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        對(duì)采血患者進(jìn)行綜合護(hù)理對(duì)其血液標(biāo)本質(zhì)量的影響

        2016-03-07 21:26:31王麗麗
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年13期
        關(guān)鍵詞:質(zhì)量護(hù)理

        王麗麗

        (福建省福州市閩清縣醫(yī)院 福建 閩清 350800)

        對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行分析前的質(zhì)量控制是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是保證患者血液標(biāo)本的質(zhì)量、提高檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的關(guān)鍵[1]。在本次研究中,為了探討分析對(duì)采血患者進(jìn)行綜合護(hù)理對(duì)其血液標(biāo)本質(zhì)量的影響,筆者進(jìn)行了以下研究:

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        本文的研究對(duì)象是近期我院門(mén)診收治的120例需要接受采血的患者,我們采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組(60例)和觀察組(60例)。在對(duì)照組60例患者中,男性患者有33例,女性患者有27例,其年齡為20~56歲,平均年齡為(36.2±5.4)歲;在觀察組60例患者中,男性患者有32例,女性患者有28例,其年齡為18~56歲,平均年齡為(35.1±5.4)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面的差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        為對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)的健康宣教、心理護(hù)理、穿刺護(hù)理及對(duì)癥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理,為觀察組患者在進(jìn)行上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理。然后,觀察對(duì)比兩組患者的穿刺成功率及其血液標(biāo)本的質(zhì)量,并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行綜合護(hù)理的具體方法是:

        1.2.1 進(jìn)行心理疏導(dǎo) 在進(jìn)行血液標(biāo)本采集前,護(hù)理人員要全面了解患者的個(gè)人信息,如生活起居習(xí)慣、飲食習(xí)慣及患病史等,然后根據(jù)患者的具體情況對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo),以消除其緊張、恐慌等負(fù)性情緒。

        1.2.2 進(jìn)行血管準(zhǔn)備 護(hù)理人員在為患者進(jìn)行采血前,應(yīng)做好充分的血管準(zhǔn)備工作,備好穿刺針、消毒棉簽及止血帶,在選定穿刺血管后采用快速靜脈穿刺法對(duì)血管進(jìn)行穿刺。

        1.2.3 進(jìn)行采血護(hù)理 ①護(hù)理人員在為患者進(jìn)行采血的過(guò)程中,要始終保持鎮(zhèn)定,排除外界干擾,盡量保證一次性抽血成功。②當(dāng)出現(xiàn)各種突發(fā)情況時(shí),護(hù)理人員要沉著冷靜地應(yīng)對(duì),并對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰。

        1.2.4 進(jìn)行拔針時(shí)的護(hù)理 ①護(hù)理人員在拔除針管后要立即用大拇指對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓,切忌搓揉,按壓的時(shí)間為3~10min。②若患者存在凝血功能不良的情況,或其服用了抗凝藥物,則可適當(dāng)延長(zhǎng)按壓穿刺點(diǎn)的時(shí)間。

        1.2.5 對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行管理 ①為了避免血液標(biāo)本受到污染,在進(jìn)行血液標(biāo)本采集前,護(hù)理人員應(yīng)使用乙醇消毒劑對(duì)穿刺血管周?chē)钠つw進(jìn)行消毒,待乙醇消毒劑完全干燥后再進(jìn)行穿刺操作。②護(hù)理人員要盡量選擇較粗、較大的血管進(jìn)行穿刺取血,并控制好止血帶的包扎時(shí)間,嚴(yán)禁用力擠、揉、拍打患者的穿刺部位。③抽血完畢后,護(hù)理人員應(yīng)將試管握在手掌心中來(lái)回輕輕晃動(dòng),以保證血樣均勻。④血液標(biāo)本采集完畢后,護(hù)理人員應(yīng)使用專(zhuān)用的密閉容器盡快將血液標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室。

        1.3 觀察指標(biāo)[2]

        ①兩組患者的穿刺成功率。②兩組患者血液標(biāo)本的質(zhì)量。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

        采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,并采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組患者的穿刺成功率為100%,對(duì)照組患者的穿刺成功率為93.3%,觀察組患者的穿刺成功率明顯高于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者血液標(biāo)本的達(dá)標(biāo)率為98.3%,對(duì)照組患者血液標(biāo)本的達(dá)標(biāo)率為91.7%,觀察組患者血液標(biāo)本的達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        血液檢驗(yàn)是臨床上常用的基礎(chǔ)檢測(cè)項(xiàng)目之一,其檢驗(yàn)內(nèi)容主要包括血紅蛋白計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及血小板計(jì)數(shù)等,可為臨床上診斷及治療疾病提供重要的依據(jù)。在傳統(tǒng)的采集血液標(biāo)本的過(guò)程中,常存在穿刺成功率較低、采血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、血液標(biāo)本注入試管的順序不正確、未能按照定量標(biāo)識(shí)線完成血液采集等諸多不良現(xiàn)象[3]。在本次研究中,我們對(duì)觀察組患者進(jìn)行了綜合護(hù)理,全面地規(guī)范了血液標(biāo)本采集過(guò)程中的每一項(xiàng)內(nèi)容,有效地提升了穿刺的成功率和血液標(biāo)本的質(zhì)量。本次研究的結(jié)果顯示,觀察組患者的穿刺成功率明顯高于對(duì)照組患者,觀察組患者血液標(biāo)本的達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,對(duì)采血患者進(jìn)行綜合護(hù)理的臨床效果十分顯著,此護(hù)理方法不僅能提升穿刺的成功率,還能提高血液標(biāo)本的質(zhì)量,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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