黃錫偉

醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)，和其他行業(yè)有著迥異的產(chǎn)業(yè)特征，導(dǎo)致了其產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)化的角度頗具門(mén)檻，經(jīng)歷了2014年、2015年的孕育期，2016年開(kāi)始將進(jìn)入到井噴狀態(tài)。

互聯(lián)網(wǎng)對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)中改造最慢的，大概就是醫(yī)藥行業(yè)。這個(gè)行業(yè)很有縱深，從研發(fā)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售到醫(yī)院、醫(yī)患、患者使用，鏈條長(zhǎng)長(zhǎng)，數(shù)據(jù)長(zhǎng)長(zhǎng)，浪費(fèi)無(wú)比。

醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售中70%費(fèi)用成本在渠道上，這是一個(gè)堪比傳統(tǒng)快消品的行業(yè)，傳遞效率極其低下。與此同時(shí)，醫(yī)藥知識(shí)、醫(yī)生教育、服務(wù)傳遞，靠的還是人和人的口耳相傳，是帶金的無(wú)奈，也是效率的低下。看看醫(yī)院的摩肩擦踵的排隊(duì)和繳費(fèi)，你就知道醫(yī)院的服務(wù)效率有提升的必要，再看看患者對(duì)基本問(wèn)題的不了解，你就知道健康服務(wù)是個(gè)多么大的主題。

在這樣的幾萬(wàn)億規(guī)模的市場(chǎng)中，真正落地?cái)U(kuò)展的內(nèi)容少之又少，產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求和突破點(diǎn)還在摸索中。

醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)，和其他行業(yè)有著迥異的產(chǎn)業(yè)特征，導(dǎo)致了其產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)化的角度頗具門(mén)檻，經(jīng)歷了2014年、2015年的孕育期，2016年開(kāi)始將進(jìn)入到井噴狀態(tài)。

1 長(zhǎng)尾特征意味著只有“+互聯(lián)網(wǎng)”才是好的解決方案

醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)具備極強(qiáng)的長(zhǎng)尾特征，即企業(yè)眾多，如醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療企業(yè)合計(jì)上萬(wàn)家，醫(yī)藥流通企業(yè)幾萬(wàn)家，連鎖藥店40萬(wàn)家，醫(yī)院上萬(wàn)家，醫(yī)藥渠道（不含OTC藥店）四五百萬(wàn)人，醫(yī)生四五百萬(wàn)人，患者人數(shù)則在幾十億流通量。這個(gè)市場(chǎng)極具信息、服務(wù)和質(zhì)量要求，具有很強(qiáng)的長(zhǎng)尾特征。

可是，這個(gè)長(zhǎng)尾特征，不可小覷的特點(diǎn)是：復(fù)雜性。復(fù)雜性，在于其技術(shù)性和服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性、服務(wù)資源的稀缺性以及這個(gè)行業(yè)特有的矛盾性。這種復(fù)雜性，讓互聯(lián)網(wǎng)之輕、快、標(biāo)準(zhǔn)化、邊際成本的降低和醫(yī)學(xué)的慢、專(zhuān)業(yè)、高技術(shù)密集、勞動(dòng)力密集、個(gè)性化、重資產(chǎn)等特征嚴(yán)重不相符合；這種復(fù)雜性，并不意味著不可解決性，但單純從互聯(lián)網(wǎng)角度上疊加醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥等特征，很難有突破的機(jī)會(huì)。

只有回到產(chǎn)業(yè)中，以互聯(lián)網(wǎng)精神，去做一些遠(yuǎn)離互聯(lián)網(wǎng)的事情，才具備突破的機(jī)會(huì)。

2互聯(lián)網(wǎng)對(duì)于生產(chǎn)、研發(fā)過(guò)程的顛覆機(jī)會(huì)

過(guò)去20年，在制藥行業(yè)中，設(shè)施設(shè)備、工藝、驗(yàn)證、質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量回顧、培訓(xùn)以及上崗證等方面的要求有了極大提升。特別是在2011年開(kāi)始執(zhí)行的中國(guó)2010年的GMP體系，在2015年完成無(wú)菌、血液、生物制品后，將在2017年完成全部藥品的升級(jí)，這將讓中國(guó)和世界規(guī)范市場(chǎng)的標(biāo)準(zhǔn)和體系要求差距減少至5～10年的范圍內(nèi)。

可以看到，2016～2017年，軟件、服務(wù)以及互聯(lián)網(wǎng)概念在醫(yī)藥行業(yè)中的成熟，將使生產(chǎn)性、研發(fā)性的醫(yī)藥企業(yè)，特別是在中國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)前100家中，會(huì)出現(xiàn)許多這方面的試點(diǎn)和突破性的工作機(jī)會(huì)。不過(guò)，對(duì)于超級(jí)數(shù)據(jù)的融入，不是簡(jiǎn)單拿銀行、電信數(shù)據(jù)導(dǎo)入即可，醫(yī)藥研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)不一樣的處理和規(guī)范特征。

3渠道中的O2O是一塊看得見(jiàn)蛋糕

互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)藥行業(yè)最接近或最嘹亮的應(yīng)用在渠道布局上。在“去中間化”的理論下，所有中間化的渠道呈現(xiàn)出驚弓之鳥(niǎo)的態(tài)勢(shì)。這方面應(yīng)用最為廣泛的OTC市場(chǎng)，雖然在醫(yī)療服務(wù)中占據(jù)不到20%的銷(xiāo)售規(guī)模，但是非處方藥類(lèi)似于快消品的特征以及口服處方藥的開(kāi)放機(jī)會(huì)，使這個(gè)市場(chǎng)十分火熱。

從邏輯上看，這樣的切入是有意義和價(jià)值的，可惜的是：醫(yī)藥的服務(wù)從本質(zhì)上看還是過(guò)于短分的長(zhǎng)尾，這個(gè)20%市場(chǎng)容納的利潤(rùn)和利益是相當(dāng)有限的。

在2016年，在許多區(qū)域性平臺(tái)或App構(gòu)建的基礎(chǔ)上，其實(shí)物流布局下的O2O，結(jié)合坐堂醫(yī)生的末端醫(yī)療服務(wù)，也許以此破局處方藥是機(jī)會(huì)?？墒?，以藥養(yǎng)醫(yī)，這個(gè)邏輯本身在醫(yī)療體系中，是死路一條。擴(kuò)展到更為廣泛的醫(yī)療服務(wù)、診斷和慢病管理，卻有機(jī)會(huì)，不過(guò)這個(gè)機(jī)會(huì)不在醫(yī)保服務(wù)的支付領(lǐng)域，一切機(jī)緣也只是刻舟求劍、緣木求魚(yú)。

聯(lián)動(dòng)渠道O2O，我們的觀點(diǎn)是：基于泡沫的投入和構(gòu)建，可能只是一片浮云，不過(guò)掌控這樣的社區(qū)渠道，可能另有變現(xiàn)的機(jī)會(huì)。2016年，繼續(xù)努力。

4基于慢病管理的服務(wù)支持， 被進(jìn)一步看好

這里面的機(jī)會(huì)，其實(shí)不在于App的供給如何，而在于軟硬件結(jié)合的IOT網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建和傳感器的突破。比如血糖監(jiān)測(cè)（CGM），監(jiān)測(cè)糖尿病患者的血糖水平，通過(guò)植入病人皮膚傳感器，對(duì)血糖水平連續(xù)讀數(shù)，每過(guò)幾分鐘，通過(guò)傳感器傳送到云平臺(tái)上，利用手機(jī)和醫(yī)療單位的服務(wù)器的監(jiān)控，能很好提高患者的依從性。

最大挑戰(zhàn)在于，在中國(guó)這類(lèi)的服務(wù)，醫(yī)保支付在短期內(nèi)還不能實(shí)施，帶有極強(qiáng)的公益特征，或客戶(hù)數(shù)量的變現(xiàn)可能需要結(jié)合于醫(yī)藥廠家、健康食品廠家等渠道，所以路徑漫漫，還待觀察。不過(guò)，對(duì)于高端人群，以及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入式的構(gòu)建，也許正是開(kāi)始時(shí)刻。

2015年醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，無(wú)限的改革沖動(dòng)，實(shí)際上可比同于1978年改革開(kāi)放的力度。這個(gè)力度中，互聯(lián)網(wǎng)精神和動(dòng)力將會(huì)轉(zhuǎn)化為無(wú)數(shù)個(gè)機(jī)會(huì)，在2016年孕育和計(jì)劃迸發(fā)。

這個(gè)行業(yè)，即是朝陽(yáng)行業(yè)，也是互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)行業(yè)。