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        貴陽市社區(qū)藥學(xué)服務(wù)需求調(diào)研分析

        2016-03-09 19:32:00石秋軼郭博愷何迅
        貴州醫(yī)藥 2016年6期
        關(guān)鍵詞:服務(wù)

        石秋軼 郭博愷 何迅△

        (1.貴州醫(yī)科大學(xué),貴州 貴陽 550004;2.貴州大學(xué),貴州 貴陽 550025)

        貴陽市社區(qū)藥學(xué)服務(wù)需求調(diào)研分析

        石秋軼1郭博愷2何迅1△

        (1.貴州醫(yī)科大學(xué),貴州 貴陽 550004;2.貴州大學(xué),貴州 貴陽 550025)

        貴陽市; 社區(qū); 藥學(xué)服務(wù)

        藥學(xué)服務(wù)被定義為,提供藥物治療,取得明確的結(jié)果,從而提高病人的生活質(zhì)量是其目的和責(zé)任。近年來, 如何更好地為群眾提供的優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)一直是許多地方政府、社區(qū)機構(gòu)和藥師所關(guān)注的焦點[1]。在我國西部地區(qū),藥學(xué)服務(wù)起步較晚,社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實施情況不理想,尤其在一些人口基數(shù)大的西部城市,大部分社區(qū)醫(yī)療資源存在缺乏或利用不合理的問題。為此,筆者對貴陽市社區(qū)藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀展開調(diào)研,針對貴陽市下轄6個行政區(qū),總共65個城市社區(qū)服務(wù)中心的社區(qū)的居民發(fā)放調(diào)查問卷并進行統(tǒng)計分析,對社區(qū)居民的用藥需求進行探討,以期進一步提升貴陽市社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的水平與質(zhì)量。

        1 資料與方法

        1.1 調(diào)查對象 對貴陽市下轄6個行政區(qū),南明區(qū)18個、云巖區(qū)26個、花溪區(qū)5個、烏當(dāng)區(qū)5個、白云區(qū)6個、觀山湖區(qū)5個,總共65個城市社區(qū)服務(wù)中心的居民進行實地調(diào)查。在每個社區(qū)中選取30名以上居民進行隨機調(diào)查(每個家庭限選1人),并通過電話確認其在社區(qū)內(nèi)居住。

        1.2 調(diào)查方法 在這65個社區(qū)中向每1個社區(qū)的居民或患者隨機發(fā)放調(diào)研問卷,1人完成1份,每個社區(qū)至少分發(fā)30份,現(xiàn)場進行作答后立即回收,對回收的問卷進行整理,統(tǒng)計有效問卷。調(diào)查問卷為筆者參照文獻[2]設(shè)計,內(nèi)容除了涵蓋被調(diào)查人年齡、性別、文化程度、婚姻狀況等信息之外,重點針對居民家庭常用藥儲備情況、用藥方法及習(xí)慣、對抗生素使用的認識、藥品價格和對社區(qū)內(nèi)藥學(xué)服務(wù)的需求及期望等指標(biāo)進行調(diào)查。

        2 結(jié) 果

        2.1 居民基本情況 發(fā)放調(diào)查問卷2 000份,回收有效問卷1 950份(97.5%),其中男912人(占46.8%),女1 038人(占53.2%);年齡平均52.38歲,其中>20~≤30歲236人(占12.1%),>30~≤40歲403人(占20.7%),>40~≤50歲492人(占25.2%),50歲以上819人(占42%);文化程度初中以下學(xué)歷209人(占10.7%),高中學(xué)歷1 209人(占62%)本科及以上學(xué)歷532人(占27.3%);已婚1 441名(占73.9%),未婚509人(占26.1%)。

        2.2 家庭常用藥儲備情況 被調(diào)查的1 950名居民中,1 573人(占80.7%)家中儲備常用藥,377人(占19.3%)家中未儲備常用藥。其中抗感冒類藥,如感冒清、感冒通、速效感冒效囊、康太克、快克、板藍根沖劑等藥品儲備最多,為1 197人(占76.1%);解熱鎮(zhèn)痛藥,如去痛片、阿司匹林、APC、布洛芬、吲哚美辛等藥品為242人(占40.8%);抗菌消炎藥,如復(fù)方新諾明、利菌沙、乙酰螺旋霉素、阿莫西林等為960人(占61%);消化系統(tǒng)藥,如干酵片、健胃消食片、多潘立酮等為775人(占49.3%);心血管系統(tǒng)藥,如尼莫地平、硝酸甘油片、呋塞米等為1 002人(占63.7%);其他外用藥,如傷濕止痛膏、關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛膏、碘酒、創(chuàng)可貼等占1 147人(占72.9%)。

        2.3 取藥途徑 在被調(diào)查的居民中,有1 266人(64.9%)患病后會自己到藥店買藥,227人(11.6%)選擇去就近小診所開藥,315人(16.2%)選擇去大醫(yī)院就診,145人(7.3%)選擇視情況而定。

        2.4 對抗生素藥物使用的認識 各社區(qū)內(nèi)被調(diào)查的居民對抗生素類藥物的使用存在普遍的錯誤認識。認為“感冒就會有炎癥”的就有1 707人(87.5%),而本科及以上學(xué)歷只占其中的10.04%,顯著低于高中以下學(xué)歷的人群的89.96%(P<0.05);認為“抗生素就是消炎藥”的人有1 226人(占62.6%),其中高中以下學(xué)歷的人群占到其中的76%,顯著高于本科及以上學(xué)歷的人群的23.7%(P<0.05);對于“抗生素耐藥性”概念“從未聽說”的人有1 489人(76.3%);使用過兩種及以上抗生素的有1 598人(占81.9%)。

        2.5 對藥品價格的認識 在藥品價格上,1 544人(79.2%)認為“藥價越貴,療效越好”,311人(16%)認為“新品牌比老品牌好”,95人(4.8%)覺得“無所謂”。

        2.6 對社區(qū)內(nèi)藥學(xué)服務(wù)的需求及期望 在所調(diào)查的1 950人中,1 632人(83.7%)希望社區(qū)開展專業(yè)醫(yī)師或藥師提供的用藥咨詢,1 129人(占57.9%)希望實現(xiàn)老年人預(yù)防保健系統(tǒng)管理,892人(45.7%)希望社區(qū)分發(fā)用藥安全宣傳手冊,1 230人(63.1%)希望建立慢性病患者用藥管理。

        3 討 論

        通過調(diào)查問卷可以發(fā)現(xiàn),在貴陽市下轄6個行政區(qū)65個社區(qū)服務(wù)中心的家庭中,絕大部分家庭中備有常用藥,其中76.1%的藥品是感冒藥,其次為外用藥、心血管系統(tǒng)藥及抗菌消炎藥。很多居民存在用藥經(jīng)驗主義,對于抗生素藥物的使用方法存在較大誤區(qū),70%的居民不了解抗生素的耐藥性,認為“感冒就會有炎癥”、使用過兩種以上的抗生素的被調(diào)查者均占了80%。由此可見,因?qū)股卣J識不足而導(dǎo)致的抗生素濫用情況較為嚴重,且在對藥品價格的認識上,在受調(diào)查的1 950人中,有1 544人認為藥價與療效成正相關(guān)。在社區(qū)內(nèi)藥學(xué)服務(wù)的需求及期望上,大多數(shù)居民希望社區(qū)能制定較為完善的服務(wù)計劃,并由專業(yè)醫(yī)師或藥師提供全面的社區(qū)用藥咨詢服務(wù),以及針對老年人、慢性病患者的專業(yè)化藥學(xué)服務(wù)。調(diào)查結(jié)果還表明,居民對基本藥學(xué)知識的需求較為迫切,社區(qū)藥師需要加強對藥學(xué)知識宣傳工作,提高宣傳教育的意識,使得社區(qū)居民能更全面的了解藥品使用的基本常識[3]。

        積極開展藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)患雙方的共同需要,不僅能使藥師拓寬業(yè)務(wù)范圍,也能大幅提高服務(wù)社區(qū)群眾的身體健康的能力,避免用藥誤區(qū)[4],對于延伸貴陽市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的縱向發(fā)展,推動“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”醫(yī)療衛(wèi)生改革工作具有重要意義。

        [1] Dunlop J. World-wide developments in pharmaceutical care[J]. Pharmaceutical J, 1998,45:260.

        [2] 張小燕.某社區(qū)居民對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)需求的調(diào)查與分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2014,12(3):241-242.

        [3] 鐘躍騰. 社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[J]. 大家健康, 2014, 8(23): 334.

        [4] 鄧獻良. 社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的意義及前景分析[J]. 中國藥師, 2006, 9(10): 972-973.

        貴陽市社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的需求及模式創(chuàng)建研究(RT2014-12)

        R19;R95

        B

        1000-744X(2016)06-0658-02

        2016-05-09)

        △通信作者,E-mail:2812878586@qq.com

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