周小英

重慶市 重慶市豐都縣人民醫(yī)院手術(shù)室 408200

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響分析

周小英

重慶市 重慶市豐都縣人民醫(yī)院手術(shù)室 408200

目的：探討分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取2016年7月～2016年9月期間我院手術(shù)室的800例手術(shù)患者作為觀察對(duì)象。將其簡單隨機(jī)分為兩組，觀察組400例，對(duì)照組400例。對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理后，對(duì)比2組患者的焦慮（SAS）程度、術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者SAS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；且觀察組患者護(hù)理滿意度為 95.25%，高于對(duì)照組（85.25%），P＜0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，改善患者心理狀況，值得推廣使用。

手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

在傳統(tǒng)的觀念中，手術(shù)室中的一切工作均以主刀醫(yī)師為準(zhǔn)，造成護(hù)理人員缺乏主觀思想，僅遵醫(yī)囑行事[1]。隨著醫(yī)療水平的提高，手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量要求越來越高，需醫(yī)護(hù)人員共同作用。本次研究中，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)部分手術(shù)患者使用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并取得了良好的效果，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院手術(shù)室收治的800例擇期手術(shù)患者（2016年7月～2016年9月期間）作為研究對(duì)象，將其簡單隨機(jī)分為兩組，觀察組400例，對(duì)照組400例。

觀察組當(dāng)中，男、女性患者各占220、180例；年齡在16歲～70歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（52.61±12.36）歲；手術(shù)類型：腦外科25例，骨科59例，普外科141例，泌尿外科66例，心胸外科16例，婦產(chǎn)科93例。

在對(duì)照組當(dāng)中，男、女性患者各占218、182例；年齡在17歲～70歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（52.89±12.47）歲；手術(shù)類型：腦外科26例，骨科60例，普外科139例，泌尿外科64例，心胸外科15例，婦產(chǎn)科96例。

兩組手術(shù)患者的基線資料當(dāng)中的性別對(duì)比、年齡對(duì)比、手術(shù)類型對(duì)比無明顯差異，P值大于0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組：給予患者使用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理方案，術(shù)前對(duì)患者的姓名、床號(hào)以及手術(shù)名稱進(jìn)行核對(duì)，密切監(jiān)測(cè)其生命體征等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其中護(hù)理內(nèi)容包括術(shù)前護(hù)理（心理、準(zhǔn)備）、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等相關(guān)護(hù)理對(duì)策。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

觀察手術(shù)患者的焦慮（SAS）程度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度的情況。

1.3.2 焦慮和抑郁程度評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)焦慮（SAS）自評(píng)量表對(duì)患者的焦慮程度進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分總分為100分，評(píng)分越高，表示患者焦慮程度越嚴(yán)重。生活質(zhì)量評(píng)分為百分制，得分與生活質(zhì)量成正比。護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果分為非常滿意、滿意以及不滿意三種，護(hù)理滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用 SPSS20.0軟件核對(duì)兩組手術(shù)患者護(hù)理后的數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示患者的SAS、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，并用t檢驗(yàn)，用“%”表示兩組患者護(hù)理滿意度的數(shù)據(jù)，并用卡方檢驗(yàn)。若兩組患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)存在差異，則用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者的 SAS、生活質(zhì)量評(píng)分分別為（26.35 ±1.54）分、（92.64±8.48）分；對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（34.58 ±3.59）分，生活質(zhì)量評(píng)分為（73.59±6.75）分，組間存在較大差異，P＜0.05。

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理滿意度為95.25%（非常滿意301例、滿意80例、不滿意19例）；對(duì)照組患者患者護(hù)理滿意度為85.25%（非常滿意250例、滿意91例、不滿意59例），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理主要針對(duì)病人個(gè)體的心理、生理以及社會(huì)需求[2]，充分運(yùn)用其專業(yè)知識(shí)和相關(guān)技能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本次研究中在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果良好。

（1）（1）術(shù)前護(hù)理：①心理護(hù)理，對(duì)于即將到來的手術(shù)過程，患者易產(chǎn)生焦慮、恐慌等心理。護(hù)理人員應(yīng)熱情接待患者，向其詳細(xì)介紹手術(shù)室的環(huán)境以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，盡量消除其陌生感；使用安慰性的話語鼓勵(lì)患者，緩解其負(fù)面心理。②術(shù)前準(zhǔn)備工作，將患者的基本信息認(rèn)真核對(duì)，準(zhǔn)備妥當(dāng)術(shù)中將會(huì)使用到的器械以及應(yīng)急藥品，術(shù)前做好消毒。

（2）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)期間醫(yī)護(hù)人員相互配合，護(hù)理人員密切關(guān)注患者的生命體征，保持手術(shù)室安靜，禁止大聲喧嘩。在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，以免刺激到患者。多與其交流，轉(zhuǎn)移患者對(duì)手術(shù)的注意力，減少其痛苦。

（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，將患者身上殘留的血漬擦拭干凈，監(jiān)測(cè)其心電圖，鼓勵(lì)患者深呼吸，保持氣道通暢。對(duì)其引流管的通暢度進(jìn)行觀察，并將其固定，防止擠壓、堵塞。術(shù)后囑咐患者注意休息，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。

本次研究結(jié)果中顯示，經(jīng)過不同的護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，其SAS評(píng)分為（26.35 ±1.54）分，生活質(zhì)量評(píng)分為（92.64±8.48）分，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；該結(jié)果說明通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)其術(shù)后恢復(fù)，對(duì)其各方面的功能具有明顯改善，進(jìn)而很好地提高了患者的生活質(zhì)量。經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為95.25%，明顯較對(duì)照組（85.25%）更佳，P＜0.05。該結(jié)果與李霞[3]的研究結(jié)果相近，進(jìn)一步提示優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中做到了以人為本，提高了護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

總而言之，對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可做好各項(xiàng)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量和患者術(shù)后生活質(zhì)量，效果顯著，值得廣泛推廣使用。

[1]奉春蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(23):730-731.

[2]才生卓瑪.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）,2014,14(15):241-241.

[3]李霞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2015, 12(23):113-115.

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1672-5018（2016）09-193-01