郭靜 張丹 李娜

血糖的檢測與血糖升高的原因

郭靜 張丹 李娜

目的探究血糖的檢測與血糖升高的原因。方法對274例年齡＞60歲老年高血糖患者的血糖進行檢測。對導(dǎo)致血糖升高的原因進行有效的分析。結(jié)果女性出現(xiàn)高血糖的比例明顯比男性高(P＜0.05)。精神壓力大、心腦血管疾病以及過度肥胖是導(dǎo)致血糖增高的前三位影響因素,明顯比其他方面的因素高(P＜0.05)。結(jié)論對老年人群糖尿病知識進行大力的宣傳教育,能夠促使糖尿病的發(fā)生率明顯降低。

血糖檢測；血糖升高；原因

隨著我國經(jīng)濟發(fā)展進程以及人們生活水平的不斷提高,對人們的膳食結(jié)構(gòu)也造成了一定程度的影響,過度攝取高熱量以及高脂肪的食物,導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)上升的發(fā)展趨勢［1］。糖尿病屬于內(nèi)分泌代謝疾病,臨床表現(xiàn)為糖代謝出現(xiàn)紊亂,相關(guān)研究顯示,導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生因素較復(fù)雜,其中過度肥胖屬于重要誘因。流行病學(xué)分析表明,在絕大部分發(fā)展中國家,最近幾年,糖尿病的發(fā)病率呈增高趨勢,同時,隨著老齡化結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變老年人群的糖尿病發(fā)生率較高發(fā)。所以,為了探究血糖的檢測與血糖升高的原因［2］,現(xiàn)選取本院管轄社區(qū)長時間居住274例年齡＞60歲老年患者作為研究對象,對全部患者的血糖進行檢測,與此同時,對導(dǎo)致血糖升高的原因進行有效的分析,具體情況現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年11月～2015年4月本院管轄社區(qū)長時間居住的274例年齡＞60歲老年高血糖患者作為研究對象,其中男134例,女140例,年齡最小62歲,最大82歲,平均年齡(78.36±3.52)歲。

1.2方法 對全部患者在清晨空腹的狀態(tài)下,采集肘靜脈血3～5 ml,放置在常規(guī)的玻璃試管中,放置60 min后至血清分離后,利用全自動生化分析儀對血糖的濃度進行檢測,空腹血糖＞7.0 mmol/L,也就是實現(xiàn)了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1老年高血糖患者血糖監(jiān)測結(jié)果分析 對274例患者的血糖進行檢測,檢測結(jié)果表明134例男性中,血糖濃度＜7.0 mmol/L的占67.16%(90/134)；140例女性中,血糖濃度＜7.0 mmol/L的占58.57%(82/140)；134例男性中,血糖濃度＞7.0 mmol/L的占32.84%(44/134)；140例女性中,血糖濃度＞7.0 mmol/L的占41.43%(58/140)；在血糖濃度＞7.0 mmol/L方面,女性明顯比男性占比高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 274例老年患者血糖監(jiān)測結(jié)果分析［n(%)］

2.2老年高血糖患者血糖增高因素分析 44例男性高血糖患者中,17例精神壓力大,占38.64%；2例內(nèi)分泌疾病,占4.55%；3例藥物作用,占6.82%；10例過度肥胖,占22.73%；9例心腦血管病,占20.45%；3例飲酒,占6.82%。58例女性高血糖患者中,20例精神壓力大,占34.48%；3例內(nèi)分泌疾病,占5.17%；3例藥物作用,占5.17%；18例過度肥胖,占31.03%；13例心腦血管病,占22.41%；1例飲酒,占1.72%。高血糖患者中,因為精神壓力大、心腦血管疾病以及過度肥胖導(dǎo)致的血糖增高比例占前三位,且明顯比其他方面的因素高(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病屬于一種內(nèi)分泌代謝疾病,可能會導(dǎo)致心腦血管疾病等相關(guān)并發(fā)癥的糖代謝紊亂,另外,新腦血管疾病的出現(xiàn)還會導(dǎo)致血糖的增高,在應(yīng)激影響下,對患者的機體功能以及心理健康都會造成嚴(yán)重的不利影響［3］,還會致使患者的生活質(zhì)量下降。

通常在正常的人體內(nèi),這種應(yīng)激作用只會暫時使血糖升高,是一種正常的生理反應(yīng),但是在疑似糖尿病人群中,微小的應(yīng)激都能夠使血糖明顯升高,同時,出現(xiàn)長時間的應(yīng)激性血糖升高的現(xiàn)象,對胰島素的分泌功能造成一定的影響,從而導(dǎo)致糖尿病的出現(xiàn),其是因為人體內(nèi)的腎上腺素能神經(jīng)可以刺激糖的反應(yīng)出現(xiàn)異常導(dǎo)致的。本次研究顯示,本院管轄社區(qū)中的＞60歲的老年人群中,女性出現(xiàn)高血糖的比例明顯比男性高(P＜0.05)；且患者的精神壓力大、心腦血管疾病以及過度肥胖是導(dǎo)致血糖增高的前三位影響因素。研究表明,生活中的一些不良事件,例如焦慮以及易怒等不良情緒,都能夠根據(jù)興奮交感神經(jīng),促使去甲腎上腺素以及兒茶酚胺的釋放程度有所增加,使小動脈收縮,使胰高血糖素的釋放程度明顯增加,導(dǎo)致糖尿病患者的血糖沒有得到有效控制,致使病情加重,出現(xiàn)顯著的高血糖反應(yīng)。

在臨床進行治療與護理時,主要根據(jù)對不良應(yīng)激反應(yīng)的緩沖,以此使血糖的波動有所減輕,使胰島素的利用與效應(yīng)有所增加,進而使血糖得到有效的改善。例如通過患者相關(guān)病癥以及起因等臨床資料的了解,建立針對性的護理方案,實現(xiàn)對患者機體狀況以及精神狀態(tài)改善的目標(biāo)。向患者講解糖尿病有關(guān)健康知識,使患者對此疾病有一個基本的認(rèn)識,另外,幫助患者樹立積極、樂觀的心態(tài),使其充分配合治療。對于一些患者在患病后,出現(xiàn)不同的猜忌與疑惑,護理人員必須充分的對患者的心理狀態(tài)進行了解,同時給予有效的心理疏導(dǎo),將其顧慮有效解除。另外,對于患者的合理要求,護理人員在充分考慮后盡可能的滿足,但對于一些不合理的要求,必須選擇說服教育的方式進行處理,在生活上給予患者充分的照顧,幫助其樹立積極的生活態(tài)度。

總之,對老年人群糖尿病知識進行大力的宣傳教育,能夠促使糖尿病的發(fā)生率明顯降低,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］喬希艷.血糖的檢測與血糖升高的原因分析.中國實用醫(yī)藥,2012,7(22):113-114.

［2］易羅英.血漿血糖與全血血糖值檢測孰優(yōu)孰劣.糖尿病新世界,2013,7(7):75.

［3］高燕.血糖的檢測與腦血栓診斷的意義.中國醫(yī)藥指南,2012,10(33):410-411.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.211

2015-10-21］

462000 河南省漯河市中醫(yī)院檢驗科