夏艷娜

（鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005）

鄭州市某衛(wèi)校在校生艾滋病相關(guān)知識調(diào)查及結(jié)果分析

夏艷娜

（鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005）

目的 調(diào)查衛(wèi)校學(xué)生對艾滋病相關(guān)知識的了解情況。方法 隨機(jī)抽樣某衛(wèi)校在校生（不包括實(shí)習(xí)生）進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 共調(diào)查3 168人，發(fā)出問卷3 168份，收回3 094份。少部分學(xué)生（260人）對艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施了解全面，大部分學(xué)生知之甚少。結(jié)論 在學(xué)生中普及傳染病知識特別是艾滋病相關(guān)知識非常重要，可以有效減少該病在學(xué)生中的傳播。

艾滋?。粚W(xué)生；知識；行為

近年來，隨著中專學(xué)校招生規(guī)模擴(kuò)大，入學(xué)門檻降低，學(xué)生來源逐漸多樣化，一部分是初中應(yīng)屆畢業(yè)生，一部分有高中學(xué)習(xí)經(jīng)歷，還有一部分有工作經(jīng)歷。生源的多樣化帶來了各種信息和理念，再加上網(wǎng)絡(luò)的流行，性開放達(dá)到前所未有的程度，各種不健康信息的傳播，對處于青春期的學(xué)生產(chǎn)生了不良影響[1，2]。河南省衛(wèi)計(jì)委公布[3]，2015年1—10月，全省發(fā)現(xiàn)并報(bào)告艾滋病病例4 414例，與2014年同期（3 952例）相比增加了11.69%。在新發(fā)現(xiàn)的病例中，15~24歲學(xué)生感染人數(shù)居高不下。2015年1—10月，全省報(bào)告學(xué)生艾滋病病例117例，其中男性108例、女性9例，男女比例是12∶1；在傳播途徑方面，以同性傳播為主（82例，70.09%），比2014年同期（59例）增加了38.98%。

1 對象和方法

1.1 研究對象

鄭州市某衛(wèi)校在校生（不包括實(shí)習(xí)生），年齡14～20歲，涵蓋各專業(yè)。

1.2 方法和內(nèi)容[4]

采用自定義問卷調(diào)查方法，內(nèi)容包括被調(diào)查對象的基本情況以及對艾滋病知識的掌握程度和相關(guān)態(tài)度。調(diào)查員發(fā)放問卷，學(xué)生現(xiàn)場匿名答題，當(dāng)場回收。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用描述性統(tǒng)計(jì)方法。

2 結(jié)果及分析

2.1 基本信息

2014、2015級學(xué)生共3 168人，其中初中應(yīng)屆畢業(yè)生2 699人，有高中學(xué)習(xí)經(jīng)歷者148人，有工作經(jīng)歷者321人。男生392人，女生2 776人。

2.2 問卷調(diào)查情況

2.2.1 學(xué)生基本情況 初中應(yīng)屆畢業(yè)生：第一次了解艾滋病是在初中的科學(xué)課上，印象不深。感覺那是離自己很遙遠(yuǎn)的事。認(rèn)為艾滋病的傳播途徑有血液傳播和性接觸傳播（主要是異性性接觸傳播），對預(yù)防措施不清楚。有過親密性行為的48人，占該人群的1.78%，其中沒有采取預(yù)防措施的有42人，占87.50%。

有高中學(xué)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生：學(xué)習(xí)過一些相關(guān)知識，有過親密性行為的有9人，占該人群的6.08%，其中沒有采取預(yù)防措施的有7人，占77.78%。

有工作經(jīng)歷的學(xué)生：主要通過網(wǎng)絡(luò)、媒體、新聞了解相關(guān)知識，有過親密性行為的有120人，占該人群的37.38%，其中沒有采取預(yù)防措施的有65人，占54.17%。

2.2.2 存在的問題 共發(fā)放調(diào)查問卷3 168份，收回有效問卷3 094份。問卷共40個問題，包括艾滋病的一般知識、傳播途徑、預(yù)防治療、人文關(guān)懷四大類。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在以下7個方面存在認(rèn)知誤區(qū)。

（1）艾滋病在窗口期是否具有傳染性？38人回答“是”，占1.23%；2 824人回答“否”，占91.27%；232人回答“可能”，占7.50%。（2）艾滋病病毒感染者是否能將病毒傳染給他人？128人回答“是”（4.4%）；924人回答“否”（29.86%），2 042人回答“不清楚”（66.00%）。（3）患艾滋病的孕產(chǎn)婦一定會將病毒傳染給孩子嗎？1 280人回答“會”（41.37%）；98人回答“不會”（3.17%）；1 716人回答“可能會”（55.46%）。（4）關(guān)于有傳染艾滋病危險(xiǎn)的行為[5]，選擇“共用剃須刀”的有102人（3.30%），選擇“共用茶杯和餐具”的有216人（6.98%）；選擇“蚊蟲叮咬”的有2 776人（89.72%）。（5）關(guān)于艾滋病的潛伏期，認(rèn)為8~10年的有169人（5.46%），認(rèn)為1~2年的有2 021人（65.32%），認(rèn)為3~6個月的有904人（29.22%）。（6）關(guān)于艾滋病發(fā)生地區(qū)，選擇“國外”的972人（31.42%），選擇“國內(nèi)部分地區(qū)”的1526人（49.32%），選擇“我們身邊”的596人（19.26%）。（7）如果朋友或者鄰居感染了艾滋病，選擇“經(jīng)常去看望”的96人（3.10%），選擇“減少來往”的2 102人（67.94%），選擇“告訴別人不要跟他接觸”的896人（28.96%）。

大部分學(xué)生認(rèn)為，血液傳播是艾滋病主要的傳播途徑，異性戀是艾滋病主要的性傳播途徑，同性戀之間傳播的概率較小。也有學(xué)生表示對艾滋病的認(rèn)識不夠，很有必要在平時授課時加入相關(guān)內(nèi)容，使大家在認(rèn)識上有所提高，在日常生活中注意自我保護(hù)，這樣也間接保護(hù)了他人，有利于社會和諧穩(wěn)定。

3 討論

通過本次問卷調(diào)查不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)生艾滋病相關(guān)知識知曉率不高，認(rèn)識上存在很多誤區(qū)，主要體現(xiàn)在以下幾方面。

（1）認(rèn)為艾滋病在窗口期和病毒攜帶期傳染性不強(qiáng)，只有發(fā)展到終末期才具有較強(qiáng)的傳染性。這種觀念的形成很大程度上來源于乙肝相關(guān)知識，認(rèn)為乙肝病毒攜帶者在平穩(wěn)期不具有傳染性，艾滋病也應(yīng)如此。提醒我們急需加強(qiáng)艾滋病傳染源方面的宣傳教育。

（2）對日常行為習(xí)慣傳染艾滋病的危險(xiǎn)因素認(rèn)識不清。89.72%的學(xué)生認(rèn)為蚊蟲叮咬可以傳染艾滋病，這是沒有科學(xué)依據(jù)的。蚊子傳播疾病有兩種方式：生物性傳播和機(jī)械性傳播。所謂生物性傳播，是指病原體在蚊子體內(nèi)經(jīng)歷了發(fā)育、增殖階段，再傳染給人。艾滋病病毒在蚊子體內(nèi)既不能發(fā)育也不能增殖，所以不可能通過該方式傳播。機(jī)械性傳播對于艾滋病而言亦不可行，因?yàn)槲米釉谖跋扔赏僖汗芡鲁鐾僖海ㄗ鳛闈櫥瑒┮员阄?，然后由食管吸入血液，血液的吸入是單向的，吸入后不會再由食管吐出來。有人?dān)心蚊子嘴上的殘留血液帶有艾滋病病毒，會傳染給人。但一些研究發(fā)現(xiàn)[6]，蚊子嘴上的殘留血量僅有0.000 04m l，按此計(jì)算，蚊子要叮咬2 800次，殘留血量中才能帶有足夠引起感染的病毒量。帶有艾滋病病毒的血被蚊子吸入后，病毒在2~3天內(nèi)即被蚊子消化、破壞而完全消失，而蚊子一旦吸飽血，要等到完全消化才會再叮人吸血。因此，無論從哪條途徑，蚊子傳播艾滋病的可能性都是不存在的。到目前為止，亦無經(jīng)蚊子或昆蟲叮咬而感染艾滋病的報(bào)道。

認(rèn)為共用茶杯和餐具會傳染艾滋病的學(xué)生占6.98%。如果共用者沒有同時并發(fā)口腔潰瘍，這種傳播方式是不存在的。認(rèn)為共用剃須刀能傳播艾滋病的學(xué)生占3.30%，該觀點(diǎn)是正確的。剃須過程中很有可能把皮膚劃破，為艾滋病的傳播提供條件。

（3）大部分學(xué)生認(rèn)為艾滋病離我們很遠(yuǎn)，只有19.26%的學(xué)生認(rèn)為就在我們身邊。說明學(xué)生對艾滋病不夠重視，從而使感染該病的危險(xiǎn)性加增加。提醒我們要加大宣教力度，讓大家意識到艾滋病就在我們身邊，正確對待。

（4）對艾滋病病人的人文關(guān)懷欠缺。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有3.10%的學(xué)生愿意經(jīng)常去探望感染艾滋病的朋友和鄰居，67.94%的學(xué)生選擇減少往來。這樣的行為會進(jìn)一步加重艾滋病病人的心理負(fù)擔(dān)，容易使其出現(xiàn)過激行為，不利于社會穩(wěn)定。

通過本次問卷調(diào)查可以看出學(xué)生對艾滋病不夠了解，需加強(qiáng)宣傳教育，既要引起其對艾滋病的重視，又要防止談艾色變。醫(yī)學(xué)生是一個特殊群體，一方面其將來是防治艾滋病的生力軍，是抗擊在一線的實(shí)踐者；另一方面他們也是艾滋病健康教育的宣傳者、培訓(xùn)者[7]。因此，既要科學(xué)預(yù)防，有效控制艾滋病發(fā)病率，又要維護(hù)醫(yī)學(xué)生身心健康。

[1]王點(diǎn)，葉運(yùn)莉，熊偉.瀘州市大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識認(rèn)知情況調(diào)查[J].中國性科學(xué)，2013，22（1）：69-72.

[2]羅潔，葉蘭香.青少年預(yù)防艾滋病健康教育的教學(xué)方法探討[J].中國健康教育，2013，29（6）：572-582.

[3]河南省衛(wèi)計(jì)委.青年學(xué)生感染艾滋病人數(shù)增多[EB/OL].http://henan.sina. com.cn/news/z/2015-11-031detail-ifxaznc5776429.shtml，2015-11-03.

[4]張曉剛，羅劍敏，雷紅梅，等.云南省某醫(yī)學(xué)高職院校大學(xué)生對艾滋病知識、態(tài)度及需求的調(diào)查研究[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2015，29（4）：226-230.

[5]張秀娟，朱曉卓，張義喜.高職醫(yī)學(xué)女生艾滋病知信行現(xiàn)狀調(diào)查[J].中外醫(yī)療，2011（5）：15-16.

[6]吳文栩，李華康，鄭錦雷，等.大學(xué)生在AIDS病/性病預(yù)防體系的知行評價[J].解放軍護(hù)理雜志，2015，32（7）：74-76.

[7]李霞.艾滋病預(yù)防教育中大學(xué)生對同伴教育的認(rèn)識態(tài)度分析[J].云南警官學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，85（2）：34-37.

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