蔣艷菊　湯小霞 羅超妹

【摘要】目的：探討孕期保健護理對孕產婦妊娠結局的影響。方法：選取200例孕產婦作為研究對象，將其分為觀察組和對照組各100例。對照組實施常規(guī)保健措施，觀察組實施孕期保健護理相關措施，對比分析護理后兩組孕產婦的妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、產后出血率、分娩方式等相關情況。結果：觀察組孕婦在相關護理后，妊娠期高血壓（3.00%）、糖尿病發(fā)生率（2.00%）、產后出血率（3.00%）顯著低于對照組（10.00%、9.00%、11.00%），自然分娩率（69.00%）也明顯也高于對照組（33.00%），差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對孕產婦實施規(guī)范的孕期保健護理，可以減少妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、減少產后出血率，增加自然分娩率，降低不良妊娠結局發(fā)生，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】孕期保健護理；孕婦；妊娠結局

【中圖分類號】R473.71 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）01-0147-02

隨著社會的發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們越來越重視孕期婦女的健康。孕期保健護理包括健康教育、衛(wèi)生指導以及正確認識妊娠和分娩的相關常識，消除不必要的緊張與焦慮，優(yōu)化孕產婦的妊娠結局[1]。在圍產期實施孕婦保健護理可有效地保證母親健康以及胎兒的發(fā)育[2]。筆者對200例孕婦給予不同的孕期保健護理措施，對比其臨床應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年3月至2015年3月期間接收的200例孕產婦為研究對象，所有產婦無嚴重內科疾病。其中，觀察組（100例）患者年齡21～41歲，平均年齡（28.3±1.6）歲；孕周20～40周。對照組（100例）患者年齡20～42歲，平均年齡（28.4±1.7）歲；孕周21～42周。兩組患者的年齡、孕周等一般資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組孕產婦實施常規(guī)保健措施，如早期診斷、治療孕期并發(fā)癥、合并癥，同時在營養(yǎng)、運動、心理、用藥等方面進行指導。觀察組在對照組基礎上實施孕期保健護理措施。其措施主要包括：①建立孕產期保健登記簿，發(fā)相關的孕產婦宣傳資料，開展相關保健講座[3]。對胎兒發(fā)育情況進行監(jiān)測，如20周后通過B超等手段了解雙頂徑大小、體重，了解胎兒發(fā)育狀況，緩解孕婦的緊張恐懼心理，讓孕產婦積極配合各項孕期保健工作。②產前檢查，及時有效發(fā)現(xiàn)孕期的并發(fā)癥、合并癥并進行有效的治療，是孕期保健的關鍵環(huán)節(jié)[4]。③安排醫(yī)護人員宣傳相關保健常識，同時可請有分娩經驗的產婦向孕婦傳授如何進行更好的分娩，順利分娩胎兒；分娩時，針對緊張的產婦，可進行一定的心理干預，緩解其不良情緒，并且依據孕產婦自身情況，選擇適合的分娩方式。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組妊娠期合并疾病，如高血壓、糖尿病以及產后出血的發(fā)生率，并對比兩組自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計學方法 數據采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組實施孕期保健后妊娠期疾病發(fā)生率均低于對照組，觀察組產后出血率比對照組低，自然分娩率顯著比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

妊娠與分娩是女性一生中最為重要的事，更是影響女性生殖健康各階段中最容易發(fā)生危險的時期，應當引起高度重視[5]。孕期保健可從微觀上控制圍生兒和孕產婦的死亡率，從宏觀的角度上也可對人口質量進行調控，體現(xiàn)國家的醫(yī)療衛(wèi)生水平。因此，做好孕期保健至關重要。

孕期保健作為評價婦幼保健工作以及地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生情況的主要指標，是婦幼保健工作的重點[6]。從懷孕至分娩期間，對孕婦實施的健康教育、衛(wèi)生指導等相關護理措施即為孕期保健護理。研究發(fā)現(xiàn)[1]，通過健康教育可減少妊娠合并癥、保證產婦能夠順利分娩，降低胎兒死亡率，改善孕產婦的妊娠結局。張桂榮[2]研究表明，產婦在孕期實施保健護理可保證孕婦良性妊娠結局，改善母嬰結局。在孕婦妊娠期應該定期進行產前檢查，及時發(fā)現(xiàn)母嬰異常狀況，以保證孕產婦及胎兒能夠得到有效地治療[7]。

孕期常規(guī)保健措施是指在營養(yǎng)、運動、心理、用藥等常規(guī)因素上對于孕婦的各項情況進行分析，以掌握孕婦的各項基本情況，從而做到常規(guī)保健護理。而孕期保健護理是指醫(yī)院對于孕婦實施的綜合性護理措施，能夠對產婦的各項孕期指標進行準確定位，及時掌握產婦的身體變化情況，對于保證孕婦和胎兒的生命安全有著至關重要的作用。本研究結果顯示：觀察組孕婦在相關護理后，妊娠期高血壓、糖尿疾病發(fā)生率、產后出血率顯著低于對照組，自然分娩率也明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對孕產婦實施相關規(guī)范的孕期保健，可以降低妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病的發(fā)生率，降低產后出血率，能夠增加自然分娩率，降低不良妊娠結局發(fā)生，值得推廣與應用。

參考文獻

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[2]張桂榮.實施孕期保健對孕婦妊娠結局效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用， 2014， 8（4）： 239-240.

[3]黃小萍.孕期保健教育干預對新生兒健康狀況的影響分析[J].中國藥科指南，2010，8（36）：79-81.

[4]任曉慧，雷麗芳，冷秀蘭.孕期系統(tǒng)保健和人數結局關系研究[J].健康教育，2011，49（30）：109-110.

[5]黃慧卿，陳雪周，陳小梅，等.孕期保健對孕產婦妊娠結局的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2011， 21（25）： 3167-3169.

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[8]Yildirim G， Asicioglu O， Güngrdük K， et al. Subsequent obstetrics outcomes after intrauterine death during the first pregnancy[J].The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine， 2013， 27（10）： 1029-1032.

（收稿日期：2015.09.21）