宮麗麗
隨著天氣變冷,感冒、腹瀉的人增多,很多人到醫(yī)院看病要求輸液,認(rèn)為它起效快。但從臨床實踐看,這個理論未必成立。
一般口服藥從服下到起效,大概需要30~60分鐘。如果是常見的感冒、發(fā)燒、胃腸不適等,可選用家庭藥箱中的常備藥物,一般效果較好且安全。
輸液前,尤其是抗生素輸液前必須明確是不是細(xì)菌感染,是哪種細(xì)菌感染,才能有針對性地用藥。首先需要做血常規(guī)檢查,這至少需要30分鐘。
然后,還要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),明確是哪種細(xì)菌感染。之后要做藥敏實驗,看感染的細(xì)菌對哪種藥最敏感。細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗,通常需要2~3天才能完成。有時細(xì)菌感染程度輕,細(xì)菌培養(yǎng)可能為陰性,還需要重復(fù)培養(yǎng),花費的時間更長。由此看來,如果要明確診斷后用抗生素輸液,當(dāng)天并不能用上藥。
雖然輸液時藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),起效較快,但發(fā)生不良反應(yīng)也更加迅猛,皮炎、皮疹、頭痛等不良反應(yīng),發(fā)生的頻率更高。而且還容易發(fā)生感染,嚴(yán)重時會導(dǎo)致休克甚至威脅生命。如果不經(jīng)過診斷隨便輸抗生素,會使機體產(chǎn)生耐藥性,破壞自身的免疫功能。
雖然常見的小病用口服藥更快,不建議大家到醫(yī)院自行要求輸液,但如果病情不明確或較嚴(yán)重(例如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、高燒持續(xù)不退),建議到醫(yī)院就診。此時,醫(yī)生一般也首先以外用藥、口服藥為主,不會將輸液作為首選。通常只有需要急救、重癥及不能進(jìn)食的患者,才會采用輸液方式給藥。
建議大家不要為了圖起效快輸液,應(yīng)請醫(yī)生判斷用藥方案。