代 麗

（廣西桂林市人民醫(yī)院圖書室 廣西 桂林 541002）

在信息化時代，知識和信息每天都在產(chǎn)生或更新?？焖?、高效地獲取信息是人們增加自身知識儲存量、提高工作技能的有效方法之一。目前，醫(yī)藥信息資源主要有期刊、專業(yè)書籍、專業(yè)網(wǎng)站、藥品說明書、會議報告、報紙、新聞等。隨著網(wǎng)絡的迅速普及，各式各樣的醫(yī)藥類資源數(shù)據(jù)庫和專業(yè)網(wǎng)站相繼出現(xiàn)，不僅極大地豐富了醫(yī)藥領域的專業(yè)知識，而且進一步滿足了醫(yī)務人員的需求。在這樣的背景下，全面了解醫(yī)藥信息資源的分類，并熟練掌握進行醫(yī)藥信息資源檢索的方法，對于臨床醫(yī)務人員來說非常重要。

1 臨床醫(yī)務人員進行醫(yī)藥信息檢索的現(xiàn)狀

相關的研究結果顯示，有將近95%的臨床醫(yī)務人員有進行信息檢索的需求。在醫(yī)療技術迅速發(fā)展的今天，掌握最新的醫(yī)藥信息或醫(yī)療技術，意味著患者將會有更多的康復機會。檢索醫(yī)藥信息是臨床醫(yī)務人員日常工作中必不可少的一項內(nèi)容[1]。然而，相關人員對臨床醫(yī)務人員進行信息檢索的方法進行調查后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務人員在檢索醫(yī)藥信息時存在以下不足之處：1）醫(yī)務人員獲取信息的意識不足，對重要醫(yī)藥信息的敏感度不高，不能及時掌握最新的醫(yī)療信息或科研動態(tài)。2）有60%的醫(yī)務人員檢索醫(yī)藥信息的水平停留在初級階段，如，使用單個關鍵詞進行信息檢索。此外，醫(yī)務人員進行醫(yī)藥信息檢索的方式主要是關鍵詞檢索。布爾邏輯組配、通配符等檢索方式的使用率不足20%[2]。由此可見，臨床醫(yī)務人員進行醫(yī)藥信息檢索的總體水平偏低，無法高效、快速地獲取有用的醫(yī)藥信息。因此，相關部門應對臨床醫(yī)務人員進行醫(yī)藥信息檢索技能的培訓。

2 醫(yī)藥信息資源的類別

2.1 文獻數(shù)據(jù)庫

想要了解醫(yī)藥領域最新的科研成果或學術動態(tài)，最常用的方法就是查閱專業(yè)的文獻數(shù)據(jù)庫。

國內(nèi)比較常用的醫(yī)藥文獻資源數(shù)據(jù)庫有：1）維普數(shù)據(jù)（http∶//cqvip.com/）。該平臺整合了期刊文獻檢索、科學指標分析、文獻引證追蹤、高被引析出文獻庫、搜索引擎服務五大模塊。各個模塊之間的功能互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)相互印證。進行科學指標分析可以幫助醫(yī)務人員了解最新的醫(yī)藥前沿資訊，并分析醫(yī)藥科學未來發(fā)展的趨勢。搜索引擎服務提供基于百度、谷歌等平臺的個性化延伸服務。維普數(shù)據(jù)支持三種檢索方式，分別是普通檢索、組合檢索及檢索式檢索。2）萬方醫(yī)學系統(tǒng)（http∶//med.wanfangdata.com.cn/），又被稱為萬方醫(yī)學網(wǎng)。萬方醫(yī)學網(wǎng)是萬方數(shù)據(jù)庫下的四大板塊之一，主要提供文獻檢索服務、面向醫(yī)院的科研服務及面向藥企的學術推廣服務。為創(chuàng)建學術品牌，提升醫(yī)院的軟實力，萬方醫(yī)學網(wǎng)依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院管理的五大需求（科研支持、學術推廣、臨床參考、繼續(xù)教育及成果管理），推出了相應的資源項目。萬方醫(yī)學網(wǎng)支持兩種檢索方式，即普通檢索和命令檢索。3）中國知網(wǎng)（http∶//www.cnki.net/）。中國知網(wǎng)的全名為中國知識基礎設施工程（China National Knowledge Infrastructure，簡稱CNKI）。該網(wǎng)站有中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國醫(yī)院知識庫、中國專利數(shù)據(jù)庫及中國優(yōu)秀碩博論文數(shù)據(jù)庫等多個模塊。在這些模塊中，期刊題錄數(shù)據(jù)庫提供免費服務，查看或下載全文需要交費。中國知網(wǎng)支持兩種檢索方式，即專項檢索及組合檢索。國外也有一些著名的醫(yī)藥文獻數(shù)據(jù)庫。美國國立醫(yī)學圖書館數(shù)據(jù)庫（https∶//www.nlm.nih.gov/）是當前國際上最權威的生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫涉及基礎醫(yī)學、藥學、環(huán)境醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)療保健、職業(yè)病學等多個醫(yī)藥領域。此外，美 國 化 學 文 摘 數(shù) 據(jù)（http∶//www.info.cas.org）、PharmInfo Net（http∶ //www.pharminfo.com）、Rx List（http∶ //www.rxlist.com）等也是比較知名的醫(yī)藥文獻數(shù)據(jù)庫。

2.2 醫(yī)藥網(wǎng)站

與文獻數(shù)據(jù)庫相比，醫(yī)藥網(wǎng)站中的醫(yī)藥信息資源更集中，資源更新的速度更快，專業(yè)性也更強。部分醫(yī)藥網(wǎng)站不僅有醫(yī)藥領域的最新新聞動態(tài)、醫(yī)藥信息、醫(yī)療技術介紹等，還提供臨床醫(yī)務人員繼續(xù)教育服務。

國內(nèi)比較著名的醫(yī)藥網(wǎng)站有：1）中國藥品生物制品檢定所（http∶//www.nicpbp.org.cn）。該網(wǎng)站提供全國藥品、生物制品等最新的國家標準及藥品質量公報、藥物不良反應、新藥動態(tài)等信息。2）中國醫(yī)藥信息網(wǎng)（http∶//www.cpi.gov.cn）。該網(wǎng)站主要向廣大醫(yī)務人員提供藥業(yè)新聞、政策咨詢及醫(yī)療器械信息等服務。該網(wǎng)站也是全國唯一一家提供中國藥學文摘數(shù)據(jù)庫、《國外藥訊》數(shù)據(jù)庫及全國醫(yī)藥企業(yè)數(shù)據(jù)庫等醫(yī)藥信息資源的網(wǎng)站。國外比較著名的醫(yī)藥網(wǎng)站有 ：1）美國 FDA（http∶//www.fda.gov）。這是美國食品與藥品管理局的官方網(wǎng)站。該網(wǎng)站包含藥品、醫(yī)療器械、放射健康等專欄。2）美國國立生物技術信息中心（http∶//www.ncbi.nlm.nih.gov）。該網(wǎng)站提供免費的美國國立醫(yī)學圖書館中的文獻檢索服務。此外，Drug Store（http∶//www.drugstore.com）、Pharm Web（http∶//www.pharmweb.net）等網(wǎng)站也提供大量的醫(yī)藥信息。

2.3 專利數(shù)據(jù)庫

專利信息是一種信息源，具有創(chuàng)新性、專業(yè)性、系統(tǒng)性、實用性等特征，是專業(yè)技術人員及科研人員進行相關研究的重要參考依據(jù)。在醫(yī)藥領域，藥品專利信息是我國醫(yī)藥工作者開展學術研究和臨床工作的重要輔助信息。

國內(nèi)比較權威的專利數(shù)據(jù)庫是中國及多國專利審查信息查詢系統(tǒng)（http∶//cpquery.sipo.gov.cn/）。該數(shù)據(jù)庫是一種全文檢索數(shù)據(jù)庫，支持常規(guī)、表格、藥物專題等檢索，收錄了中、英、美、法、日、德、俄、韓等103個國家或地區(qū)的專利數(shù)據(jù)。該平臺每周二更新一次法律狀態(tài)等數(shù)據(jù)，每周三更新一次中外專利數(shù)據(jù)，每月更新一次引文數(shù)據(jù)。國外比較權威的專業(yè)數(shù)據(jù)庫是世界知識產(chǎn)權組織創(chuàng)建的知識產(chǎn)權電子圖書館（http∶//www.wipo.int/ipdl/en）。該數(shù)據(jù)庫提供美國、歐洲、加拿大、法國、印度、中國等多個國家的專利數(shù)據(jù)檢索服務，是一種綜合性的，面向全世界的專利數(shù)據(jù)庫。此外，各個國家的獨立專利數(shù)據(jù)庫也可以為醫(yī)務工作者提供專利信息。

2.4 搜索引擎

搜索引擎是一種應用程序，可以對互聯(lián)網(wǎng)中的內(nèi)容進行自動檢索、標引或加工，從而向醫(yī)務人員提供關于醫(yī)學方面的各種信息。

目前，比較典型的設有關于醫(yī)藥學類目的檢索引擎是Health A to Z（http∶//healthatoz.com）。這是一個功能十分強大的網(wǎng)絡醫(yī)學信息資源搜索引擎，為醫(yī)藥工作者提供了五萬多個互聯(lián)網(wǎng)中關于健康與醫(yī)學的網(wǎng)址。醫(yī)藥工作者可以根據(jù)分類目錄瀏覽信息或進行信息檢索。它所收集的信息均經(jīng)過專業(yè)醫(yī)務人員的人工編輯，內(nèi)容每周都會更新。雅虎是全球最著名的搜索引擎之一，數(shù)據(jù)容量大，搜索速度快，可免費使用。在雅虎搜索引擎中，有專門的“健康”類目（https∶//www.yahoo.com/health）。在該類目中，有機構組織、研究所、藥學雜志、公司信息等欄目。此外，Healthlinks、Medical World Search也是比較專業(yè)的醫(yī)學類搜索引擎。百度文庫、谷歌學術等也可以提供相關醫(yī)學信息。

3 進行醫(yī)藥信息檢索的方法

面對紛繁復雜的醫(yī)藥信息，如何有效地獲取有用的信息，是臨床醫(yī)務人員在檢索信息時最關心的問題。

3.1 合理地選擇檢索工具

信息檢索工具主要指在互聯(lián)網(wǎng)上提供信息檢索服務的軟件系統(tǒng)。目前，主流的檢索工具可以分為三類：搜索引擎、目錄型檢索引擎及多元搜索引擎。不同的搜索工具具有不同的特點。醫(yī)務人員選擇合適的檢索工具進行醫(yī)藥信息檢索可以達到事半功倍的效果。若查詢的醫(yī)藥信息比較具體或細小，一般可以通過搜索引擎根據(jù)關鍵詞進行信息檢索。若查詢的醫(yī)藥信息具有綜合性，一般使用目錄性搜索引擎按照一定的思維邏輯逐層進行信息瀏覽、查詢及追蹤。若查詢的醫(yī)藥信息比較模糊或就某一課題進行研究時，則需要使用多元搜索的方式，即將多個搜索引擎集合在一起使用。

3.2 控制搜索的范圍

醫(yī)務人員在進行醫(yī)藥信息檢索時，應根據(jù)實際情況擴大或縮小檢索范圍。若醫(yī)務人員想獲取一些陳舊、細小、全面的醫(yī)藥信息或查詢疑難雜癥，應擴大搜索范圍。擴大搜索范圍的方法是：降低檢索詞的專指度，使用同義詞、近義詞進行檢索，使用多種搜索引擎進行檢索。若醫(yī)務人員想要增強信息的針對性，則需要相應地縮小搜索的范圍?？s小搜索范圍的方法是：提高檢索詞的專指度，使用邏輯表達式進行檢索，使用高級檢索方式。

3.3 提取關鍵詞

關鍵詞檢索是進行信息檢索的主要方式之一。為了提高檢索的準確度，醫(yī)務人員在檢索信息時，應盡量選擇專指詞、非常用詞或具有特定概念的詞作為關鍵詞，避免檢索到無關的信息，增加自己篩選信息的難度，浪費時間和精力。

3.4 掌握搜索技巧

掌握一定的搜索技巧可以較大地提高醫(yī)務人員進行醫(yī)藥信息檢索的效率。在進行關鍵詞檢索時使用一些具有特殊意義的符號是最常用的信息檢索技巧?！?，”的作用類似于“或”；空格的作用類似于“與”；“？”可以代替任意一個字符；關鍵詞前不留空格的“+”表示關鍵詞一定要出現(xiàn)在結果中；關鍵詞前不留空格的“-”則表示關鍵詞一定不出現(xiàn)在結果中。由于互聯(lián)網(wǎng)具有開放性，因此，進行信息檢索的結果具有動態(tài)性。即，使用同樣的關鍵詞進行檢索的結果可能不同。醫(yī)務人員在進行醫(yī)藥信息檢索時，可進行重復檢索。

隨著知識化、信息化社會的到來，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)信息化的過程也進入到一個關鍵的轉折時期。這也為我國的醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來了新的機遇與挑戰(zhàn)，迫切要求臨床醫(yī)務人員提高自身的素養(yǎng)，充分利用現(xiàn)有的醫(yī)藥信息開展醫(yī)療、科研等工作。對臨床醫(yī)務人員來說，了解醫(yī)藥信息資源的特點，熟練掌握進行信息檢索的方法，可極大地提高其進行醫(yī)藥信息檢索的效率，使其獲得更有效的醫(yī)藥信息。但完善醫(yī)藥信息檢索工作涉及到資金投入、技術支持、資源建設、人員培訓等多方面的改革，需要社會、醫(yī)院及醫(yī)務人員三方面的共同努力。