梁建秀（山西醫(yī)科大學，山西太原030001）

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加強醫(yī)學院校學生醫(yī)德教育的對策探析

梁建秀
（山西醫(yī)科大學，山西太原030001）

摘要：為了實現(xiàn)培養(yǎng)醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚醫(yī)學人才的目標，醫(yī)學院校必須重視加強學生的醫(yī)德教育。文章分析了目前我國醫(yī)學院校醫(yī)德教育存在的諸多問題，從思想上加強重視，注重開展入學教育、提高教師隊伍建設質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)德教育內(nèi)容，創(chuàng)新醫(yī)德教育形式等方面對醫(yī)德教育工作的發(fā)展策略進行了相應的思考。

關鍵詞：醫(yī)學院校；醫(yī)學生；醫(yī)德教育；對策

Abstract:In order to achieve the goals of training the medical talent with medical skills and medical ethics noble，medical universities must pay attention to strengthen students' education of medical morals. This paper analyzes the problems existing in current education of medical morals in the universities of China，and thinks deeply the strategies on the development of education of medical morals work in strengthening the ideological value，paying attention to developing the entrance education，improving the quality of teachers' team construction，regulating the content of medical moral education and innovating the forms of medical moral education.

Keywords:medical universities；medical students；education of medical morals；countermeasures

對于醫(yī)學院校的學生而言，醫(yī)德教育在學生的成才發(fā)展中占據(jù)重要的地位。所謂醫(yī)德教育，“它主要是為了培養(yǎng)醫(yī)學生如何快速融入職業(yè)角色和處理與領導同事之間、患者之間的關系，以及在面對突發(fā)情況時的應變能力，有助于提升自身的職業(yè)素養(yǎng)和社會責任感”。［1］因此，培養(yǎng)一名醫(yī)術精湛的醫(yī)者和一名兼具高尚醫(yī)德的醫(yī)學人才是我們的目標。

一、醫(yī)學院校醫(yī)德教育的現(xiàn)狀

醫(yī)務工作者責任重大，使命光榮，他們擔負著預防疾病、康復治病、治病救人的重任。然而隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展、價值觀念的多元化、醫(yī)療工作環(huán)境的惡化、醫(yī)患糾紛的增加、個別醫(yī)務工作人員醫(yī)德的滑坡，以及醫(yī)務工作者的巨大壓力，加之學校教育對醫(yī)德教育的疏忽，醫(yī)學生的整體素質(zhì)下滑，這些現(xiàn)象極大沖擊著醫(yī)學院校的醫(yī)德教育工作。醫(yī)學院校作為培養(yǎng)醫(yī)學人才的教育基地，應當大力加強對學生的醫(yī)德教育工作，強化醫(yī)德、醫(yī)風等人文素質(zhì)教育，提高學生的培養(yǎng)質(zhì)量，這是我國醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，所以加強醫(yī)學院校學生醫(yī)德教育至關重要?？傮w而言，“我國醫(yī)學院校教育工作的總體目標為：培養(yǎng)學生學會以人為本，提升服務意識與奉獻精神，適應醫(yī)學發(fā)展的大方向”。［2］

二、醫(yī)學院校醫(yī)德教育存在的不足

（一）醫(yī)德教育重視不夠，缺乏延續(xù)性

醫(yī)務工作者不僅要醫(yī)術精湛更要醫(yī)德高尚。但是，目前而言我國的醫(yī)學院校普遍存在著“重專業(yè)輕醫(yī)德”的現(xiàn)象，把過度的精力投入在了學生的專業(yè)技術上，而忽視了醫(yī)德的教育。雖然也開設了醫(yī)學倫理課、醫(yī)學心理學等人文社科類課程，但對醫(yī)學生的醫(yī)德培養(yǎng)仍缺乏延續(xù)性，繼續(xù)教育、終身教育的理念尚未建立。例如學生進入臨床見習、實習階段的醫(yī)德教育，由于醫(yī)院與學校之間的推諉，完全處于癱瘓狀態(tài)，更別說步入醫(yī)院與社會之后，所重視的更加是如何提高專業(yè)技術與積累臨床經(jīng)驗，對醫(yī)德的繼續(xù)教育少之又少。

（二）醫(yī)德教育師資力量匱乏

目前，思想政治理論課的老師或者輔導員承擔醫(yī)學院校的德育課程，尚沒有形成專業(yè)的醫(yī)德教育團隊。“根據(jù)調(diào)查的結果顯示，93.6%的醫(yī)學生認為導師的言傳身教對醫(yī)學生的影響顯著或者較好”。［3］然而，醫(yī)學院校的導師或者醫(yī)學專業(yè)教師并沒有被納入德育教育團隊之中。其次，思想政治老師與輔導員大多都不具有醫(yī)學專業(yè)背景，他們由于沒有接觸過臨床實踐，只能根據(jù)自身理解對醫(yī)德教育進行研究，在實際的教學中難于發(fā)揮實質(zhì)性的作用。此外，教師團隊結構的年輕化、知識積累的不足，都導致對一些社會重大問題的理解不深入、不深刻、把握不準確等，這直接影響到對學生醫(yī)德教育的效果。

（三）醫(yī)德教育內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新

目前醫(yī)學院校的醫(yī)德教育基本上選用的都是普通高校德育教育的內(nèi)容與課本，缺乏專業(yè)的教材，這在一定程度上造成醫(yī)學生的醫(yī)德教育與專業(yè)教育之間的脫節(jié)、創(chuàng)新不足、缺乏針對性，進而形成了空洞的說教課。所開設的醫(yī)學倫理課，缺乏對醫(yī)德教育的深入研究，落后于醫(yī)療技術的發(fā)展，對新的醫(yī)學倫理問題諸如醫(yī)患糾紛處理、醫(yī)事法律等方面的內(nèi)容沒有做出合理的解釋，影響了學生醫(yī)德水平的提高。

（四）醫(yī)德教育形式單一

大多數(shù)醫(yī)學院校開設的醫(yī)德課程基本上仍采用灌輸式的方法進行教學。將課本內(nèi)容以填鴨式的方法教授給學生，刻板枯燥、缺乏生動性、缺乏老師的言傳身教，理論與實踐聯(lián)系不強，缺乏實踐性，導致學生對醫(yī)德教育的反感，產(chǎn)生厭惡情緒。同時互聯(lián)網(wǎng)、微信、微博、QQ等新媒體的德育方法尚未被重視，而這些正是大學生目前所喜歡和依賴的通訊方式。而新媒體上關于醫(yī)德醫(yī)風的知識還比較缺乏，利用率尚不高。由此可知，以往的教育形式過于單一，已難以滿足學生的需求。

三、加強醫(yī)德教育對策的幾點思考

通過分析，我們得知醫(yī)學院校的醫(yī)德教育工作本身和醫(yī)學院校大學生的醫(yī)德素質(zhì)，都存在著一些問題，而這些問題給醫(yī)學生的全面發(fā)展帶來了嚴重的影響，制約了學生的發(fā)展。因此醫(yī)學院校醫(yī)德教育工作應從以下幾個方面著手努力：

（一）思想上加強重視，明確目標

思想是行動的先導，醫(yī)學院校應當改變傳統(tǒng)的“重專業(yè)、輕醫(yī)德”的現(xiàn)象，充分認識到醫(yī)德教育的重要性。必須讓學生充分認識到自身的專業(yè)技能中醫(yī)德所占據(jù)的重要地位，把人文素質(zhì)的培養(yǎng)與自身專業(yè)技能的提高置于同等重要的位置。同時，明確認識到“醫(yī)學院校醫(yī)德教育的目標應當是：努力培養(yǎng)醫(yī)學生成為具有較高的政治素質(zhì)，掌握科學的世界觀和方法論，有扎實嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和治學態(tài)度，有強烈的使命感和職業(yè)責任感、良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)的醫(yī)學專門人才”。［4］

（二）強化人學教育，增強醫(yī)學生的職業(yè)使命感

我們絕大多數(shù)學醫(yī)的同學，在填報高考志愿時之所以選擇學醫(yī)，僅僅是因為醫(yī)生受人尊敬、社會地位高、工作穩(wěn)定可靠、收入樂觀等等，可是對醫(yī)生這一行業(yè)并不十分了解，對其具體的工作性質(zhì)、工作特點、職業(yè)要求等知之甚少，所以開展入學教育對于大一剛?cè)雽W的新生來說，具有十分重要的意義。首先通過開展入學教育，新生可以了解學校的歷史、學校的發(fā)展情況、教學力量、辦學特色、學校的社會貢獻、附屬醫(yī)院的情況等相關信息。其次，入學教育上通過專業(yè)老師對本專業(yè)的講解以及臨床經(jīng)驗的傳授，學生可以初步了解所學專業(yè)的特點、就業(yè)去向等信息，也可以了解到多元化社會的變化和醫(yī)學科學的發(fā)展對醫(yī)生提出的新挑戰(zhàn)。通過開展入學教育，可以使廣大新生對學校、學院的教學科研能力以及對學校對學生的培養(yǎng)目標上產(chǎn)生清晰的認識和了解，進而增強醫(yī)生這一職業(yè)的職業(yè)使命感。鄭重而莊嚴的醫(yī)學生宣誓，“健康所系，性命相托……”的醫(yī)學生誓言會使新生明白作為一名醫(yī)務人員的崇高的使命和肩負的責任。

（三）加強教師隊伍建設，提高質(zhì)量

對于醫(yī)學院校而言，專門醫(yī)德教育機構的成立迫在眉睫，必須盡快建立一支道德高尚、技術過硬的專業(yè)醫(yī)德教育團隊，同時高校應定期組織跨學科的學術交流，緊密聯(lián)系醫(yī)學教育的實際與衛(wèi)生行業(yè)的特殊情況，在實際的教學中有針對性的開展醫(yī)德教育。教師要及時引導學生學會面對現(xiàn)實、正視從醫(yī)過程中面臨的實際問題，例如在實際課堂教學中可將典型的一個醫(yī)患關系案例引入，引導學生進行深入的剖析，從而使學生認識到一名醫(yī)務工作者在崗位中的成長經(jīng)歷，了解醫(yī)界的“仁心仁術”。通過社會實踐、課堂自由討論等形式，加強學生的道德心理體驗。

面對醫(yī)德教育團隊師資力量匱乏的現(xiàn)象，我們應鼓勵醫(yī)學院校的導師或者醫(yī)學專業(yè)教師承擔醫(yī)德教育的重任，可以在平時的專業(yè)課教學中滲透醫(yī)德的內(nèi)容。專業(yè)課的老師應做到言傳身教，把授業(yè)與傳道緊密結合起來，在專業(yè)教學的各個環(huán)節(jié)中滲透醫(yī)德意識與醫(yī)德精神。從而使學生在接受專業(yè)知識的同時，無形之中樹立醫(yī)德醫(yī)風的良好理念與高尚品質(zhì)。

（四）規(guī)范醫(yī)德內(nèi)容

醫(yī)學院校開展的醫(yī)德教育，應包括以下三個方面的內(nèi)容：一是服務思想教育，強調(diào)的是專業(yè)思想與獻身教育二者結合。二是醫(yī)德醫(yī)風的教育，使學生明確醫(yī)務工作者所應具備的品質(zhì)，牢固樹立職業(yè)使命感與責任感，不以醫(yī)謀私、敲詐勒索、謀取錢財。三是醫(yī)患溝通藝術以及相應法律法規(guī)的學習等。在實際的學校教育中：第一要強化醫(yī)德理論課的力度，將醫(yī)德理論教育貫穿在思想政治理論教育之中。醫(yī)學院校應從思政老師所面對學生的專業(yè)入手，加強對老師的醫(yī)學專業(yè)培訓，使老師們做到政治與醫(yī)學兼習，提高老師的專業(yè)素養(yǎng)。第二要合理開展心理教學，我們可以考慮把相類似專業(yè)的心理教學重新進行整合，細化心理教學。例如在心理教學中重視醫(yī)患溝通藝術的教育，及早讓學生了解他們即將面對的患者可能存在的心理，避免他們走向崗位時的手足無措。第三要強化學生的法律教育?！敖】邓担悦嗤小贬t(yī)務工作者所面臨的是健康與生命，必須對基本的法律常識有所了解，學會合理的保護自己。

（五）創(chuàng)新醫(yī)德教育形式

首先，充分認識到現(xiàn)代學生的特點，改變傳統(tǒng)的填鴨式、空洞的理論教學的做法，應做到理論聯(lián)系實際，關注學生關心的熱點問題，進而提高教學的針對性和時效性，增強說服力和感染力。可以考慮在開設醫(yī)學專業(yè)課程的過程中，滲透醫(yī)德教育的內(nèi)容，比如在組織學生參觀人體標本陳列室的同時，通過介紹捐獻遺體的崇高行為，教育學生尊重尸體、尊重標本；在用動物做實驗的課程中，要培養(yǎng)學生的仁愛之心等等。

其次，應強化社會專業(yè)實踐與醫(yī)德教育的結合，一要加強臨床見習與實習階段的醫(yī)德教育，通過目睹帶教老師問診、體檢、診斷、治療等環(huán)節(jié)，感受帶教老師對每一個患者的關心和耐心，從而培養(yǎng)廣大學生對所有患者一視同仁、耐心負責的職業(yè)道德。同時要鼓勵學生向臨床一線的醫(yī)德高尚的醫(yī)護人員學習，樹立強烈的責任感。二要開展志愿服務活動，引導學生走出校園，組織社區(qū)義診、三下鄉(xiāng)活動、志愿服務在醫(yī)院等社會實踐活動，讓廣大學生在學以致用的同時，志愿幫扶老、弱、病、殘者，從而提高學生的醫(yī)德素養(yǎng)。

（六）充分利用新媒體的力量

我們應充分利用新媒體信息傳播迅速、信息全面、生動有趣等特點，挖掘出新媒體在學生醫(yī)德教育方面的潛力。根據(jù)學生目前通訊方式的特點，應努力占領現(xiàn)代媒體、微信、QQ、微博等網(wǎng)絡陣地，開拓醫(yī)德教育的新天地。首先，醫(yī)學院校的網(wǎng)站可以開辟醫(yī)德專欄。以醫(yī)學生為主體，從內(nèi)容、形式等各個方面進行網(wǎng)絡醫(yī)德教育的開發(fā)、引導和監(jiān)管，宣傳全國或者地方的先進醫(yī)療事跡并實時更新，弘揚救死扶傷的精神。其次，醫(yī)德教育團隊形成合力，鞏固網(wǎng)絡教育平臺。導師、醫(yī)學專業(yè)教師、思政教師和輔導員形成醫(yī)學院校大學生醫(yī)德教育工作的強有力群體，通過最新網(wǎng)絡運用平臺，如微信、微博、QQ、博客等，進行先進醫(yī)德理念宣傳、熱點醫(yī)師話題與最新時政點評等，并與學生積極互動，碰撞出屬于當代醫(yī)學生特有的醫(yī)德火花。［5］

醫(yī)德教育是醫(yī)學教育中一項長期而艱巨的任務，它的成功與否事關學生的健康全面發(fā)展，醫(yī)德教育必須貫穿學生教育的全過程，并伴隨終身。我們必須清晰認識到醫(yī)德教育的重要性與艱巨性，明確目前醫(yī)學院校醫(yī)德教育存在的問題，積極尋找方法與采取相應措施，提高德育工作的質(zhì)量，為培養(yǎng)出醫(yī)術精湛、德高尚的醫(yī)學人才而努力。

參考文獻

［1］王昕，黃蕾蕾.美醫(yī)德教育模式對我國醫(yī)德教育的啟示［J］.教育科學，2014，30（1）：84-88.

［2］盧玉軍.淺談醫(yī)學生的德育教育工作［J］.教育教學論壇，2015，12 （50）：47-48.

［3］陳山源.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生德育教育的現(xiàn)狀及對策［J］.福建醫(yī)科大學學報（社會科學版），2013，14（2）：52-55.

［4］衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局.關于進一步加強和改進醫(yī)學院校德育工作的意見［Z］.1997.

［5］鄭麗麗，陳梨清.新形勢下醫(yī)學院校大學生德育工作研究［J］.包頭醫(yī)學院學報，2015，31（5）：136-138.

中圖分類號：G641

文獻標志碼：A

文章編號：2096-000X（2016）10-0229-02

作者簡介：梁建秀（1987-），女，山西祁縣人，山西醫(yī)科大學醫(yī)學影像學系助教，碩士研究生，研究方向：中共黨史，大學生思想政治教育。