陳龍梅　邢永革　安巖峰

300193　天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院[陳龍梅(碩士研究生)]；天津中醫(yī)藥大學(xué)語言文化學(xué)院(邢永革、安巖峰)

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《藝文類聚》涉醫(yī)內(nèi)容研究

陳龍梅邢永革安巖峰

300193天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院[陳龍梅(碩士研究生)]；天津中醫(yī)藥大學(xué)語言文化學(xué)院(邢永革、安巖峰)

【摘要】《藝文類聚》是中國現(xiàn)存影響較大、內(nèi)容較為完整的重要類書。作為一部百科全書式的著作，其中涉及大量的醫(yī)學(xué)文獻，主要內(nèi)容為醫(yī)理和本草，集中收錄于“方術(shù)部”與“藥香草部”，在其他門類中也能見到一些散論。《藝文類聚》中所引之書大多已經(jīng)亡佚，對其涉醫(yī)內(nèi)容收錄情況進行分析，對于醫(yī)學(xué)史研究具有較高的文獻價值和學(xué)術(shù)價值。

【關(guān)鍵詞】《藝文類聚》；涉醫(yī)內(nèi)容；分析

《藝文類聚》[1]為唐代四大類書之一，是中國現(xiàn)存影響較大、內(nèi)容較為完整的重要類書，引用了1400多種先唐古籍，“漢、魏、六朝之文,獨賴《文選》、此書(《藝文類聚》)之存。不然，幾至泯沒無聞矣”[2]。這部官修類書是唐初歐陽詢奉敕于武德年間主編，全書共100卷，分為46部，下隸727個子目，約百萬余字。當前學(xué)者對《藝文類聚》的研究主要是從文學(xué)、文獻的角度入手，對涉醫(yī)內(nèi)容關(guān)注較少。王麗《<太平御覽>引“黃帝”醫(yī)藥學(xué)著作考》一文對《太平御覽》引自“黃帝”類醫(yī)藥學(xué)著作的14條內(nèi)容進行了考證，其中有3條內(nèi)容作者推測是《太平御覽》引自《藝文類聚》[3]。

《藝文類聚》中涉及醫(yī)藥學(xué)的門類主要有12部，論述內(nèi)容為醫(yī)理和本草，散見于“天部”“歲時部”“人部”“禮部”“食物部”“方術(shù)部”“內(nèi)典部”“靈異部”“藥香草部”“百谷部”“果部”“災(zāi)異部”。大部分涉醫(yī)內(nèi)容集中于“方術(shù)部”和“藥香草部”，其他門類雖有一些涉醫(yī)散論與佚文，但因內(nèi)容較少且分散，加之有些內(nèi)容荒誕不經(jīng)，故本文只擇其內(nèi)容集中且有益者進行分析。

1《藝文類聚·方術(shù)部》涉醫(yī)內(nèi)容分析

《藝文類聚·方術(shù)部》列為卷七十五，下隸五個子目，分別為養(yǎng)生、卜筮、相、疾、醫(yī)。按照“事(經(jīng)、史、子)文(集)并舉，事前文后”的編排方式而成[4]。其中涉及醫(yī)學(xué)的有養(yǎng)生、疾、醫(yī)三個子目,史料大多源于先秦兩漢及六朝，所引條目中的養(yǎng)生哲理和醫(yī)理，對醫(yī)學(xué)史料研究有一定學(xué)術(shù)價值。

1.1養(yǎng)生

“養(yǎng)生”條列于“方術(shù)部”之首，共引用經(jīng)史子部文獻6種，收錄論1篇，內(nèi)容上高度濃縮了中國古代的養(yǎng)生思想。如引用《文子》有關(guān)養(yǎng)生的理論：“太上養(yǎng)神，其次養(yǎng)形，神清意平，百節(jié)皆寧，養(yǎng)生之本也。肥肌膚，充腸胃，供嗜欲，養(yǎng)生之末也?！闭f出了養(yǎng)生之道的最高境界是形神兼養(yǎng)，強調(diào)養(yǎng)神為本，養(yǎng)形為末，雖有本末主次之分，但二者相輔相成不可或缺，又引《華佗別傳》中“人體欲得勞動，但不當自使極爾。體常動搖，谷氣得消，血脈流通，疾則不生”。表明通過運動健壯肌體能起到治病防病的作用，強調(diào)運動鍛煉對養(yǎng)生的重要性，并提出運動不宜過度，體現(xiàn)出養(yǎng)生保健的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。還收錄(魏)嵇康的《養(yǎng)生論》，文中將人生問題由求仙轉(zhuǎn)向現(xiàn)實，認為上達千歲，下得百歲，是完全有可能的。主張修心養(yǎng)性，少私寡欲，屏除外務(wù)的干擾，再輔以藥物的滋養(yǎng)，就能保證身體健康，把生命延長到最大限度。

“養(yǎng)生”條所錄史料從不同側(cè)面反映出養(yǎng)生的途徑和養(yǎng)生的重要性。魏晉南北朝時期養(yǎng)生之風(fēng)極盛，作為初唐的編撰者把養(yǎng)生放在眾多史料之首，可見對養(yǎng)生的重視，從側(cè)面反映出當時社會的醫(yī)學(xué)狀況。

1.2疾

“疾”一條以論述醫(yī)學(xué)史料內(nèi)容為主，引用經(jīng)史子部典籍6種，收錄詩、賦、表、書、序8篇，主要載錄典故傳聞和疾病史料。如引《風(fēng)俗通》中的典故“杯弓蛇影”，說明心理治療的重要性，成為最早心理治療的有力證據(jù)。詩、賦等均為六朝儒士臥疾或疾愈之作，如(晉)摯虞《疾愈賦》描寫了疾病對自己心態(tài)的影響。魏晉南北朝時期，社會動蕩，疾疫流行，人們感到生命苦短，對待生命的態(tài)度是求生、保命，因此在文學(xué)作品中出現(xiàn)了很多與疾病、診療相關(guān)的作品。詩人作為患者，對疾病有更深刻的體驗，從病人的角度對疾病治愈過程和患病心理進行描寫，可對醫(yī)學(xué)著作中相關(guān)病種記載提供翔實的補充，也對了解古代疾病心理有重要意義。

1.3醫(yī)

“醫(yī)”條目專論名醫(yī)軼事。書中引用《左傳》《史記》《魏志》《列子》中的典故講述了醫(yī)緩、文摯、扁鵲、華佗四位醫(yī)家的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德?！安∪敫嚯痢背鲎浴蹲髠鳌罚t(yī)緩診病,能準確判斷疾病的病癥所在，并反映出當時已采用灸法、針刺和服藥等多種治療手段治?。晃膿瘁t(yī)龍叔，只“一竅不通”，反映出文摯的機智和高超醫(yī)術(shù)；扁鵲診趙簡子，說明扁鵲精通脈學(xué)和望診，醫(yī)術(shù)高明；華佗使用麻沸散做腸吻合外科手術(shù)，以治療針藥所不能奏效的疾病，對研究華佗的醫(yī)術(shù)和思想大有裨益。這些引文對于研究古代醫(yī)家非常珍貴。

2《藝文類聚·藥香草部》涉醫(yī)內(nèi)容分析

《藝文類聚·藥香草部》為卷八十一至卷八十二，分上下兩卷，共46個子目。上部有子目28個：藥、空青、芍藥、百合、兔絲、女蘿、款冬、天門冬、芣苡、薯預(yù)、菖蒲、術(shù)、草香附出、蘭、菊、杜若、蕙、蘼蕪、郁金、迷迭、蕓香、藿香、鹿蔥、蜀葵、薔薇、藍、慎火、卷施。下部有子目18個：芙蕖、菱、蒲、萍、苔、菰、荻、蓍、茗、茅、蓬、艾、藤、菜蔬、葵、薺、蔥、蓼芙。所引之書有本草專著及與藥物相關(guān)的各種史料，分別對每一味藥草進行詳細介紹。以“藥”為例，引《本草經(jīng)》曰：“太一子曰：凡藥上者養(yǎng)命，中者養(yǎng)性，下者養(yǎng)病?！币抖Y記》曰：“君有疾，飲藥，臣先嘗之；親有疾，飲藥，子先嘗之。醫(yī)不三世，不服其藥?！蓖瑫r還引用了《左傳》《尚書》《論語》《墨子》《戰(zhàn)國策》《史記》《列仙傳》《漢書》《魏志》《高士傳》等17部書和六朝名士描寫有關(guān)藥物的詩、啟6篇。收錄內(nèi)容豐富多彩，包括種藥、采藥、買藥等場景，尤其是六朝名士信手拈來的詠藥贊草詩，可知他們熟諳藥性，有扎實的本草知識。其余45個子目引用文獻除藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》《吳氏本草》《本草經(jīng)集注》外，還廣泛采擷了經(jīng)史子集中的經(jīng)典著作，引用較多的還有《爾雅》《毛詩》《山海經(jīng)》《楚辭》《說文》及各種農(nóng)書。所引內(nèi)容從每一味藥的產(chǎn)地、性質(zhì)、采集時間、入藥部位和主治病癥等方面進行有選擇地論述，文字簡練樸素。這些涉及藥物的內(nèi)容，可謂包羅萬象，且哲理豐富，是研究藥物、藥理的珍貴資料。

3《藝文類聚》其他部類涉醫(yī)內(nèi)容分析

經(jīng)過隋朝末年的戰(zhàn)亂，唐初統(tǒng)治者深刻認識到儒學(xué)對于維護國家社會秩序的重要意義，積極致力于儒學(xué)的復(fù)興，在《藝文類聚》引書的選取上多以儒家經(jīng)典著作為主，故在各門類涉醫(yī)內(nèi)容中，較少引用醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。其他10部門類中的涉醫(yī)散論與佚文，反映了編纂者以儒家思想為主，兼受佛道思想的影響，因這些門類涉醫(yī)內(nèi)容散少，有的內(nèi)容荒誕，本文只擇其于今有益者進行概述。

3.1天部

“天部”為卷一至卷二，分上下兩卷，共13個子目，引各類典籍101種，主要輯錄內(nèi)容為天體和氣象。如“天”引《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》曰：“積陽為天，故天者清陽也。”上述條例雖未直接涉及醫(yī)學(xué)內(nèi)容，但古代哲學(xué)與古代醫(yī)學(xué)相輔相成，陰陽同觀的整體認知方式是中醫(yī)學(xué)理論的重要基礎(chǔ)。

3.2歲時部

“歲時部”為卷三至卷五，分上中下論述，共21個子目，所采擷的典籍共98種，涉醫(yī)內(nèi)容集中于卷四與卷五，主要反映了民俗文化中的預(yù)防醫(yī)學(xué)。如“三月三日”引應(yīng)劭《風(fēng)俗通》曰：“按《周禮》，女巫掌歲時以祓除疾病。禊者，潔也，故于水上盥潔之也；巳者，祉也，邪疾已去，祈介祉也?！笨芍糯羞@樣的習(xí)俗，即在三月三日要洗掉身上的污垢，消災(zāi)除邪，保持身體健康，體現(xiàn)出古人的衛(wèi)生防御思想?！拔逶挛迦铡币肚G楚記》曰：“荊楚人，以五月五日并蹋百草，采艾以為人，懸門戶上，以禳毒氣?！庇忠洞蟠鞫Y》曰：“五月五日蓄蘭為沐浴。”五月五日即端午節(jié)，被稱為中國古代的衛(wèi)生節(jié)，在這一天家家掛艾草，辟邪祛瘴。古人認為艾葉可治百病，孟子曰：“七年之病，求三年之艾?！?《孟子·離婁上》)艾的莖、葉含有揮發(fā)性芳香油，它所產(chǎn)生的奇特芳香可驅(qū)蚊蟲、凈化空氣。艾入藥，性溫，味苦，可以祛寒濕、平喘利膽，在古時艾葉的藥用價值已被廣泛利用。上文《大戴禮》所記載的沐蘭湯是采用有香氣的菊科佩蘭，煎水沐浴，能起到辟邪保健的作用。

3.3人部

“人部”為卷十七至卷三十七，共二十一卷，分58個子目。在卷首分別對頭、目、耳、口、舌、發(fā)、髑髏、膽八種有關(guān)人體身形和臟腑進行了論述。引用經(jīng)史子集文獻61種，引用頻率較高的文獻有《老子》《史記》《說文》《東觀漢記》《世說新語》等。在個別子目中引用醫(yī)學(xué)專著，如“頭”引《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》曰：“頭者，精明之主也?！薄澳憽币饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問》曰：“膽者，中正之官，斷決出焉?！?/p>

3.4禮部

“禮部”為卷三十八至卷四十，分上中下三卷，共20個子目，收錄文獻107種，主要內(nèi)容為祭祀、婚禮、喪葬等中的禮儀制度，涉醫(yī)條目3條。如上卷“宗廟”，引后周庾信《至老子廟應(yīng)詔》詩曰：“三門臨苦縣，九井對靈溪，盛丹須竹節(jié)，量藥用刀圭，行當別關(guān)吏，直向流沙西?！痹娭谐霈F(xiàn)的量藥器刀圭，為考訂古代量藥工具有重要文獻價值。下卷“冢墓”引《異苑》曰：“魏武北征喻頓，升嶺眺望，見一崗，不生百草，王粲曰：必是古冢，此人在世服生礜石，死而石生，勢蒸出外，致卉草燋滅，即令鑿看，果得墓，有礜石滿塋?！蔽簳x時期服食之風(fēng)盛行，尤以服五石散為盛，礜石為其成份之一，藥性大熱，含砷。科學(xué)研究證明，所謂服散就是慢性砷中毒。又有《從征記》曰：“劉表冢在高平郡，表之子琮，搗四方珍香數(shù)十斛，著棺中，蘇合消疾之香，莫不畢備，永嘉中，郡人發(fā)其墓，表白如生，香聞數(shù)十里。”香料不僅可以保持空氣清新，而且具有防腐殺菌的性能，劉表冢中的蘇合香等不僅能使尸體散香，更重要的是起到防蟲、去蠹、防止尸體腐敗的作用。關(guān)于尸體的防腐保存在古代醫(yī)書中很少見到，此條可以彌補醫(yī)學(xué)史料的不足。

3.5食物部

“食物部”為卷七十二，共9個子目，引用文獻46種，載錄與飲食有關(guān)的資料，涉醫(yī)條目8條。如“食”引《周禮》又曰：“食醫(yī)，掌和王之六食六飲六膳，百羞百醬，八珍之齊。凡和，春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，調(diào)以滑甘，凡會膳食之宜，牛宜稌，羊宜黍，豕宜稷，犬宜粱，雁宜麥，魚宜菰，凡君子之食，嘗放焉。”強調(diào)飲食不僅要合乎時序、順應(yīng)自然規(guī)律，還要注重膳食搭配。

3.6內(nèi)典部

“內(nèi)典部”為卷七十六至卷七十七，分上下兩卷，共2個子目，引用文獻7種。涉醫(yī)內(nèi)容主要為佛教中的養(yǎng)生保健思想，如上卷“內(nèi)典”引梁武帝《和太子懺悔詩》曰：“……繚繞聞天樂，周流揚梵聲。蘭湯浴身垢，懺悔凈心靈。蔞草獲再鮮，落花蒙重榮?！笨芍媳背瘯r期，在佛教的影響下，人們返觀內(nèi)心，注重精神修養(yǎng)。

3.7靈異部

“靈異部”為卷七十八至卷七十九，分上下兩卷，共4個子目。涉醫(yī)內(nèi)容在上卷“仙道”，收錄先秦至六朝典籍中關(guān)于道家養(yǎng)生方法和傳聞逸事，引用古書14種33則，收載詩、賦、頌、贊70首，輯錄碑、銘、文、論23篇。其中《晉中興書》《列仙傳》《漢武內(nèi)傳》《漢武故事》等書早已亡佚，這些內(nèi)容對今人研究古代養(yǎng)生方法、輯佚等有重要文獻價值。

3.8百谷部

“百谷部”為卷八十五，共9個子目，引用典籍51種，收錄有關(guān)糧食等農(nóng)作物的資料，涉醫(yī)條目3條。如“豆”一條引《雜五行書》曰：“常以正月旦，亦用月半，以麻子七枚，赤豆二七枚，著井中，辟溫病，甚神效?！苯榻B了辟溫方的藥物組成和功效。

3.9果部

“果部”為卷八十六至卷八十七，分上下兩卷，共37個子目，引用典籍107種，介紹果物性味、藥用價值的條目28條。如上卷“梅”引《本草》曰：“梅核能益氣不饑?！薄袄妗币段何脑t》曰：“真定郡梨，甘若蜜，脆若凌，可以解煩飴。”下卷“葡萄”引《本草》曰：“葡萄益氣強志，令人肥健少饑，延年輕身?！毕挛挠忠龡椏砂曹|、益氣力；檳榔可滑美下氣及宿食消谷；甘蔗可榨取汁液為“柘漿”用以析醒等。中國自古就有五谷為養(yǎng)、五果為助的說法，古人往往通過飲食養(yǎng)生達到治療疾病和延年益壽的目的。

3.10災(zāi)異部

“災(zāi)異部”為卷一百，共7個子目，引用文獻53種。所引條目內(nèi)容為對人類生產(chǎn)生活有害的自然現(xiàn)象。如天災(zāi)和各種蟲災(zāi)，認為每場災(zāi)異過后都會導(dǎo)致百姓流離失所，疾疫流行，初步探討了瘟疫流行的原因。

4小結(jié)

與迄今為止最大的一部綜合中醫(yī)類書《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》[5]相比，《藝文類聚》事前文后的編纂體例與其迥然不同。時隔1100年，到了清代，類書的編纂體例更加完備，也更加專門化?！豆沤駡D書集成》專門分設(shè)《醫(yī)部全錄》，按一般中醫(yī)書籍的體例由基礎(chǔ)理論到分科治療，包括臨床各科，按內(nèi)容性質(zhì)分為：醫(yī)經(jīng)注釋、診法資料、臟腑身形、諸疾、外科、婦科、兒科、其他(醫(yī)學(xué)總論、列傳、藝文、紀事、雜論、外篇)8個部分，每個部下又分若干門，每一門中以各科疾病為主，所引古代醫(yī)籍以時代先后順序分類編排，前為醫(yī)論，后為方藥，引用文獻120余種，皆標明出處，便于查詢。在編纂內(nèi)容上，《類聚》所引之書多出自經(jīng)史子集等非醫(yī)類文獻，這與編纂者的知識背景和弘揚儒家正統(tǒng)思想有關(guān)。較之中醫(yī)類書，在論醫(yī)內(nèi)容上沒有各種疾病的辨證論治及針灸、單方收入，只是將涉及醫(yī)藥的引文羅列出來，以敘事、說理為主，故事性較強。如《類聚》“方術(shù)部”疾，引用各種典籍中人物的患病情況，主要介紹人物患病經(jīng)過和治療結(jié)果，與嚴格的醫(yī)學(xué)病案相比，對致病的病因、病機論述很少。較之《藝文類聚》中有關(guān)醫(yī)事資料的載錄，《醫(yī)部全錄》在列傳、紀事、雜論、外篇中收集有關(guān)名醫(yī)傳記、醫(yī)藥紀事、醫(yī)學(xué)寓言及傳說等內(nèi)容要更全面、更詳細。但《藝文類聚》引文中保存了大量珍貴的已佚古籍資料，是《醫(yī)部全錄》不可替代的。

綜上所述，《藝文類聚》作為中國古代一部大型類書,保留了許多珍貴的古代文獻資料，正如歐陽詢在序中所說“欲摘其菁華，采其指事”，目的是為了品評詩文、指導(dǎo)寫作，因此在資料采輯、摘錄的過程中，對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域比較重要的經(jīng)典醫(yī)經(jīng)文獻引用的很少，可以說是本書缺憾之處。但其所引之書大多現(xiàn)已亡佚，故其中的涉醫(yī)內(nèi)容對于醫(yī)學(xué)史料研究依然具有較高的文獻價值和學(xué)術(shù)價值，為后人研究中國唐代及唐代之前的醫(yī)學(xué)提供了寶貴的參考資料。

參考文獻

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[5]清·陳孟雷.古今圖書集成醫(yī)部全錄[M].北京: 人民衛(wèi)生出版社，2006.

(本文編輯： 蒲曉田)

(收稿日期：2015-04-09)

【中圖分類號】I206.2

【文獻標識碼】A

doi:10.3969/j.issn.1674-1749.2016.03.037

通訊作者：邢永革(1968- )，女，博士，副教授。研究方向：古典文獻和漢語史。E-mail：xyg6808@163.com

基金項目：天津市科學(xué)技術(shù)普及項目(14KPXM01SY0013)

作者介紹： 陳龍梅(1988- )，女，2012級在讀碩士研究生。研究方向：中國古典文獻學(xué)。E-mail：813603086@qq.com