范萬(wàn)福（甘肅省崇信縣畜牧獸醫(yī)局黃花畜牧獸醫(yī)站，甘肅 崇信 744204）

家畜淋癥的中醫(yī)治療方法

范萬(wàn)福
（甘肅省崇信縣畜牧獸醫(yī)局黃花畜牧獸醫(yī)站，甘肅 崇信 744204）

摘要：淋癥是家畜經(jīng)常發(fā)生的一種內(nèi)科疾病，尤其是感染了某些急性傳染病的時(shí)候更易多發(fā)，雖然很少引起家畜死亡，但會(huì)降低其生產(chǎn)性能，給養(yǎng)殖場(chǎng)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。本文根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際發(fā)病情況，介紹淋癥的中醫(yī)療法，以供參考。關(guān)鍵詞：淋癥；熱淋；石淋；勞淋；護(hù)理

淋癥是指尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢，淋漓不盡的病癥。根據(jù)淋癥的表現(xiàn)形式不同，共分為五種：熱淋、石淋、血淋、膏淋、勞淋，獸醫(yī)臨床最常見(jiàn)的有三種，分別為熱淋、石淋和勞淋[1]。

1　病因病機(jī)

心經(jīng)積熱下移小腸，或者外感濕熱、下注膀胱，或者素有內(nèi)濕有外感熱邪，致使?jié)駸嵊艚Y(jié)，膀胱氣化失司，形成熱淋癥；濕熱蘊(yùn)久，灼煉尿液，日積月累，尿中雜質(zhì)結(jié)為礫石，阻塞尿路，形成石淋；又勞傷太過(guò)，損傷脾腎，脾虛氣陷，腎虛不固，以至排尿頻繁，淋漓不盡，發(fā)為勞淋。癥，可以增加大黃的用量，并添加枳實(shí)來(lái)通腑泄熱；如果有寒熱、嘔吐、口苦等癥狀，可以添加應(yīng)用小柴胡湯以和解少陽(yáng)；如果病情嚴(yán)重，熱毒彌漫三焦，則先對(duì)癥治療，先用黃連解毒湯、五味消毒飲清熱瀉火。

采用中藥治療的時(shí)候，同時(shí)采用針灸輔助治療，針腎俞、腎門(mén)、百會(huì)、腎堂、尾尖，增加療效。

3　石淋

2　熱淋

2.1病因及癥狀

多是由于某些急性傳染病（出血性敗血癥、傳染性胸膜肺炎等）、胃腸疾病、各種毒物刺激（砷、汞、磷等）、膀胱損傷、病原菌感染（化膿桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等）而引起腎炎、膀胱炎而導(dǎo)致發(fā)病。有時(shí)由于陰道、子宮、尿路、輸尿管等鄰近器官炎癥的蔓延也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。主要癥狀為排尿頻繁而尿量少，排尿時(shí)拱腰努責(zé)，淋漓不暢，表現(xiàn)疼痛，尿色赤黃，口色紅，苔膩，脈滑數(shù)。

2.2治療方法

治療的原則為清熱利尿。治療的中藥方劑多采用八正散，根據(jù)發(fā)病癥狀可以適當(dāng)加減藥物或者藥量。一般為車(chē)前子45 g、木通30 g、瞿麥30 g、萹蓄60 g、山桅30 g、黃芩45 g、大黃30 g、蒲公英60 g、地丁60 g，水煎去渣，候溫灌服[1]?；蛘邌悟?yàn)方茵陳、生地各90 g，水煎服；或地丁90 g、車(chē)前子90 g，水煎服。這藥方中的木通、車(chē)前子、瞿麥有通淋利濕的作用，大黃、山桅等有清熱瀉火的作用，如果家畜同時(shí)患有便秘、腹脹等病

3.1病因及癥狀

主要是由于膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石引起的。結(jié)石的形成主要和家畜采食的飼料有關(guān)。馬鈴薯、甜菜、蘿卜等飼料可以產(chǎn)生硅酸鹽，麩皮、玉米等可以產(chǎn)生磷酸鹽，同時(shí)家畜飲水較少，這些物質(zhì)就會(huì)在濃稠的尿里，以血細(xì)胞、膀胱上皮細(xì)胞、粘蛋白等為核心，一層層沉淀，形成較大的結(jié)石。主要的癥狀為排尿困難，拱腰努責(zé)，疼痛不安，頭向后顧，尾巴高舉。尿少而淋漓。尿中混有砂石或者伴有血絲，有時(shí)因?yàn)樯笆枞梢鹉蜷]，口色紅，脈數(shù)而緊。如果結(jié)石在膀胱部位，直腸檢查，觸診膀胱可以觸到結(jié)石，并有劇烈的疼痛。尿沉渣鏡檢，可以看到各種上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和小砂粒。如果結(jié)石在公畜陰莖的“S”狀彎曲上，則陰莖反復(fù)勃起，做頻頻排尿狀，但是尿呈滴狀或者無(wú)尿。在包皮口附近有鹽類(lèi)沉積顆粒，常附于毛上，形似結(jié)石。觸診陰莖，在“S”狀彎曲可以捏到結(jié)石，患畜疼痛不安，阻塞的上方有尿液滯留，該處的陰莖膨大。直腸檢查，膀胱尿液充盈，膀胱壁緊張。病情嚴(yán)重的，腹下水腫，多為尿道破裂或者膀胱破裂。

3.2治療方法

治法原則為清熱利濕，通淋排石。

治療石淋多采用石韋散方劑，根據(jù)病情適當(dāng)添加藥物或者調(diào)整用藥量。一般藥方為：車(chē)前子60 g、木通30 g、瞿麥45 g、萹蓄 60 g、滑石45 g、石葦45 g、冬葵子30 g、金錢(qián)草90 g、海金砂45 g，雞內(nèi)金30 g、甘草24 g，水煎去渣，候溫灌服。或者單驗(yàn)方芒硝60 g、六一散60 g，灌服；或者金錢(qián)草90 g、海金砂嚄5 g、冬葵子30 g、琥珀面1 g，水煎服。方中石韋、冬葵子、瞿麥、滑石、車(chē)前子等都是利水通淋的藥物，清熱效果比八正散稍差，多用于石淋；藥方中的金錢(qián)草、海金砂、雞內(nèi)金等具有排石消堅(jiān)的作用，可以清除膀胱、尿路中的結(jié)石；如果病畜疼痛嚴(yán)重的，可以適當(dāng)添加芍藥、甘草等緩解疼痛；如果尿中帶血的，可以適當(dāng)添加小薊草、生地等來(lái)進(jìn)行涼血止血；如果病畜伴有發(fā)熱，可以適當(dāng)添加蒲公英、黃柏、大黃等來(lái)清熱瀉火。

采用中藥治療的同時(shí)輔助針灸治療，針腎堂、腎門(mén)、尾本、尾尖、耳尖，或者電針百會(huì)、腎門(mén)穴，可以增強(qiáng)治療效果。

4　勞淋

4.1病因及癥狀

多是由于使役過(guò)度而引起，排尿淋漓不斷，時(shí)發(fā)時(shí)止。過(guò)勞則重，纏綿難愈，口色淡白，脈多虛弱。

4.2治療方法

治療的原則為補(bǔ)益脾腎。

多采用黃芩45 g、黨參30 g、白術(shù)30 g、山藥30 g、熟地45 g、附子18 g、茯苓30 g、扁蓄30 g、車(chē)前子45 g，水煎去渣，候溫灌服?；蛘哂命S茋90 g、白茅根90 g、西瓜皮150 g、肉蓯蓉30 g，水煎服。這兩個(gè)驗(yàn)方都有強(qiáng)健脾腎的作用。

采用中藥治療的同時(shí)，可以輔助針灸治療，針百會(huì)、腎俞、脾俞等，施以火針或者電針，有明顯的治療效果。

5　淋癥不同形式之間的關(guān)系

淋癥的不同形式之間存在著一定的關(guān)系，有的在某種情況下可以相互轉(zhuǎn)化或者同時(shí)存在，例如石淋發(fā)生后，病情嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)熱淋的癥狀，熱淋和石淋并存。對(duì)各種形式之間的轉(zhuǎn)化充分了解，可以靈活應(yīng)用中藥方劑，達(dá)到更好的治療效果。

6　護(hù)理工作

家畜剛發(fā)生淋癥的時(shí)候，病情較輕，容易治療。但是有的淋癥可以出現(xiàn)體溫升高，食欲減退，濕熱彌漫三焦，久治不愈，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致家畜消瘦、氣血兩虧、脾腎兩虛。因此除了藥物治療以外，還要做好護(hù)理工作。對(duì)病畜有專人看護(hù)，減少精料的飼喂量，供給充足的飲水。平時(shí)要積極治療臨近器官的炎癥，導(dǎo)尿時(shí)要細(xì)心，注意消毒，防止感染疾病。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭高祿.中西醫(yī)結(jié)合治療母豬淋癥[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志,1994,(06).

（編輯：高真貞）

中圖分類(lèi)號(hào)：S856.59

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1006-799X(2016)04-0067-02

作者簡(jiǎn)介：范萬(wàn)福（1984-），男，甘肅崇信人，助理獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物疾病防治工作。