正規(guī)報告疫情，同時與服務前后詢問并且記錄患者以及家庭成員情況，用Excel統(tǒng)計傳染病的發(fā)病種類。

2 結果

經(jīng)過統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)社區(qū)傳染病主要為：病毒性肺炎、流行性感冒以及流行性腮腺炎，其中兒童是主要的傳染病人群。病毒性肺炎以及流行性感冒分別占68.09%、18.20%；其次是流行性腮腺炎以及手足口病。

3 討論

傳染病〔Infectious Diseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物之間相互傳播的一類疾病，病原體中大部分是微生物，剩下部分是寄生蟲。傳染病具有發(fā)病時間短、流行范圍廣、死亡人數(shù)多并且容易引發(fā)社會恐慌的一種疾病。由于傳染病在非免疫人群中傳播時，發(fā)病往往呈現(xiàn)幾何級數(shù)甚至指數(shù)曲線增長，并且傳染病疫情發(fā)病比較急且快，大多需要緊急處理。然而一旦采取了特異性的預防控制措施，就能夠很好的控制其疫情，因此，做好其預防控制是相當重要的。

社區(qū)傳染病的預防控制主要從以下幾方面進行：①加強社區(qū)健康教育。有相關文獻報道出，對傳染病社區(qū)進行健康教育是預防以及控制其疫情的有效方法。首先，向社區(qū)群眾介紹相關傳染病的病因，流行病學特點以及預防方法；其次，對社區(qū)傳染病患者進行營養(yǎng)指導，病后進行康復訓練；再次，做好其患者以及家屬的心理輔導；最后，對社區(qū)群眾應經(jīng)常對所出入的地方進行消毒。②開展兒童計劃免疫。在本次研究中，兒童是傳染病中最大的群體，由于其生理還沒成熟，身體正處于發(fā)育階段，對外界的抵抗例相對較弱，容易染上傳染病，做好兒童傳染病的預防控制是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的首要任務。首先，對于新生兒，在出生后24小時內(nèi)由產(chǎn)科護士接種卡介苗，并且由社區(qū)中心或者是地段醫(yī)院進行乙肝的注射。其次，對新生兒進行接種之后，實現(xiàn)全程跟蹤，了解接種過后的反應；最后，對免疫效果實行監(jiān)測。在通常情況下，在兒童接受完乙肝疫苗以及麻疹疫苗之后，就必須到相關衛(wèi)生部門進行效果監(jiān)測，從而了解其疫苗抗體的保護水平，如果抗體的保護水平存在不足的條件下，應該相應的加強接種，及時的進行復種。③加強社區(qū)傳染病疫情的管理以及訪視。除了甲類傳染病，對于乙類以及丙類傳染病不需要住院治療的患者，像麻疹、水痘以及風疹患者，在患者發(fā)病之后，護士應在24小時內(nèi)進行初訪，對于第一次訪問，應該對其進行確診，主要是根據(jù)患者的臨床體征以及實驗室檢查結果進行診斷，同時做好其訪問記錄。采取切實可行的社區(qū)防疫措施，在家庭社區(qū)中應實施消毒隔離與醫(yī)院相比，肯定有一定的難度，因此，應該創(chuàng)造條件，實現(xiàn)其消毒，切實將預防以及控制疫情工作落到實處。④對社區(qū)的疫情進行監(jiān)測。做好傳染病疫情的有效控制，最為重要的就是做好其預防工作。必須對社區(qū)人員進行有效的預防以及篩查[5]。根據(jù)不同季節(jié)可能發(fā)生的傳染病進行估測，實現(xiàn)早期監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，能夠有效的控制其疫情。在社區(qū)中一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，應該立即對其進行報告，對于病原體攜帶者以及潛伏期患者應根據(jù)其住址以及診斷、治療建立檔案，以便后期的隨訪，為其提供依據(jù)。

綜上所述，社區(qū)傳染病應該針對不同傳染病的流行病學的特點，及時的加強社區(qū)健康教育，開展社區(qū)預防免疫接種，進行教育傳播以及提供心理咨詢等。特別是兒童，更要注意對其傳染病的預防和控制，確保兒童的健康成長。

(作者單位：許昌市建安區(qū)疾病預防控制中心）

[1]甘亞玲,姜明云.社區(qū)傳染病訪視健康教育需求調(diào)查分析[J].中外健康文摘,2010,07(18):370-371.

[2]常藝,劉民,劉艷俊等.北京市某社區(qū)2008年報告?zhèn)魅静“l(fā)病資料分析[J].中國全科醫(yī)學,2011,14(7):769-771.

[3]謝琳娜,范存士,于冬青等.社區(qū)傳染性疾病患者的家庭健康干預[J].護理學雜志,2009,24(19):89-91.

[4]趙紅洋.社區(qū)傳染病控制工作存在問題與對策研究[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013, (3)415-416.

[5]郭琳,劉鴻奇,趙嬋.太原市某社區(qū)2005-2009年傳染病疫情分析[J].中國藥物與臨床,2011,11(7):258-259.