郝婷婷

443000　宜昌市　湖北省宜昌市三峽大學(xué)第一人民醫(yī)院

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“口罩式”固定套的制作與應(yīng)用

郝婷婷

443000宜昌市湖北省宜昌市三峽大學(xué)第一人民醫(yī)院

1材料與制作

1.1材料一次性口罩1個(gè)，無菌紗布1塊，白色紐扣2個(gè)，縫衣針，白線，剪刀。

1.2制作(1)取無菌紗布1塊，將紗布對(duì)折成長(zhǎng)方形，使得長(zhǎng)邊為17.5 cm,寬邊為9.5 cm，視患者情況調(diào)整尺寸2 cm左右均可。(2)取白色紐扣2個(gè)，用針線縫于紗布一側(cè)，寬邊上下兩邊。(3)取一次性口罩上的口罩帶2根，分別雙折縫于無紐扣的寬邊一邊，帶子位置保持與紐扣位置水平。(4)配帶于患者脖子上即可。

2使用方法

將口罩式固定套置于患者脖子上，將固定套上下兩邊分別置于護(hù)脈置管上下兩端包住置管，將系帶扣于對(duì)側(cè)紐扣上，如果醫(yī)護(hù)人員需要觀察置管，只須解開一顆紐扣即可，如果患者需要更換置管敷料或透析時(shí)解開兩顆紐扣將固定套置于清潔干燥的地方即可。

3優(yōu)點(diǎn)

(1)取材方便，簡(jiǎn)單易行，固定牢固，安全可靠。(2)使用時(shí)操作簡(jiǎn)便、節(jié)力，減輕護(hù)士工作量。(3)保證了患者的舒適及清潔，紗布清潔柔軟，白色給人以干凈美觀的感覺，系帶具有較強(qiáng)的彈性，患者脖子粗細(xì)長(zhǎng)短均可使用。(4)取戴方便，患者可自行操作，清潔、消毒方便。(5)可長(zhǎng)久使用，也可反復(fù)使用，節(jié)約成本。

4注意事項(xiàng)

該口罩式固定套在使用時(shí)須：(1)將紐扣及系帶縫緊，避免松弛，影響固定效果。(2)須將深靜脈置管穿刺點(diǎn)用專用敷貼貼牢，第一次穿刺時(shí)穿刺點(diǎn)處需縫好，護(hù)脈置管管端需用無菌紗布包裹，保證其不被污染。(3)每一位患者使用后需經(jīng)清潔消毒處理。(4)同一患者長(zhǎng)期使用需經(jīng)常清洗消毒或及時(shí)更換。

(本文編輯馮曉倩)

(收稿日期：2015-07-27)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.048頸內(nèi)深靜脈置管在臨床透析患者中廣泛應(yīng)用，由于患者脖子經(jīng)?；顒?dòng)，不易固定，臨床上常采用膠布粘貼法、彈力網(wǎng)帽、彈力繃帶、系絲帶方法進(jìn)行保護(hù)固定。但是膠布粘貼會(huì)隨著患者脖子的活動(dòng)而松開，且時(shí)間長(zhǎng)了膠布失去了粘性也容易松弛，需要經(jīng)常更換，這不僅浪費(fèi)護(hù)理人員的時(shí)間，增加成本，更重要的是患者在經(jīng)常撕拉膠布的同時(shí)，擔(dān)心管道滑脫；另外彈力網(wǎng)帽、繃帶或系絲帶的保護(hù)方法然存在一定的缺陷，因?yàn)榕R床工作中，醫(yī)護(hù)人員需要隨時(shí)觀察患者置管處皮膚狀況，穿刺點(diǎn)狀況，管道有無滲血滲液以及輔料等情況，需要經(jīng)常解開這些保護(hù)帶使患者自己操作難度增大，對(duì)于男性患者采用系絲帶的方法具有一定的局限性。為此我科不斷改進(jìn)特制做出“口罩式”固定套用于固定頸內(nèi)深靜脈置管，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

郝婷婷:女，本科，主管護(hù)師

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