王彩蓮

肺癌是一個致死率極高的惡性疾病，是全球頭號的癌癥殺手，其中，近年來女性肺癌的患病率上升，吸煙仍是肺癌發(fā)病的首位高危因素。另外有研究表明，肺癌的高發(fā)可能還和廚房高油煙、家庭不和諧、總生悶氣或壓力大、心情抑郁有關。

病因：外環(huán)境不佳、內情緒不穩(wěn)

肺癌發(fā)病原因主要有吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)接觸、肺部慢性病以及遺傳基因易感性等。對于女性朋友來說，如果有以下三個高危因素，要當心中招。

吸煙 吸煙是肺癌發(fā)病的首位高危因素，80%以上的肺癌被認為是由于吸煙而引起。但是有的肺癌患者從來不抽煙，也得了肺癌，這是因為肺癌除了和主動抽煙有關外，還存在一個被動吸煙，也就是通常所說的吸二手煙。

廚房高油煙 女性肺癌比例不斷上升，考慮與中國女性烹飪習慣中產生的廚房高油煙有關。很多女性長期接觸廚房油煙、喜歡用高溫煎炸食物、做飯時廚房門窗關閉，導致廚房小環(huán)境油煙污染嚴重，毒煙霧長期刺激眼睛和咽喉，會損傷呼吸系統(tǒng)細胞組織。因此建議，烹調全過程要開著抽油煙機，窗戶要打開，多通風，最好不要在室內進行燒烤，要選用天然氣替代煤氣，以及在廚房里面擺放一些綠色植物等。

壓力大、總生悶氣 除大氣污染、居住環(huán)境的空氣污染外，工作壓力大、家庭不和睦而導致的心情抑郁等也是誘發(fā)肺癌或其他類型腫瘤的高危因素。在臨床上常碰到的女性肺癌患者，多在離婚后長期心情抑郁后發(fā)病，肺癌、乳腺癌等病都和情緒有很大的關系。因此，肺癌也是一種“氣”出來的病。經常生氣，心情不好的人發(fā)生癌癥的概率更大，肺癌也一樣。愛生悶氣、孤僻的性格，我們稱之為“癌癥性格”。

治療：規(guī)范化治療和多學科聯(lián)合診療是關鍵

早診斷、早治療是提高肺癌總體治療效果的唯一途徑。如果到了中晚期才發(fā)現(xiàn)肺癌，就可能錯過了手術治療的最佳時機。目前，病理活檢仍是診斷金標準，先做胸部CT，其次是病理活檢，對于晚期患者可以進行胸水或是轉移灶的穿刺，病理診斷仍然是肺癌診斷的金標準。

確診為肺癌后，患者何時手術、化療或放療需要多學科聯(lián)合會診討論，如腫瘤內科、腫瘤放療科、外科、影像科、病理科及心理精神科等多學科專家共同會診研究出最佳治療方案。目前早期肺癌的治療主要是以手術為主，對于中晚期患者考慮以化療或放療為主，或者靶向治療，主要用于驅動基因突變、晚期不能手術的肺癌患者的治療，可以延緩患者的總生存時間。另外，近年很熱門的免疫治療為晚期肺癌患者提供了一種全新的治療方法，雖然目前免疫藥物還沒有進入到中國，但相信在不久的將來，中國自主研發(fā)的免疫治療藥物能給患者帶來新的希望。

預防：定期體檢，提倡健康生活方式

肺癌的早期癥狀很不明顯，甚至沒有癥狀，不過當出現(xiàn)咳嗽、痰血等要高度重視。咳嗽對癥治療之后不見好轉的話，就要考慮肺癌的可能；其次是痰血，痰液中會時常出現(xiàn)一些血絲，呈間歇性或者是間斷性的出現(xiàn)。另外還有一些不太明顯的癥狀如不明原因的疲乏、體重減輕，也可能是癌癥的表現(xiàn)。此外，高危人群要定期進行肺部CT檢查，其中低劑量螺旋CT檢查結合了肺部CT與X線胸片的優(yōu)點，可有效進行肺癌早期診斷。

對于肺癌的預防，提倡健康的生活方式，如不熬夜、保證睡眠、戒煙、飲食平衡、不酗酒及盡早治療慢性病等。同時還要保持樂觀積極的心態(tài)，即使診斷出癌癥，也應規(guī)范治療，不可自暴自棄、諱疾忌醫(yī)，或聽信民間偏方。