孫麗麗 智永超

不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)的臨床分析

孫麗麗 智永超

目的分析研究不同劑量阿托伐他汀治療冠心病對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生情況的影響。方法88例冠心病患者,隨機(jī)分為A組及B組,每組44例；兩組均在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用阿托伐他汀進(jìn)行治療,A組采用20mg/d的用藥劑量,B組采用40mg/d的用藥劑量。比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論在冠心病的治療中適當(dāng)增加阿托伐他汀的用藥劑量不會(huì)對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生情況造成明顯影響。

用藥劑量；冠心病；阿托伐他汀；不良反應(yīng)

冠心病臨床發(fā)病率相對(duì)較高,其多因脂質(zhì)代謝紊亂致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。該病臨床多以老年人為主,若未能有效治療甚至可能導(dǎo)致患者死亡,該病較易反復(fù)發(fā)作,不僅對(duì)患者身體健康造成較大影響,而且對(duì)患者的日常生活造成干擾［1］。臨床治療該病多采取他汀類藥物,本研究選取88例冠心病患者作為研究對(duì)象,分析不同劑量阿托伐他汀治療冠心病對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生情況的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2014年5月～2015年7月于本院進(jìn)行治療的88例冠心病患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為A組及B組,每組44例。兩組患者經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診為冠心病。A組：男26例,女18例；患者年齡43～74歲,平均年齡(56.2±6.6)歲；病程1～11年,平均病程(5.3±2.2)年。B組：男25例,女19例；患者年齡42～73歲,平均年齡(56.1±6.4)歲；病程1.2～10年,平均病程(5.2±2.3)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均采取阿司匹林、拜新同等藥物進(jìn)行常規(guī)治療,A組在此基礎(chǔ)上采用20mg/d阿托伐他汀進(jìn)行治療。B組采用40mg/d阿托伐他汀進(jìn)行治療。兩組患者均以7 d為1個(gè)治療周期,均連續(xù)服用4個(gè)周期。采用電話隨訪或患者復(fù)查的方式統(tǒng)計(jì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況,在治療結(jié)束后對(duì)比分析不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組不良反應(yīng)均以皮膚瘙癢、胃腸不適、肝功能異常、肌肉疼痛為主,A組不良反應(yīng)發(fā)生率為11.4%,B組為13.6%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較［n,n(%)］

3 討論

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,其多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血所致。冠心病多發(fā)生于老年人群,其較易因勞累、情緒激動(dòng)或寒冷刺激等外在因素而增加心肌負(fù)荷,從而并發(fā)心肌梗死、心絞痛或冠狀動(dòng)脈性猝死等,對(duì)患者的身體健康及生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重影響。據(jù)相關(guān)研究顯示該病的發(fā)病率近年來有明顯上升趨勢(shì)［2］。他汀類藥物是臨床治療該病最為常用的藥物,其中尤以阿托伐他汀的應(yīng)用最為廣泛。

阿托伐他汀是他汀類藥物的一種,該藥物對(duì)心血管具有較為理想的保護(hù)作用,而且可有效降低血脂、穩(wěn)定粥樣斑塊,對(duì)冠心病具有十分理想的治療效果。有研究結(jié)果顯示在冠心病的臨床治療中適當(dāng)增加阿托伐他汀的用藥劑量對(duì)提高該病的治療效果具有積極意義［3］。但因該藥物可引發(fā)各類不良反應(yīng),為探究增加藥物劑量是否會(huì)對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生情況造成影響,本次研究以隨機(jī)選取的88例患者為對(duì)象,分別采用不同劑量進(jìn)行臨床治療。

從本次研究結(jié)果來看B組患者雖用藥劑量有所增加,但并未對(duì)不良反應(yīng)的發(fā)生率造成明顯影響,B組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.6%,與對(duì)照組相比未見明顯差異。上述研究結(jié)果證明不同劑量阿托伐他汀不會(huì)對(duì)冠心病患者不良反應(yīng)的發(fā)生造成明顯影響,但也應(yīng)注意控制用藥劑量,以免因用藥劑量過大而對(duì)患者肝功能造成損傷。陳秀蘭等［4］、宋強(qiáng)［5］的研究結(jié)果也表明依據(jù)冠心病患者的具體情況適當(dāng)增加阿托伐他汀用藥量可提高臨床治療效果及生活質(zhì)量,且不會(huì)增加患者不良反應(yīng)。本次研究結(jié)果與其研究結(jié)論具有一定的相似性。

綜上所述,在冠心病的治療中適當(dāng)增加阿托伐他汀的用藥劑量不會(huì)對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生情況造成明顯影響。

［1］葉廣寧,歐家滿,黃萬里,等.不同劑量阿托伐他汀對(duì)冠心病介入治療患者血脂的影響.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,33(3): 313-314.

［2］陳建平.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)的臨床探討.心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2015,22(3):58-59.

［3］王星.不同劑量阿托伐他汀治療冠心病伴高脂血癥的臨床效果分析.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,19(4):175-176.

［4］陳秀蘭,黃淑田,苗慧慧.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)的臨床分析.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,12(2):1512-1513.

［5］宋強(qiáng).不同劑量阿托伐他汀臨床應(yīng)用中不良反應(yīng)的觀察分析.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(22):165-166.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.079

2015-12-11］

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