亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        對行介入手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的肝癌患者進行有針對性護理的效果研究

        2016-03-08 14:49:51
        當代醫(yī)藥論叢 2016年7期
        關(guān)鍵詞:肝癌手術(shù)護理

        易 珍 何 葉

        (江西省腫瘤醫(yī)院肝腫瘤科 江西 南昌 330029)

        肝癌是發(fā)生在肝臟的一種惡性腫瘤。肝癌患者在發(fā)病早期的臨床癥狀不明顯,導(dǎo)致患者及其家屬不易察覺或忽略患者的病情。待患者的臨床癥狀比較明顯時,其病情往往已經(jīng)進展到了中晚期,錯過了最佳的手術(shù)時機,導(dǎo)致其進行手術(shù)治療的效果不理想。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的進步和醫(yī)療器械的更新,微創(chuàng)型介入手術(shù)因操作方法簡單、對患者造成的創(chuàng)傷小、治療效果好等優(yōu)勢逐漸被醫(yī)生和患者所青睞。目前多家醫(yī)院已將該治療方法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術(shù)療法用于治療中晚期肝癌。但肝癌患者進行介入手術(shù)治療后,常常會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。這就需要護理人員通過對患者進行科學(xué)有效的、有針對性的護理來緩解其并發(fā)癥,減輕手術(shù)給其帶來的痛苦,提高其生存質(zhì)量。為探討對行介入手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的肝癌患者進行有針對性護理的效果,我院對近年來在我院進行介入手術(shù)治療后發(fā)生并發(fā)癥的72例肝癌患者在術(shù)后進行了有針對性的護理,獲得了很好的效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本文的研究對象為2013年6月至2015年6月期間我院收治的72例肝癌患者。這些患者入院時的臨床表現(xiàn)主要是上腹痛、消瘦、焦慮等。這些患者的病情均經(jīng)抽血化驗、B超、CT、核磁共振和病理診斷等檢查被確診為肝癌。這些患者均符合進行手術(shù)的指征,均進行了介入手術(shù)治療。在這些患者中,有男性患者50例,女性患者22例;其年齡為35~81歲,平均年齡為(49±3.6)歲;其病程為7個月~4年,平均病程為(2.1±0.3)年;其中有26例患者發(fā)生了術(shù)后疼痛,有13例患者發(fā)生了穿刺部位出血及血腫,有15例患者發(fā)生了發(fā)熱,有21例患者發(fā)生了胃腸道反應(yīng),有8例患者發(fā)生了尿潴留。

        1.2 方法

        我院對這72例患者進行了有針對性的護理,具體的方法是:

        1.2.1 對患者進行心理護理 肝癌患者在得知自己患病后,主要經(jīng)歷了憤怒、否認、懷疑、沮喪和恐懼等幾個心理階段[1]。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性格、家庭經(jīng)濟狀況、社會地位及受教育的程度等與其進行溝通。護理人員應(yīng)鼓勵患者說出疑惑、提出問題、傾訴煩惱,并用和藹可親的態(tài)度鼓勵、安慰患者,穩(wěn)定其情緒,激發(fā)其生存的欲望及對親人的眷戀,幫助其樹立繼續(xù)進行治療的信心,使其積極地配合治療和護理[2]。

        1.2.2 觀察患者的生命體征 護理人員應(yīng)對患者進行心電監(jiān)護,嚴密監(jiān)測其血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度及神志。如果患者發(fā)生心律不齊、四肢濕冷、寒戰(zhàn)及面色蒼白等癥狀,護理人員應(yīng)立即通知主管醫(yī)生,并配合醫(yī)生進行對其進行急救[3]。

        1.2.3 對患者的穿刺部位進行護理 護理人員應(yīng)告知患者臥床休息的重要性,防止其因焦慮等原因自行移動身體。同時,護理人員應(yīng)嚴密觀察患者穿刺部位的情況。如果患者的穿刺點發(fā)生水腫,應(yīng)使用沙袋壓迫其水腫的部位。如果患者的穿刺點發(fā)生滲血,應(yīng)立即為其重新包扎穿刺點[4]。護理人員要密切觀察患者穿刺部位皮膚的顏色、溫度,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并進行相應(yīng)的處理。

        1.2.4 對患者進行肝、腎功能護理 肝癌患者在進行手術(shù)治療后,部分正常細胞也會受到損害,以使其發(fā)生肝功能異常。護理人員應(yīng)向患者詳細說明其術(shù)后發(fā)生肝功能異常的原因,減輕其心理壓力,使其以放松的心態(tài)積極地進行后續(xù)的治療[5]。可遵醫(yī)囑為患者靜脈滴注適量的保肝藥物。此外,由于大量壞死的癌細胞會經(jīng)由腎臟排出,患者在進行治療后還會發(fā)生腎功能異常。針對這種情況,護理人員應(yīng)鼓勵患者多飲水,以促進其機體快速排出毒物。護理人員還應(yīng)觀察患者尿液的量和顏色。一旦發(fā)現(xiàn)患者尿液的顏色或量異常,應(yīng)立即通知醫(yī)生。

        1.2.5 對患者進行發(fā)熱護理 一般來說,術(shù)后患者的體溫可能會上升到37.5℃至40℃。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的體溫使用不同的方法對其進行降溫護理。若患者的體溫為37.5℃至38.5℃,可讓其多喝溫開水,并使用冷敷等物理降溫方法為其降低體溫。若患者的體溫高于38.5℃,則應(yīng)為其使用地塞米松、消炎痛栓等解熱鎮(zhèn)痛的藥物進行降溫,并加強對其進行病情觀察、監(jiān)測其生命體征,必要時應(yīng)抽取其血液進行相關(guān)的檢查[6]。

        1.2.6 對患者進行胃腸道護理 藥物會刺激患者的胃腸道,使其發(fā)生嘔吐、惡心、食欲差等胃腸道反應(yīng)。護理人員應(yīng)密切觀察患者嘔吐物的性質(zhì)、量、顏色及嘔吐持續(xù)的時間。在患者感到惡心時,護理人員應(yīng)立即將患者的頭部偏向一側(cè),避免其因平躺導(dǎo)致嘔吐物或口腔分泌物進入其氣管,使其發(fā)生窒息等不良事件。若患者發(fā)生嚴重的嘔吐癥狀,護理人員應(yīng)通知主管醫(yī)生,并讓患者服用胃復(fù)安或托烷司瓊等護胃藥物,以緩解其嘔吐的癥狀[7]。

        1.2.7 對患者進行疼痛護理 護理人員應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及主訴,評估其疼痛的程度及疼痛持續(xù)的時間。若患者疼痛的癥狀較輕,護理人員應(yīng)將其身體調(diào)整到舒適的體位,使用播放音樂等方式促進其放松身心,讓其看電視、雜志、報紙、漫畫等,分散其對疼痛的注意力,以緩解其疼痛。若患者疼痛的程度較重,護理人員可根據(jù)三級止痛法為其使用鎮(zhèn)痛藥物。在患者使用鎮(zhèn)痛藥物后,護理人員應(yīng)注意觀察其是否發(fā)生不良反應(yīng)。護理人員還應(yīng)與患者進行語言溝通,增強其戰(zhàn)勝疼痛的信心[8]。

        1.2.8 對患者進行尿潴留護理 為患者提供隱蔽的排尿環(huán)境和溫暖的便器,幫助其調(diào)整排尿的體位和姿勢,訓(xùn)練其在床上排尿。采用吹口哨等方法誘導(dǎo)患者因條件反射而排尿。為尿潴留嚴重的患者留置導(dǎo)尿管,并按時為其更換導(dǎo)尿管。為患者更換導(dǎo)尿管時,應(yīng)嚴格堅持無菌操作的原則,以免其發(fā)生尿道感染[9]。

        1.2.9 對患者進行飲食護理 讓患者食用高蛋白、高熱量、富含維生素、低鹽、低脂、易消化的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,保證其攝入充足的營養(yǎng)。鼓勵患者多喝水。禁止患者食用干、硬、生、冷、刺激、粗糙的食物。讓患者遵循少食多餐、細嚼慢咽的飲食原則。

        2 結(jié)果

        經(jīng)過護理后,這些患者的并發(fā)癥均消失。

        3 討論

        對肝癌患者進行介入手術(shù)時,需將抗癌藥物注入其肝動脈,從而對其進行區(qū)域性局部化療。使用介入手術(shù)的方法治療肝癌的效果較好,但患者在術(shù)后易出現(xiàn)疼痛、穿刺點紅腫、胃腸道不適、發(fā)熱、尿潴留等不良反應(yīng)[10]。消除這些并發(fā)癥對改善患者的預(yù)后、提高其生活質(zhì)量具有非常重要的意義。正所謂“三分治療七分護理”。護理人員應(yīng)利用自身扎實的專業(yè)護理知識、豐富的臨床經(jīng)驗,以高度的責任心和使命感,對行介入手術(shù)治療后發(fā)生并發(fā)癥的肝癌患者進行有針對性的護理,從而有效地緩解其并發(fā)癥,改善其預(yù)后,提高其生活質(zhì)量,延長其生命[11]。

        總之,對行介入手術(shù)治療后發(fā)生并發(fā)癥的肝癌患者進行有針對性的護理可有效地緩解其并發(fā)癥。

        [1]周郁秋.護理心理學(xué)(第2版)[M].北京: 人民衛(wèi)生出版社,2007:174-175.

        [2]霍傳紅.護理干預(yù)對肝癌患者生活質(zhì)量的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué).2013,21(8):352-353.

        [3]錢利,袁芳.肝動脈化學(xué)栓塞治療中晚期肝癌的療效和護理[J].護士進修雜志,2009, 24(12):1091-1092.

        [4]車巍.原發(fā)性肝癌患者圍介入手術(shù)期的護理體會[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(1):262-263.

        [5]張曉憬.60 例老年肝癌介入術(shù)后臨床護理研究[J].健康之路,2013,1(21):206-207.

        [6]曹麗花.整體護理干預(yù)在肝癌介入術(shù)后的臨床效果分析[J].當代醫(yī)學(xué),2013, 19(34):117-118。

        [7]李正靜.護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛護理中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué), 2014,38(4):243-244.

        [8]陳素娟.護理干預(yù)對肝癌切除術(shù)后患者焦慮與疼痛不適的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,6(34):3512-3513.

        [9]王修,劉穎,陳健.肝癌介入治療的并發(fā)癥及其護理[J].臨床合理用藥,2013,6(12C):189-190.

        [10]郭麗麗,李菁,顧麗娟,陳新華.肝癌介入治療的護理[J].護理實踐與研究,2013,10(20):45-46.

        [11]李衛(wèi)伶,朱偉峰,林菊英.肝癌介入術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護理[J].當代護士(下旬刊),2012,(512):74-75.

        猜你喜歡
        肝癌手術(shù)護理
        手術(shù)之后
        河北畫報(2020年10期)2020-11-26 07:20:50
        LCMT1在肝癌中的表達和預(yù)后的意義
        急腹癥的急診觀察與護理
        建立長期護理險迫在眉睫
        顱腦損傷手術(shù)治療圍手術(shù)處理
        microRNA在肝癌發(fā)生發(fā)展及診治中的作用
        Rab27A和Rab27B在4種不同人肝癌細胞株中的表達
        microRNA在肝癌診斷、治療和預(yù)后中的作用研究進展
        中醫(yī)護理實習(xí)帶教的思考
        中西醫(yī)干預(yù)治療腹膜透析置管手術(shù)圍手術(shù)期106例
        av一区二区在线免费观看| 在线播放真实国产乱子伦| 亚洲裸男gv网站| 欧美人成人亚洲专区中文字幕| 国产三级视频在线观看视主播| 水蜜桃视频在线观看入口| √天堂资源中文www| a人片在线观看苍苍影院| 中文字幕亚洲精品第1页| 中文字幕日韩一区二区不卡| 亚洲天堂一区av在线| 18禁黄久久久aaa片| 操出白浆在线观看| 男女男生精精品视频网站| 中文字幕一区二区精品视频| 欧美男生射精高潮视频网站| 精品无码国产自产拍在线观看蜜 | 闺蜜张开腿让我爽了一夜| 亚洲午夜精品a区| 亚洲中文字幕在线第二页| 久久婷婷综合激情亚洲狠狠| 国产午夜av秒播在线观看| 久久午夜伦鲁片免费无码| 亚洲片在线视频| 亚洲精品国产亚洲av| 亚洲日韩国产欧美一区二区三区| 亚洲男人天堂2019| 人妻少妇精品视频一区二区三区| 日韩少妇人妻中文视频| 天美传媒一区二区| 国产精品99精品一区二区三区∴| 国产喷白浆精品一区二区| 国产一区二区三区在线视频观看| 色综合久久久久久久久久| 97超在线视频免费| 久草视频在线播放免费| 免费a级毛片18禁网站| 天堂√中文在线bt| 亚洲成a人片在线观看中| 亚洲国产中文字幕无线乱码| 国产精品视频露脸|