◆隋曉玉

(山東省煙臺護士學(xué)校)

PBL教學(xué)法在中職護生內(nèi)科護理教學(xué)中的應(yīng)用研究

◆隋曉玉

(山東省煙臺護士學(xué)校)

目的：探討PBL教學(xué)法在中職護生內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。方法：將56名中職護生隨機分為對照組和觀察組，對照組采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組采取PBL教學(xué)法進行教學(xué)。比較護生對兩種教學(xué)方法的教學(xué)效果評價。結(jié)果：觀察組護生學(xué)習評價優(yōu)于對照組。結(jié)論：中職護生在內(nèi)科護理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可提高教學(xué)效果，有助于激發(fā)護生學(xué)習興趣，培養(yǎng)自主學(xué)習和綜合分析能力，增強自信心以及團體協(xié)作精神，有利于培養(yǎng)溝通能力。

PBL教學(xué)法 中職護生 內(nèi)科護理 教學(xué)應(yīng)用

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(problem-based learning，PBL)教學(xué)法是由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，它的核心是以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)方法，強調(diào)從問題著手，學(xué)生去探索知識，并應(yīng)用知識分析和解決問題，激發(fā)學(xué)習動機，實現(xiàn)教學(xué)目標。這種模式最早只是用于醫(yī)學(xué)教育。近來，PBL教學(xué)法在護理教育中得到嘗試。《內(nèi)科護理學(xué)》是一門重要的臨床護理專業(yè)課，是認識疾病及其預(yù)防和治療、護理病人、促進康復(fù)、增進健康的學(xué)科，是一門理論與實踐相結(jié)合的綜合性學(xué)科，涉及解剖、生理、病理、藥理等眾多學(xué)科知識，涵蓋內(nèi)容繁多。2015年2月～2015年6月我校將PBL教學(xué)法運用在中職護生的內(nèi)科護理教學(xué)中，取得一定效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2015年2月～2015年 6月選取本校護理中專學(xué)生 56例，其中男6例，女 50例，年齡 16～19歲，平均年齡 (16.±1.4)歲，將學(xué)生隨機分為對照組與實驗組，均為28例，兩組學(xué)生入學(xué)后成績、年齡、性別等基本資料間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法。兩組學(xué)生在第 2學(xué)年開設(shè)《內(nèi)科護理學(xué)》，均由同一教師組織授課，將各系統(tǒng)中疾病進行分類，找出適合PBL教學(xué)的疾病，這部分內(nèi)容對照組按照傳統(tǒng)教學(xué)法授課，實驗組按照PBL教學(xué)法進行學(xué)習，在學(xué)習內(nèi)容結(jié)束后展開考核。實驗組學(xué)生按照自愿分兩組并以小組為單位，教師在課前進行案例設(shè)計，每個案例不局限于一種疾病，分三幕由三次課完成，由學(xué)生閱讀案例，找出關(guān)鍵詞，提出問題，教師作為引導(dǎo)者，引導(dǎo)學(xué)生按照學(xué)習目的將關(guān)鍵問題進行精簡，然后由學(xué)生分工在課后通過教材、多媒體查找并收集資料，歸納總結(jié)后再次于課上集中討論，分析問題，尋求解決方法及探索新知識，教師僅引導(dǎo)，適時指出不足，以培養(yǎng)護生整合知識、綜合性分析問題的能力，最后先由學(xué)生自評，再由老師認真點評及總結(jié)，給予肯定及指出不足，學(xué)習結(jié)束。

1.3 評價指標。教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后對兩組護生展開考核，考核內(nèi)容主要以案例分析為主，均為選擇題，其中除護理常規(guī)考核內(nèi)容之外還涉及溝通技巧、應(yīng)變能力、健康教育等方面，綜合考評學(xué)生的知識寬度、綜合分析、解決問題的能力，以及人文等方面。

2 結(jié)果

對照組考核成績?yōu)?80.3±4.5)分；實驗組考核成績?yōu)?86.8±4.9)分，研究組理論考核與操作考核成績均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

在當前醫(yī)療改革不斷推進背景下，臨床護理工作不僅需要護生具備豐富的理論知識，同時還應(yīng)具備嫻熟的護理技能，且護生的培養(yǎng)應(yīng)向綜合型人才的方向發(fā)展。護理教育重視培養(yǎng)護生的獨立學(xué)習、綜合分析能力。我校內(nèi)科護理學(xué)部分內(nèi)容應(yīng)用PBL教學(xué)法進行教學(xué)，已顯示出明顯的優(yōu)勢。

3.1 利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣、主動性。眾所周知，好奇心是產(chǎn)生興趣的基礎(chǔ)，PBL教學(xué)法中的案例，是在臨床實際案例基礎(chǔ)上教師加以修改，注重引起學(xué)生腦力激蕩，激發(fā)護生極大的熱情和興趣，引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題，并以問題為中心，積極查找資料，分析問題尋求答案，自己去解決問題，從而促使學(xué)生萌發(fā)學(xué)習動機、主動產(chǎn)生學(xué)習活動，注意力和興趣被吸引到尋求答案的學(xué)習活動上。

3.2 有利于培養(yǎng)護生的語言交流、溝通能力。PBL教學(xué)過程中由每個學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)歸納，每個人都各抒己見，在這個過程中，教師鼓勵、引導(dǎo)所有學(xué)生勇于發(fā)現(xiàn)問題，積極發(fā)言，積極參與，并及時修正學(xué)生語言交流、溝通時出現(xiàn)的不足，培養(yǎng)學(xué)生的語言表達能力以及溝通技巧。

3.3 有利于培養(yǎng)護生的分析能力、團結(jié)協(xié)作精神。PBL教學(xué)是以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)方法，以案例為基礎(chǔ)從問題著手，護生提出問題后，既要獨立查閱資料、探索知識，又要與同組成員探討、合作，共同解決問題。中職護生多為獨生子女，自我意識強，通過PBL教學(xué)，既鍛煉了學(xué)生的獨立分析問題能力，又增強了彼此的溝通協(xié)作精神，在整個課上、課下學(xué)習過程中，均以護生為主體，教師僅在關(guān)鍵點上對學(xué)生進行提示、啟發(fā)、引導(dǎo)，適時為創(chuàng)造恰當?shù)膯栴}氛圍。所有學(xué)習活動包括主持人、記錄員等均為學(xué)生完成。同時也增強了學(xué)生的自信心。

當前中職護理專業(yè)的培養(yǎng)目標是臨床實用型人才，要求護理人員在臨床實踐中能獨立判斷，作出決策，具備評判性思維的能力。在《內(nèi)科護理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣及主動性，有助于培養(yǎng)其語言交流能力以及溝通技巧，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力以及協(xié)作精神，增強自信心，值得推廣。

[1]李雪一，金偉端，等. PBL教學(xué)法在消化內(nèi)科護理大專實習生教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].全科護理 2011，9(6)：1493-1494.

[2]連海峰，李丹，劉成霞，等.理論實踐一體化教學(xué)對師生滿意度的影響[J].中國實用護理雜志，2014，30(7)：73-75.

[3]夏素華，孫宏玉，鄭修霞.護理學(xué)?？粕u判性思維的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].醫(yī)學(xué)教育，2005，12(6)：9-12.