焦彩玲

永靖縣婦保站

探討婦女更年期焦慮與保健

焦彩玲

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目的：對導(dǎo)致更年期婦女出現(xiàn)焦慮癥狀的因素進行分析，并總結(jié)更年期婦女保健的各項措施。方法：采用隨機抽樣的方法，在2012年2月至2016年2月這三年時間里，抽取90例在我院就診的患有更年期焦慮癥的婦女患者病例（定義為A組）；另取該病的男性患者病例90例（定義為B組）。采用SAS焦慮程度自評表對兩組患者的焦慮程度進行測定，對兩組測得的結(jié)果進行比較分析，進而總結(jié)婦女更年期保健的各項措施。結(jié)果：總結(jié)結(jié)果表明，A組患者的測定分?jǐn)?shù)明顯高于B組患者，有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；婦女在處于更年期時保持良好的心態(tài)，隨時注意對自身的不良心態(tài)進行有效的自我調(diào)節(jié)，可以有效降低甚至避免更年期焦慮癥的發(fā)病幾率。結(jié)論：處于更年期的婦女，其心理焦慮程度要明顯高出同樣處于更年期的男性，因此時刻注意對更年期女性進行的心理狀況進行充分的了解和必要的心理干預(yù)，對降低該病患者的發(fā)病幾率顯得有為重要，可以從根本上達到關(guān)注女性健康的目的。

更年期婦女；焦慮；因素；保健

為了對導(dǎo)致更年期婦女出現(xiàn)焦慮癥狀的因素進行分析，并總結(jié)更年期婦女保健的各項措施，為今后臨床對該類婦女的病情特點有更充分的了解，對該類人群進行更全面的健康指導(dǎo)，使女性的生活質(zhì)量得到顯著提高，使女性的身心健康得到根本的保障，使該病的發(fā)病幾率得到有效控制，提供一些比較有參考價值的資料，我們進行了本次研究。在研究的整個過程中，我們采用隨機抽樣的方法，在2008年2月至2011年2月這三年時間里，抽取在我院就診的患有更年期焦慮癥男性和女性患者各90例，采用SAS焦慮程度自評表對兩組患者的焦慮程度進行測定，對兩組測得的結(jié)果進行比較分析，進而總結(jié)婦女更年期保健的各項措施?，F(xiàn)將總結(jié)結(jié)果報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣的方法，在2008年2月至2011年2月這三年時間里，抽取在我院就診的患有更年期焦慮癥男性和女性患者各90例，患者年齡在49至56歲之間，平均年齡53.2歲；患者病程在1至4年之間，平均病程2.2年；兩組患者除性別外的所有自然資料，沒有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，可以進行比較分析。所有患者在接受治療前，均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢查后確診。

1.2 方法

采用SAS焦慮程度自評表對兩組患者的焦慮程度進行測定，對兩組測得的結(jié)果進行比較分析，進而總結(jié)婦女更年期保健的各項措施。

1.3 操作

采用Zung所編制的焦慮自評量表對上述患者焦慮程度進行評定[1]，首先被調(diào)查者要根據(jù)自己最近一個星期的實際情況獨立如實填寫表格中的各個項目，將20個項目所填結(jié)果的對應(yīng)評分相加后再乘以1.25，取整數(shù)部分作為測定的標(biāo)準(zhǔn)分，再經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)的相應(yīng)處理[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，差異性顯著（P＜0.05）為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)結(jié)果表明，A組患者的測定分?jǐn)?shù)明顯高于B組患者，有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；婦女在處于更年期時保持良好的心態(tài)，隨時注意對自身的不良心態(tài)進行有效的自我調(diào)節(jié)，可以有效降低甚至避免更年期焦慮癥的發(fā)病幾率。兩組患者的焦慮程度比較見表1。

3.討論

更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個過度時期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時間。在更年期，婦女可出現(xiàn)一系列的生理和心理方面的變化。多數(shù)婦女能夠平穩(wěn)地度過更年期，但也有少數(shù)婦女由于更年期生理與心理變化較大，被一系列癥狀所困撓，影響身心健康。因此每個到了更年期的婦女都要注意加強自我保健，保證順利地渡過人生轉(zhuǎn)折的這一時期。

更年期婦女常見的健康問題

血管功能失調(diào)：陣發(fā)性潮紅及潮熱，即突然感到胸部、頸部及面部發(fā)熱，出汗、畏寒，有時伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等癥狀，收縮壓升高，且波動較大。

月經(jīng)紊亂：月經(jīng)周期延長或縮短，經(jīng)血量增多甚至發(fā)生功能性子宮出血。有些婦女經(jīng)血量漸減少，淋漓不凈漸致閉經(jīng)。

精神、神經(jīng)癥狀：常有憂慮、抑郁，易激動、失眠、好哭，記憶力減退、思想不集中等，有時喜怒無常，類似精神病發(fā)作。

腫瘤：更年期為常見腫瘤的高發(fā)年齡，常見的有子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、卵巢腫瘤、乳腺癌等。如能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可提高治療效果及患者生存率。

骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松主要是指骨小梁減少，最后可能引起骨骼壓縮、體積變小，嚴(yán)重者導(dǎo)致骨折。婦女絕經(jīng)后易發(fā)生骨質(zhì)疏松，是由于骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成所致，使骨質(zhì)丟失而變?yōu)槭杷桑浒l(fā)生與雌激素下降有關(guān)。此外，飲食中缺乏蛋白質(zhì)、鈣、磷和維生素 D以及活動過少，也是導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)疏松的重要因素。

肥胖：婦女進入更年期后，其代謝機能降低，更年期婦女的基礎(chǔ)代謝率比青年人低15%～20%，體內(nèi)脂肪組織隨年齡增加而增加，肌肉萎縮。如果更年期婦女沒有及時合理調(diào)整營養(yǎng)，不注意節(jié)制熱量的攝入，不重視適當(dāng)運動和進行體格鍛煉，極易發(fā)生肥胖。而肥胖者發(fā)生多種病癥的機會大大增加。這些病癥包括高血壓、冠心病、缺血性腦卒中、糖尿病、乳腺癌、直腸癌、睡眠呼吸暫停綜合征、痛風(fēng)，血脂異常、下肢浮腫、腰腿關(guān)節(jié)疼痛及骨質(zhì)疏松等。

性欲減退：雌激素水平下降后，性欲衰退，陰道分泌物減少，性交時出現(xiàn)疼痛感，繼而導(dǎo)致性生活次數(shù)的減少或厭惡性生活的情緒的發(fā)生。陰道炎、月經(jīng)紊亂等影響性生活的質(zhì)量，對性生活缺乏興趣和快感，有意識地壓抑性沖動，影響夫妻之間的感情溝通，容易產(chǎn)生婚姻危機。

慢性疲勞：更年期婦女正處于社會、家庭、工作、生活的多重壓力中，家務(wù)和職業(yè)的雙重負(fù)擔(dān)，是婦女們長期處于慢性疲勞的狀態(tài)之中，慢性疲勞是一種普遍存在卻被人忽略的社會病。

處于更年期的女性，在站在人生旅途中的一個非常重要的額交叉點上，既要對外界所帶來的各種壓力進行應(yīng)付，又擔(dān)負(fù)著料理家務(wù)、服待老小的重任，同時還很有可能面臨子女長大、就學(xué)、就業(yè)、婚姻等壓力。在日常生活上通常有遇到一些沒有辦法很好地處理和解決的煩惱，這會導(dǎo)致心理刺激的形成，使該類人群的內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象和植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象加重[3]。上述這些心理因素，再加上該年齡段地婦女在生理上一般會出現(xiàn)劇烈的變化，就會造成其肌肉精神長期處于一種臨界的狀態(tài)下，從而最終導(dǎo)致心理障礙現(xiàn)象的出現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)緊張焦慮、情緒低落、絮叨多語、無端煩惱、恐懼的更加嚴(yán)重的癥狀[4]。當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)界的研究結(jié)果已經(jīng)充分表明，相對而言那些身體健康、性格平和嫻靜、家庭幸福、工作滿意的婦女度過更年期往往是比較容易的，而對于那些性格消極、精神孤獨的婦女來說，在更年期時就會比較脆弱，更容易受到外界環(huán)境的刺激而最終導(dǎo)致心理障礙的出現(xiàn)，該時期的婦女是一個需要進行特別的心理自我護理和保健的一類特殊的群體。因此，對于正處于或者即將處于更年期婦女朋友們來說，恐懼擔(dān)憂使沒有必要的，這樣只會是癥狀加重，做到既給予充分重視又不大驚小怪、驚慌失措，是最理想的處理方法，要時刻想辦法將自己從諸多的外界壓力下很好的解放出來，當(dāng)情緒狀態(tài)不是很好的時候自己進行正確的心理調(diào)節(jié)，找到一種能夠很快的將自己從精神緊張和壓迫感的狀態(tài)下解脫出來的一種有效方法，對于生活和未來要時刻充滿信心，遇事要將心態(tài)放平穩(wěn)，平時積極參加各種有益的戶外活動，建立起良好而和諧的人際關(guān)系，使自己與人交談的機會增多，適當(dāng)宣泄不良的情緒，使精神上長期以來一直存在的一種疏懶感、孤獨感、煩躁感得到顯著的改善或徹底的消除[5]。

處于更年期的婦女，其心理焦慮程度要明顯高出同樣處于更年期的男性，因此時刻注意對更年期女性進行的心理狀況進行充分的了解和必要的心理干預(yù)，對降低該病患者的發(fā)病幾率顯得有為重要，可以從根本上達到關(guān)注女性健康的目的。

[1]陳麗蘋，陳長香，李淑杏，等.更年期女性的婚姻質(zhì)量、伴侶狀況及與更年期綜合征的相關(guān)性研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，17（05）：193-194.

[2]郎素花，陳長香，李建民，等.家庭及社會支持與更年期婦女身心狀況關(guān)系的調(diào)查分析[J].護理研究，2009，11（33）：218-219.

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1672-5018（2016）09-317-02