吳新懷

摘 要：副豬嗜血桿菌病，又稱多發(fā)性纖維素性漿膜炎和關(guān)節(jié)炎，也稱格拉澤氏病，是由豬副豬嗜血桿菌引起的傳染病。該文介紹了本病2份病例，并提出了針對性的診療方法，取得了滿意的效果，為同行提供參考。

關(guān)鍵詞：副豬嗜血桿菌病；診斷；治療體會

中圖分類號 S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-7731（2016）03-04-104-02

1 病例簡介1

1.1 發(fā)病情況及臨床癥狀 2013年5月11日，位于貴池區(qū)秋江街道萬寶村一養(yǎng)豬場，筆者聯(lián)系指導(dǎo)的一科技示范戶養(yǎng)豬場250頭的育肥架子豬豬群發(fā)病，豬群中有一些豬突然不吃食、用手摸豬耳根感覺燙手，有的咳嗽，發(fā)喘，肚子發(fā)扇；發(fā)現(xiàn)此情況后，及時用土霉素粉伴食喂豬進(jìn)行治療，效果不好。筆者于12日下午到場時，已有117頭豬發(fā)病，死亡1頭，發(fā)癱瘓的豬有4頭，選擇性的用紅外線測溫儀分別對發(fā)病程度不同的10頭豬進(jìn)行檢測，體溫達(dá)42.5℃的有2頭，42℃有3頭，41.5℃有4頭，40℃有1頭。現(xiàn)場觀察發(fā)現(xiàn)不僅有畜主所敘述的癥狀，另外還見白豬皮膚發(fā)紅，耳朵發(fā)紫，驅(qū)趕不愿行走，關(guān)節(jié)腫大等癥狀。

1.2 剖檢病變 將1頭剛死亡不久和4頭發(fā)癱瘓的豬剖檢，發(fā)現(xiàn)肝臟、腎臟、脾臟及淋巴結(jié)、胃腸等消化道器官都無肉眼可見病理變化。病變局限在肺臟、心臟及附關(guān)節(jié)，表現(xiàn)心包嚴(yán)重積水、呈淺黃色；肺臟腫脹、表面有點狀壞死灶；關(guān)節(jié)腔內(nèi)有多量淡黃色積液。

1.3 定性診斷 無菌條件下，采集發(fā)病豬的心包液和關(guān)節(jié)液劃線涂抹于含NAD的TSA平板，實驗室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定及藥敏試驗，同時采集肺臟組織病料進(jìn)行病毒學(xué)分子檢測，主要檢測豬瘟、藍(lán)耳病及圓環(huán)病毒3項。根據(jù)實驗室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)在含NAD的TSA平板上只有一種形態(tài)菌落，其外觀為細(xì)小、透明、露珠樣；鏡檢為革蘭氏陰性的細(xì)小桿菌；藥敏試驗顯示對青霉素、阿莫西林不敏感，氟苯尼考高度敏感；組織病料的PCR結(jié)果顯示所檢測的3對項目均為陰性。根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢病變和實驗室檢查結(jié)果診斷為副豬嗜血桿菌病。

1.4 防治措施 根據(jù)針對該場豬群的發(fā)病情況，筆者為該場制定的治療方案為：（1）對病豬進(jìn)行隔離治療，清理糞污，對病死豬及殘留物進(jìn)行無害化處理，對豬舍墻壁，地面及場地用磷酸碘溶液進(jìn)行徹底消毒，1d1次。（2）發(fā)病豬用氟苯尼考注射液肌肉注射，按說明劑量使用，連用5d。（3）全群飲水給藥：強本（主要成分為氟苯尼考）1kg/+多西鍵（主要成分為多西環(huán)素）1.5kg拌料，同時用黃芪多糖粉1kg+荊防敗毒散2kg和電解多維乳化vc0.5kg粉飲水連用7d。（4）對體質(zhì)特別差的或者可能形成僵豬的進(jìn)行淘汰。死亡和淘汰共計32頭，余下發(fā)病的85頭豬全部治愈。5d后回訪豬場，畜主反映發(fā)病豬情況已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，再未出現(xiàn)新發(fā)病例。指導(dǎo)他繼續(xù)治療用藥并給豬群補充維生素及氨基酸，同時做好防疫和消毒工作，防止病原再次傳入。

2 病例簡介2

2.1 發(fā)病情況 2013年6月7日張某某從從生豬交易市場買入220頭25kg左右的架子豬，8d后有7～8頭出現(xiàn)異常，體溫升高，咳嗽喘氣，跛行，食欲下降等癥狀，有一頭豬突然倒地死亡，有幾頭豬臥地不起，消瘦速度很快，衰竭死亡。

2.2 臨床癥狀 先是幾頭膘情好的豬開始發(fā)病，初期病豬高燒，呈稽留熱，體溫40.5～42℃，幾天后豬只開始大批發(fā)病表皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重者醬紅色，耳稍發(fā)紫，病豬精神萎頓，食欲下降或廢絕，呈腹式呼吸，鼻孔有粘夜性及漿液性分泌物。發(fā)病后期，病豬進(jìn)行性消瘦，關(guān)節(jié)腫大，多見于腕關(guān)節(jié)和跗關(guān)節(jié)。共濟失調(diào)，有的出現(xiàn)腦膜炎癥狀，個別豬不表現(xiàn)任何癥狀突然死亡，眼瞼皮下水腫，部分病豬出現(xiàn)四肢無力，起立困難，跛行。被毛粗亂，耳朵發(fā)紺，全身淋巴結(jié)，特別是腹股溝結(jié)淋巴結(jié)嚴(yán)重腫大，生長不良。臨死前側(cè)臥或四肢呈劃水樣。轉(zhuǎn)為慢性的豬表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，耳邊緣發(fā)紫，有的腹下和四肢末端等皮膚有紫紅色斑塊，常見眼臉，耳部皮下水腫，跛行且呈犬坐姿勢。

2.3 剖檢病變 剖檢病豬，幾乎都有心包積水和纖維素滲出性肺炎等特征性病變。胸膜，心包膜和腹膜，還有肝、肺、脾、腸的外表有漿液性或化膿性纖維蛋白滲出物，胸腔積液，腹水增多；肺炎，肺部病變多見于左右兩側(cè)肺的前葉，中葉和后葉，病灶部位呈暗紅色，質(zhì)硬，腫脹，出血與淤血，呈纖維素性胸膜肺炎癥狀。全身淋巴結(jié)不同程度瘀血、出血、肺門淋巴結(jié)出血并腫大呈大理石樣花紋。多數(shù)豬脾臟呈暗紫色、腫脹、腎臟腫大肝臟腫大同時都有出血，四肢關(guān)節(jié)腫大，發(fā)炎，有熱感。該病多表現(xiàn)為胸膜炎、腹膜炎、腦膜炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎等多發(fā)性炎癥。

2.4 定性診斷 安徽省池州市貴池區(qū)畜禽疫情測報站2名工作人員，將臨床癥狀和剖檢病變都比較典型的豬的心臟和肺臟進(jìn)行采集，同時采集了豬的心血、漿膜表面滲出物、腹腔積液、關(guān)節(jié)炎液等病料帶回進(jìn)行實驗室診斷，結(jié)果病原為豬的副豬嗜血桿菌。藥敏試驗對氟苯尼考高度敏感，對青霉素、阿莫西林等不敏感。根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀和剖檢病變，實驗室檢查結(jié)果，診斷為副豬嗜血桿菌病。

2.5 防治措施 該豬場的豬發(fā)病情況和診斷結(jié)果與病例一基本一致，所用治療方法和藥物也基本一致。由于診斷及時準(zhǔn)確，用對該菌高度敏感的藥物進(jìn)行治療以及聯(lián)合用藥的協(xié)同作用，用藥后及時控制了該病的蔓延發(fā)展。該場豬共發(fā)病122頭，通過及時治療只死亡17頭，治愈105頭，治療結(jié)果非常滿意。分別于2日和7日到該場回訪，沒有新的病例發(fā)生。

2.6 體會 （1）筆者在技術(shù)推廣中走訪了不少養(yǎng)豬場，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有部分養(yǎng)豬場的哺乳仔豬發(fā)生本病，同時也常見有60kg以上的育肥豬發(fā)生本病的情況。（2）本文所報道的病例1為急性感染病例，豬從發(fā)病到死亡的時間較短，所以從臨床癥狀與剖檢中未發(fā)現(xiàn)明顯特征的病變，僅可見滲出液增多（心包液和關(guān)節(jié)液）與肺臟病變，僅憑此臨床癥狀和剖檢病變要做出準(zhǔn)確診斷是很困難的，還必須結(jié)合采取實驗室診斷，才能提高診斷準(zhǔn)確性。（3）病程稍長，臨床癥狀和剖檢病變都非常明顯。（4）要提高治愈率，必須搞清楚以往用藥情況，治療效果，并進(jìn)行藥敏試驗，知道哪些藥該菌已不敏感，哪些藥該菌高度敏感。做到用藥精準(zhǔn)高效。（5）氟苯尼考與多西環(huán)素合用起到增強抗菌作用的效果。（6）黃芪多糖和荊防敗毒散的使用，能夠起到提高機體免疫力，抗病毒，辛溫解表，疏風(fēng)祛濕，清熱解毒，益氣健脾，補氣生血，扶正祛邪，抑制病原微生物的生長等的作用，對提高本病的治愈率有著重要的協(xié)同作用。（7）電解多維和乳化Vc粉起到了減少應(yīng)激反應(yīng)，防止敗血癥的發(fā)生。（8）提高本病治愈率的關(guān)鍵所在，一是診斷準(zhǔn)確，二是制定有針對性的治療方案，三是用對該菌高度敏感的藥物，給藥方式正確，做到精準(zhǔn)高效，四是合用藥+結(jié)合中藥、維生素等以增強藥效和提高機體抵抗力和免疫力，五是要做好隔離消毒工作，切斷病原再次侵入。

2.7 預(yù)防與控制 目前的研究證實本病原血清型已有至少為15種，各型間的交叉免疫保護(hù)力較差，豬場要想利用疫苗來進(jìn)行該病的防控，首先應(yīng)該搞清本場流行的主要血清型，選擇疫苗進(jìn)行免疫。藥物治療在本病控制過程中具有重要作用，且效果明顯。但是由于該菌對藥物容易產(chǎn)生耐藥性，要經(jīng)常做藥敏試驗，并及時有針對性的選擇高度敏感的藥物進(jìn)行治療，減少經(jīng)濟損失。

（責(zé)編：張宏民）