陳　嬋

537000　玉林市　廣西玉林市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

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腹股溝沙袋固定手術(shù)褲的制作與使用

陳嬋

537000玉林市廣西玉林市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

股動脈穿刺介入療法已廣泛應(yīng)用于臨床,為了預(yù)防穿刺部位出血，目前雖然有動脈壓迫止血器但因?yàn)閮r格太貴未能普及，許多醫(yī)院仍用自制沙袋直接壓迫穿刺口處，由于需要長時間壓迫(一般4～6 h),沙袋容易移位、滑落，影響了止血效果。我科設(shè)計了一種實(shí)用的腹股溝沙袋固定手術(shù)褲，經(jīng)臨床患者使用效果良好，現(xiàn)報道如下。

1制作與應(yīng)用

1.1材料與制作方法取一塊20 cm×15 cm顏色圖案與手術(shù)褲相同或相似棉布斜縫在手術(shù)褲右側(cè)腹股溝處，呈口袋型，開口在右上方，然后在手術(shù)褲內(nèi)面褲袋兩端中點(diǎn)縫上寬約2 cm小布套長度可以繞褲腿一圈，然后從小布套內(nèi)穿入1 cm寬的小綁帶 ，小綁帶要長于小布套30 cm， 小綁帶兩端要縫在一起。

1.2使用方法將沙袋用一次性保鮮袋包好，放入褲袋內(nèi)，把沙袋的中點(diǎn)對準(zhǔn)股動脈或股靜脈穿刺點(diǎn)，沙袋的縱軸與腹股溝平行，然后輕輕拉緊小綁帶，在沙袋的上方打一活結(jié)，把沙袋固定在腹股溝上方。

2優(yōu)點(diǎn)

(1)制作簡單，價格便宜，褲袋大小可根據(jù)沙袋面積裁剪。(2)應(yīng)用廣泛、效果滿意?？梢詰?yīng)用于血液透析室、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科經(jīng)股動脈和股靜脈進(jìn)行介入治療置管的患者及腹股溝疝氣術(shù)后壓迫切口等，做到一褲多用。(3)干凈衛(wèi)生，可重復(fù)利用。每個患者使用后把沙袋取出，更換保鮮袋即可，股動脈沙袋固定手術(shù)褲使用后回收洗衣房清洗高溫消毒即可。(4)操作簡單，使用方便，不要額外準(zhǔn)備其他固定沙袋裝置，只須拉緊小綁帶打個活結(jié)即可。(5)沙袋固定牢固可靠，增加了患者在置管期間的相對自由，避免了患者置管期間因?yàn)榉韺?dǎo)致沙袋掉落而引起穿刺部位血腫及出血，尤其適用于躁動患者。(6)制作美觀，可以把布袋縫在手術(shù)褲內(nèi)面。深受患者及醫(yī)護(hù)人員歡迎。

3注意事項(xiàng)

術(shù)后注意綁扎力量，太松達(dá)不到止血目的，太緊會使足背動脈搏動消失而引起下肢缺血，松緊度以能插入一小指并且術(shù)肢足背動脈能觸到搏動為宜，另外要記得扎好患者的褲腰帶。

(本文編輯劉學(xué)英)

(收稿日期：2015-07-20)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.07.046

陳嬋：女，本科，副主任護(hù)師

本手術(shù)褲已經(jīng)申請國家發(fā)明專利，專利號：ZL 2013 1 0736341.0

·借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·