李本傳,田進(jìn)軍,孫翠華

(山東省威海市婦幼保健院：1.檢驗(yàn)科;2.醫(yī)學(xué)工程科　264200；3.山東省即墨市人民醫(yī)院農(nóng)保辦公室　266200)

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·個(gè)案與短篇·

日立7600-020ISE生化分析儀不常見(jiàn)故障分析與排除

李本傳1,田進(jìn)軍2,孫翠華3

(山東省威海市婦幼保健院：1.檢驗(yàn)科;2.醫(yī)學(xué)工程科264200；3.山東省即墨市人民醫(yī)院農(nóng)保辦公室266200)

生化分析儀；故障；報(bào)警

日立7600-020ISE生化分析儀是由日本株式會(huì)社生產(chǎn)的全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)，具有精密度與準(zhǔn)確性高、檢測(cè)范圍寬、攜帶污染率低等優(yōu)點(diǎn)，既能滿足臨床需要，又符合標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理需求[1]。威海市婦幼保健院于2006年初引進(jìn)一臺(tái)，綜合使用情況比較滿意。近1年來(lái)出現(xiàn)幾次故障，主要與儀器部件老化有關(guān)，經(jīng)檢索文獻(xiàn)，鮮有報(bào)道，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　故　　障1

1.1故障現(xiàn)象報(bào)警代碼：109-0002；報(bào)警信息：試管架擋板異常運(yùn)轉(zhuǎn)，P2模塊停止運(yùn)行。故障描述：試管架擋板維持伸出狀態(tài)而不能歸位，報(bào)警發(fā)生后標(biāo)本檢測(cè)中止，流水線停止運(yùn)行。

1.2故障分析與排除根據(jù)報(bào)警信息提示,設(shè)備維護(hù)人員考慮故障原因可能與檢測(cè)試管架擋板運(yùn)行位置的光耦被灰塵污染有關(guān)。打開(kāi)P2模塊后蓋，用無(wú)水乙醇清洗光耦E-D8后重新運(yùn)行儀器，報(bào)警仍然發(fā)生。維護(hù)人員認(rèn)為光耦E-D8已經(jīng)壞掉，建議更換組件。檢修過(guò)程中筆者發(fā)現(xiàn)試管架擋板運(yùn)行稍顯遲鈍，報(bào)警發(fā)生瞬間，其伸出后確實(shí)并未歸位，光耦檢測(cè)不到屬正常，與報(bào)警信息吻合，因此對(duì)光耦原因?qū)е鹿收咸岢霎愖h。仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)控制試管架擋板電磁閥的閥芯表面有積灰，考慮故障原因可能與灰塵沉積閥芯表面長(zhǎng)時(shí)間未清除，導(dǎo)致閥芯伸縮摩擦力增加,以致其歸位延遲，引起儀器報(bào)警。筆者建議首先清洗閥芯表面。維護(hù)人員拆下電磁閥,發(fā)現(xiàn)不僅灰塵較多，且閥芯烤瓷表面略有磨損。無(wú)水乙醇清除閥芯表面灰塵后,均勻涂抹潤(rùn)滑油(儀器專用)，重新運(yùn)行儀器，開(kāi)始運(yùn)行良好，幾天后再次報(bào)警。打開(kāi)P2模塊后蓋，執(zhí)行試管架連續(xù)運(yùn)行機(jī)械檢查，發(fā)現(xiàn)閥芯伸出迅速及時(shí)，歸位稍顯緩慢。維護(hù)工程師再次建議更換部件，因成本相對(duì)較高未予同意?？紤]本室儀器運(yùn)行已接近十年，回收閥芯的彈簧彈力可能因反復(fù)使用而減弱，將回收閥芯的彈簧適當(dāng)截短，以增加彈簧緊張度，執(zhí)行試管架連續(xù)運(yùn)行機(jī)械檢查，閥芯伸縮自如，歸位不再延遲，儀器恢復(fù)正常。需要注意的是彈簧截去部分長(zhǎng)短要適當(dāng)，以彈力能符合閥芯回收要求為宜，否則閥芯伸出阻力增加、伸出受限，會(huì)導(dǎo)致其他報(bào)警發(fā)生。

2　故　　障2

2.1故障現(xiàn)象報(bào)警代碼：106-0003；報(bào)警信息：試管架抓手運(yùn)轉(zhuǎn)異常，P1模塊停止運(yùn)行。故障描述：試管架抓手不能從運(yùn)輸軌道到達(dá)分析端。打開(kāi)P1模塊后蓋，發(fā)現(xiàn)試管架由試管架抓手從運(yùn)送軌道往檢測(cè)軌道運(yùn)送時(shí)卡住。

2.2故障分析與排除故障間斷出現(xiàn)、時(shí)有發(fā)生，給日常工作帶來(lái)很大麻煩。結(jié)合報(bào)警信息和廠家工程師遠(yuǎn)程指導(dǎo)意見(jiàn)，維修人員先后對(duì)P1模塊相關(guān)光耦E-D5、E-D6、E-D7、E-D9多次清洗，但仍然沒(méi)能從根本解決問(wèn)題。筆者執(zhí)行試管架連續(xù)運(yùn)行機(jī)械檢查,發(fā)現(xiàn)試管架在等待區(qū)由試管架抓手夾住瞬間，部分試管架偶爾在外力作用下稍微脫離等待區(qū)，導(dǎo)致其不能由等待區(qū)運(yùn)送至檢測(cè)軌道，卡在試管架抓手運(yùn)行通道外側(cè)。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，外力來(lái)自試管架運(yùn)送軌道靠近等待區(qū)內(nèi)側(cè)的遮板(由光耦ED6、ED7控制)。遮板上有一個(gè)減速?gòu)椈善?彈簧片在試管架由運(yùn)輸軌道進(jìn)入等待區(qū)時(shí)起到緩沖作用)，正常情況下呈弧形閉合狀態(tài)，因多年使用，在試管架反復(fù)擠壓下，彈簧片未固定端張開(kāi)，接觸到試管架底部，遮板回縮時(shí)偶爾會(huì)帶動(dòng)試管架偏離等待區(qū)，進(jìn)而出現(xiàn)試管架卡住現(xiàn)象。卸下遮板后將彈簧片恢復(fù)原狀，故障排除，儀器運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

3　討　　論

日立7600-020ISE流水線生化分析儀在我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室保有量很高。本實(shí)驗(yàn)室自引進(jìn)以來(lái)，由兩名主管技師負(fù)責(zé)使用和維護(hù)，維護(hù)分為日維護(hù)、月維護(hù)、半年維護(hù)及年度保養(yǎng)4個(gè)級(jí)別，并嚴(yán)格按照生化分析儀SOP文件執(zhí)行。近十年來(lái)，除了一些小的報(bào)警，很少有大級(jí)別故障發(fā)生。筆者十多年對(duì)生化分析儀使用和維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，深刻體會(huì)到以下幾點(diǎn)。(1)大型儀器必須專人負(fù)責(zé)，操作人員應(yīng)相對(duì)固定。這是儀器做好日常維護(hù)，保證檢驗(yàn)質(zhì)量，減少故障發(fā)生，降低維護(hù)成本，延長(zhǎng)儀器使用年限的根本保證。(2)檢驗(yàn)人員要做好儀器的使用工作，應(yīng)盡量掌握儀器液路、氣路、電路、機(jī)械及計(jì)算機(jī)各方面知識(shí)[2]。要針對(duì)使用的檢驗(yàn)設(shè)備多學(xué)習(xí)、多了解，不但要掌握儀器的工作原理，還要熟悉儀器的運(yùn)行規(guī)律。(3)故障發(fā)生時(shí)，工作人員應(yīng)細(xì)觀察、多思考，維修時(shí)思路要清晰，排除步驟要嚴(yán)格[2]。要學(xué)會(huì)通過(guò)現(xiàn)象找本質(zhì)，善于使用報(bào)警信息，但不局限于報(bào)警信息。維護(hù)過(guò)程中工作人員應(yīng)善于從根本上找原因，避免盲目操作。

因檢驗(yàn)科工作人員長(zhǎng)年操作設(shè)備，相比醫(yī)學(xué)工程科專業(yè)人員要更熟悉儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，所以科室內(nèi)部最好針對(duì)大型設(shè)備成立自己維修小組，故障發(fā)生時(shí)主動(dòng)配合設(shè)備維護(hù)工程師工作。上述兩次故障排除過(guò)程中，正是因?yàn)闄z驗(yàn)科工作人員積極參與、細(xì)致觀察，對(duì)故障原因提出了適宜見(jiàn)解和方法，才完好地解決了問(wèn)題。

[1]羅翠轉(zhuǎn)，鄭文婷，尹志軍，等．日立7600全自動(dòng)生化分析儀性能評(píng)價(jià)[J]．國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(8)：1012-1015．

[2]姜義兵．日立7600-020生化分析儀維修案例分析與保養(yǎng)[J]．醫(yī)療裝備，2015，3(3)：113-114．

10.3969/j.issn.1673-4130.2016.17.067

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1673-4130(2016)17-2503-01

2016-04-05

2016-06-13)