曹晶晶

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高專醫(yī)學生不同專業(yè)中醫(yī)學實訓教學探索與體會

曹晶晶

河南醫(yī)學高等?？茖W校(鄭州 451191)

摘要：目的探討高專醫(yī)學生不同專業(yè)中醫(yī)學實訓課程教學效果。方法針對不同專業(yè)，遴選實訓教學項目，制定相應實訓課程標準，規(guī)范實訓課堂；建立考核評價體系，加強實踐技能考核，并對中醫(yī)實訓教學過程監(jiān)督管理。結(jié)果促進了實訓課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、與專業(yè)培養(yǎng)目標貼近，調(diào)動了醫(yī)學生學習的主動性和積極性。結(jié)論對不同專業(yè)遴選實訓教學項目，培養(yǎng)了高素質(zhì)應用性技能型人才，促進了教師教育理念的不斷更新，鍛煉培養(yǎng)了一支致力于教育教學改革的高素質(zhì)教學團隊，為本課程的建設構(gòu)建了可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。

關鍵詞：不同專業(yè)高專醫(yī)學生;中醫(yī)學實訓教學;教學探索和教學體會

隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展，中醫(yī)學實訓教學也取得了比較全面的發(fā)展。中醫(yī)學實訓教學的核心內(nèi)容是針灸推拿醫(yī)學，針灸推拿醫(yī)學又是一門應用科學，實踐性強，實踐環(huán)節(jié)(過程)重要。中醫(yī)實訓教學是醫(yī)者領悟中醫(yī)針灸推拿學術精髓，形成并確立臨證治療的策略思路，制定具體、切實、有效的治療方案的重要途徑，是培養(yǎng)學生解決臨床實際問題能力、創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。我校在對中醫(yī)針灸推拿實訓教學課程體系全方位改革的基礎上，于2012年9月至2014年7月又進行了根據(jù)培養(yǎng)目標不同，針對不同專業(yè)遴選實訓項目，規(guī)范實訓課堂，加強實踐技能考核，并對中醫(yī)學實訓教學的全過程進行監(jiān)督管理，初見成效。現(xiàn)結(jié)合我校的具體做法與體會，撰寫成文供同道參考。

1　針對不同專業(yè)，遴選實訓教學項目

實訓教學是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要教學環(huán)節(jié)之一，是提高教學質(zhì)量的重要保證。為了促進課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接，更好地使實訓教學貼近專業(yè)培養(yǎng)目標，結(jié)合我校人才培養(yǎng)方案，我校三年制?？浦嗅t(yī)學實訓教學的有臨床、護理(ICU、麻醉、英語、康復)、醫(yī)學美容、醫(yī)學營養(yǎng)、康復治療技術等專業(yè)，根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案教學要求不同，遴選實訓項目，并組織相關專家進行論證最后確定。選課的原則是：以應用為主，服務社會。即各專業(yè)在學好針灸推拿手法的基礎上，側(cè)重于本專業(yè)的醫(yī)療定位。如護理專業(yè)，除學好一般的針灸推拿技術外，再根據(jù)ICU護理以針刺急救操作為重點項目練習，麻醉護理以針刺麻醉操作為重點項目練習，康復護理以疾病的康復針刺推拿保健為重點項目練習，醫(yī)學美容以面部穴位推拿保健為重點項目練習，醫(yī)療營養(yǎng)以養(yǎng)生保健推拿手法加上中藥膳食調(diào)養(yǎng)為重點項目輔導練習等等。

2　制定相應課程標準，規(guī)范實訓課堂

根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案要求和以應用為主的醫(yī)療定位，我校整合教學內(nèi)容，設計有針對性的實訓項目以供遴選。各專業(yè)遴選的實訓項目經(jīng)相關專家論證審核通過以后，再根據(jù)實訓項目，制定相應的課程標準、操作流程以及詳細的實訓課程授課要求等。授課帶教老師認真按照遴選好的實訓項目及實訓課程標準，完成實訓教學，填寫《教師實訓授課手冊》，規(guī)范實訓課堂，嚴把實訓授課質(zhì)量關。通過對實訓項目的合理取舍，學習內(nèi)容更加貼近培養(yǎng)目標和崗位需求，使學生覺得學有所用，大大提高了學生學習的主動性和興趣。同時，教師在授課當中也得到了鍛煉和提高。

3　建立考核評價體系，加強實踐技能考核

為了突出中醫(yī)學實訓教學的重要性，與各專業(yè)培養(yǎng)目標接軌，把中醫(yī)學實訓課考核納入課程考核，同時制定考核標準[1]，實訓考核分三部分進行：平時實訓成績占30%(平時出勤和實訓報告書寫)；實訓理論考核占30%(試卷考核)；技能考核占40%(期末技能總考核)。強化考核過程[2]：為了檢驗教學效果，強化學生動手能力，制定考核方案、評分標準，要求每個學生從腧穴定位到功能主治以及針刺手法操作，人人過關。以客觀公正考察評價學生對所要求知識和技能的掌握情況。通過這種方法，加強了學生動手能力的培養(yǎng)，調(diào)動了學生對實訓課學習的興趣，培養(yǎng)了學生實踐技能的規(guī)范操作，提高了學生觀察問題、分析問題、解決問題的實際能力以及綜合素質(zhì)，為以后就業(yè)打下了一個良好的基礎。

4　組織督導聽課，加強實訓教學過程管理

加強實訓教學過程管理，組織督導聽課，是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵，學校定期不定期對各專業(yè)實訓課教學開展情況進行檢查，重點檢查教師出課情況、實訓課堂物品準備情況以及是否按照遴選的實訓項目和實訓課程標準進行開展。督導深入到實訓課堂聽課，對實訓課堂設計、授課效果進行評價。評價結(jié)果及時反饋給實訓室老師和帶教老師，對存在問題要求限期整改，并把實訓教學情況與教師績效考核結(jié)合起來。

5　通過本研究，我們的體會

中醫(yī)學實訓課程對不同專業(yè)實訓項目的合理取舍，創(chuàng)新了中醫(yī)學的實訓教學模式，構(gòu)造了“全程一體化的教學新體系”[1～2]。我校遵循實踐教學的認知規(guī)律，擺脫原有的教學思維定勢，突破中醫(yī)學實訓教學舌診、脈診、針刺、拔罐、艾灸、推拿等技能操作以及治療各科疾病的模式，增選各專業(yè)實際應用的特長實訓項目、專題實訓項目，為實現(xiàn)課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、與專業(yè)目標貼近，加大了綜合性、設計性實訓項目，開拓了研究性實訓項目，填補了我校中醫(yī)學實訓教學對不同專業(yè)遴選項目的空白，培養(yǎng)了以應用為主、服務社會、德才兼?zhèn)?、高技能社會需求的專業(yè)人才。

中醫(yī)學實訓課程對不同專業(yè)的遴選側(cè)重，既達到了醫(yī)學生學習知識的目的，又能培養(yǎng)學生針對自己專業(yè)的臨床實際操作技術能力，使每個醫(yī)學生都能掌握適合自己的專業(yè)技術，培養(yǎng)了高素質(zhì)應用性技能型人才，畢業(yè)后都能找到適合自己的位置，順利就業(yè)，解決了畢業(yè)生就業(yè)難的問題，為畢業(yè)生就業(yè)提供了更廣闊的空間和機會。同時，也促進了教師教育理念的不斷更新，鍛煉培養(yǎng)了一批中青年骨干教師，從而形成了一支年富力強，致力于教育教學改革的高素質(zhì)教學團隊，為本課程的建設構(gòu)建了可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊[1]。

參考文獻

[1]曹晶晶.中醫(yī)針灸推拿實訓課程的教學改革與體會[J].中醫(yī)臨床研究，2011,3(2):12-13.

[2]陳英,湯海榮,曹晶晶.針灸教學改革探討[J].時珍國醫(yī)國藥，2008,19(11):2792.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.01.073

文章編號：1003-8914(2016)-01-0138-02

收稿日期：(本文校對：張波2015-01-17)