陳金鋒，尹春麗，鄒錦慧，葉茂盛，張海玲，蔣威，肖春茍，鄭二來

高職高專人體解剖學(xué)實驗室標(biāo)準(zhǔn)化配置的研究

陳金鋒，尹春麗*，鄒錦慧，葉茂盛，張海玲，蔣威，肖春茍，鄭二來

（肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，廣東肇慶526020）

高職高專；人體解剖學(xué)；實驗室；標(biāo)準(zhǔn)化配置

人體解剖學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，也是一門重要的形態(tài)學(xué)課程，實驗教學(xué)比例占1/3左右。實驗教學(xué)對于學(xué)生認(rèn)知、學(xué)習(xí)和掌握正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)具有重要意義，也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、實踐能力的良好機(jī)會。因此，科學(xué)規(guī)范、整潔舒適的實驗教學(xué)環(huán)境對于開展人體解剖學(xué)相關(guān)教學(xué)及科研意義重大，直接影響了實驗教學(xué)的效果和師生身心健康。

1　人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)現(xiàn)狀

目前我國醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)教學(xué)主要傾向于系統(tǒng)解剖學(xué)，本科院校在逐漸增大局部解剖學(xué)的教學(xué)力度[1]，醫(yī)學(xué)高職高專院校人體解剖學(xué)以系統(tǒng)解剖教學(xué)為主，局部解剖學(xué)為輔，且多以選修課形式開展。高職高專解剖實驗室的標(biāo)準(zhǔn)配置在國內(nèi)并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各大院校在人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)、人員配置、實驗室裝備、實驗室管理等方面各有特色，不同程度地滿足了實驗教學(xué)的需要。我校借鑒其他高校的實驗室配置，結(jié)合高職高專院校的教學(xué)實際，針對高職高專人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)制訂科學(xué)、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化配置方案，為醫(yī)學(xué)高職高專人體解剖學(xué)實驗教學(xué)創(chuàng)造更好的條件，為同類院校實驗室建設(shè)提供參考依據(jù)。

2　高職高專人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)

2.1高職高專人體解剖學(xué)實驗室設(shè)計思路

人體解剖學(xué)實驗室基礎(chǔ)建設(shè)主要包括解剖實驗室整體設(shè)計、樓層及房間布局、通風(fēng)系統(tǒng)、水電設(shè)計等，各學(xué)校應(yīng)結(jié)合自身辦學(xué)規(guī)模及學(xué)校發(fā)展情況，制訂符合自身特點的人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)方案。建設(shè)前應(yīng)選擇有針對醫(yī)學(xué)院校豐富經(jīng)驗的設(shè)計公司實地勘察，結(jié)合各界專家意見，做出規(guī)劃建設(shè)方案。人體解剖學(xué)實驗室整體功能結(jié)構(gòu)應(yīng)包括教學(xué)類及科研類解剖實驗室、尸體庫、準(zhǔn)備室、生命科學(xué)館、科普教育基地、現(xiàn)代化數(shù)字教學(xué)設(shè)備、通風(fēng)系統(tǒng)等。只有加強(qiáng)人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)，才能使人體解剖學(xué)實踐教學(xué)規(guī)范化、科學(xué)化，更好地為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)。

2.2實驗室建設(shè)

高職高專實驗室建設(shè)應(yīng)遵循方便教學(xué)、安全實用的原則。目前醫(yī)學(xué)高職高專院校人體解剖學(xué)課程多以系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)為主，開課時間主要在新生入學(xué)后第一學(xué)期。實驗室可按60m2/間設(shè)置，能容納30～40人，平均1．5～2m2/人，各?？筛鶕?jù)自身學(xué)校規(guī)模建設(shè)實驗室。我校目前開設(shè)的專業(yè)有護(hù)理、臨床、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)、中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、助產(chǎn)、藥學(xué)、中藥學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)等專業(yè)，一年級大專學(xué)生有3 800人左右。目前我校人體解剖學(xué)實驗室共8間，單間面積約60 m2，各專業(yè)單班人數(shù)60人左右，按4組/室，7～8人/組，每室擺放4張標(biāo)準(zhǔn)解剖臺，最多可實現(xiàn)4個單班240人同時教學(xué)，基本能夠滿足實驗教學(xué)要求，能夠較好地實現(xiàn)分組教學(xué)。每個實驗室均配有移動多媒體投影、數(shù)字電視等現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，部分實驗室具有示教反示教教學(xué)系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)、示教、標(biāo)本模型觀摩、實踐考核、教學(xué)過程監(jiān)督等多種功能。人體解剖實驗室統(tǒng)一裝備電子教學(xué)互動配套系統(tǒng)，可實現(xiàn)多室聯(lián)網(wǎng)互用，也能實現(xiàn)單室單獨利用，方便了教學(xué)演示及師生交流互動，同時可以有效地錄制實驗教學(xué)視頻，用于精品資源共享課程、大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程（MOOC）及微課建設(shè)，提高了教學(xué)效果。

人體解剖學(xué)實驗室應(yīng)具有大體、局部、鑄型、塑化等標(biāo)本，各系統(tǒng)模型及掛圖。將一些容易損壞的標(biāo)本裝進(jìn)標(biāo)本瓶，便于長久保存[2]。裝瓶后的標(biāo)本應(yīng)用數(shù)字標(biāo)記，并按照系統(tǒng)順序擺放在標(biāo)本柜內(nèi)，方便學(xué)生觀摩學(xué)習(xí)。對較大的標(biāo)本，如全身肌肉、臟器等應(yīng)存放于可升降解剖臺內(nèi)，既方便了教學(xué)，也可防止標(biāo)本霉變、風(fēng)干等。標(biāo)記好的標(biāo)本應(yīng)該建立紙質(zhì)及數(shù)字檔案，方便查閱。我校目前建成的標(biāo)準(zhǔn)化實驗室共8間，每間均具備2套完整的大體標(biāo)本、2套完整的模型及各系統(tǒng)分離標(biāo)本。

2.3尸庫建設(shè)

尸庫是人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)的重要組成部分，尸庫建設(shè)應(yīng)考慮方便尸體處理、保存、運送及標(biāo)本的制作。尸庫內(nèi)應(yīng)著重考慮尸池、通風(fēng)系統(tǒng)、行車系統(tǒng)、采光、排水建設(shè)。尸庫以底層為好，有足夠高的空間，方便建設(shè)尸體池和行車系統(tǒng)，也方便標(biāo)本的運送和轉(zhuǎn)移。

2.4通風(fēng)系統(tǒng)建設(shè)

人體解剖尸體防腐劑一直都是以福爾馬林為主，其主要成分是35%～40%的甲醛溶液，甲醛是解剖實驗室的主要有害物質(zhì)，主要有刺激性強(qiáng)、致突變、致癌等不良作用，因此通風(fēng)設(shè)備的優(yōu)良會直接影響師生的工作學(xué)習(xí)環(huán)境、身心健康[3]?！妒覂?nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T18883-2002）規(guī)定室內(nèi)甲醛（HCHO）濃度一小時均值應(yīng)≤0．10 mg/m3?！妒覂?nèi)環(huán)境國家標(biāo)準(zhǔn)》（GB50325-2001）規(guī)定一類建筑工程（含學(xué)校等）甲醛（HCHO）濃度應(yīng)≤0．08mg/m3，而解剖實驗室空氣甲醛濃度范圍大多可達(dá)1．5～3．5 mg/m3，已經(jīng)嚴(yán)重超過國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。室內(nèi)溫濕度、氣流狀態(tài)等因素均能影響甲醛的揮發(fā)速率和濃度，解剖實驗樓在樓層建設(shè)前應(yīng)做好整體通風(fēng)設(shè)計，預(yù)留合適的通風(fēng)井，通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)考慮室內(nèi)整體通風(fēng)以及局部通風(fēng)。甲醛相對密度略高于空氣，因此目前多數(shù)人體解剖實驗室采取上送風(fēng)、下抽風(fēng)的通風(fēng)模式[4]，結(jié)合解剖臺周圍排風(fēng)系統(tǒng)，能夠較好地減少人體對甲醛的吸入，從而減輕甲醛對人體的損害[5]。

2.5人體生命科學(xué)館建設(shè)

人體生命科學(xué)館不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)研究的場所，同時應(yīng)該也是服務(wù)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位、服務(wù)于社會的科普教育基地。生命科學(xué)館整體面積應(yīng)盡量保證大空間，能夠按系統(tǒng)、功能、標(biāo)本類型進(jìn)行分區(qū)。人體生命科學(xué)館應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐣⑽幕?、學(xué)校情況進(jìn)行建設(shè)，按系統(tǒng)、功能、標(biāo)本類型配套建立標(biāo)本數(shù)據(jù)庫和數(shù)字查詢平臺[6]，制定科學(xué)合理的管理、開放制度，服務(wù)于人體解剖學(xué)教學(xué)、科研，服務(wù)于當(dāng)?shù)乜破战逃?、健康宣傳、交流學(xué)習(xí)等。我校人體生命科學(xué)館建設(shè)面積約1 200 m2，由專業(yè)裝備設(shè)計公司結(jié)合我校實際做出設(shè)計建設(shè)方案，設(shè)置有運動系統(tǒng)、消化呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、康復(fù)保健系統(tǒng)、胚胎學(xué)及胚胎發(fā)育360度全息成像系統(tǒng)、護(hù)理應(yīng)用標(biāo)本、臨床應(yīng)用-斷層標(biāo)本、臨床應(yīng)用-病理標(biāo)本、臨床應(yīng)用-寄生蟲、塑化標(biāo)本、鑄型標(biāo)本、科研成果、交流區(qū)15個功能區(qū)，先后掛牌成立了“人體生命科學(xué)館”、“廣東省青少年科技教育基地”、“肇慶市科普教育基地”，能夠較好地實現(xiàn)教學(xué)及科普宣傳功能。

2.6實驗室人員建設(shè)

實驗教學(xué)是一項實踐性強(qiáng)的工作，實驗教學(xué)人員配置應(yīng)結(jié)合學(xué)校辦校規(guī)模、學(xué)校發(fā)展規(guī)劃、學(xué)生人數(shù)、專業(yè)類型及人體解剖學(xué)課程實踐教學(xué)情況，制訂合理的人員配置方案，包括生師比、雙師素質(zhì)教師比、年齡學(xué)歷（或?qū)W位）結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)等[7]。教育部《高職高專院校人才培養(yǎng)工作水平評估方案（試行）》指出高職高專院校雙師素質(zhì)教師比例達(dá)到50%為合格，達(dá)到70%為優(yōu)秀；青年教師中研究生學(xué)歷或碩士及以上學(xué)位比例達(dá)到15%為合格，達(dá)到35%為優(yōu)秀；高級職稱比例達(dá)到20%為合格，達(dá)到30%以上為優(yōu)秀，且在各專業(yè)中的結(jié)構(gòu)分布合理。鼓勵實驗人員參與校內(nèi)外相關(guān)培訓(xùn)、進(jìn)修，及時更新專業(yè)及實踐知識，不斷提高教學(xué)服務(wù)意識，在工作中培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神，注重工作態(tài)度和作風(fēng)的培養(yǎng)、實驗教學(xué)能力的培養(yǎng)、教學(xué)標(biāo)本制作技術(shù)的培養(yǎng)等，掌握最新的解剖學(xué)方法、技術(shù)。能夠及時掌握人體解剖學(xué)最前沿的研究進(jìn)展、發(fā)展情況，以便更好地服務(wù)于人體解剖實驗教學(xué)。

3　結(jié)語

醫(yī)學(xué)高職高專人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)有很多相似性，大力發(fā)展人體解剖學(xué)實驗室標(biāo)準(zhǔn)化配置，能夠優(yōu)化實驗室建設(shè)資源，減少建設(shè)成本，促進(jìn)實驗室建設(shè)規(guī)范化、合理化、科學(xué)化，使實驗教學(xué)更好地服務(wù)于理論教學(xué)和臨床教學(xué)。

[1]王曉蕓，袁玉林，吳巍，等．關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)化解剖學(xué)實驗室建設(shè)的思考[J]．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006（5）：523-525．

[2]馬彬，何炎，季建．建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化人體解剖學(xué)實驗室提高解剖學(xué)實驗課教學(xué)質(zhì)量[J]．醫(yī)藥前沿，2014（2）：353．

[3]彭勁松，孫芳，陳文革，等．某醫(yī)學(xué)院人體解剖實驗室氣態(tài)甲醛污染的調(diào)查研究[J]．環(huán)境與健康雜志，2003（5）：294-295．

[4]李陽春．某解剖實驗室通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計[J]．暖通空調(diào)，2008（10）：110-111．[5]王友君．解剖實驗室甲醛污染控制研究[D]．衡陽：南華大學(xué)，2007．

[6]李寧，潘玉玲，高杰．中醫(yī)院校人體生命科學(xué)館建設(shè)規(guī)劃探索[J]．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015（2）：162-163．

[7]徐松，孟軍清，江超，等．人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)的實踐與探討[J]．四川解剖學(xué)雜志，2011（1）：58-59．

（*通訊作者：尹春麗）

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